Ibuprofen IV vs Acetaminofen IV w leczeniu bólu po operacji ortopedycznej kończyny dolnej
18 sierpnia 2020 zaktualizowane przez: Aida Rosita Tantri, Indonesia University
Prospektywne, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą oceniające skuteczność dożylnego (IV) ibuprofenu w porównaniu z acetaminofenem dożylnym w leczeniu bólu po operacji ortopedycznej kończyny dolnej
Celem tego badania jest ocena skuteczności ibuprofenu dożylnie w porównaniu z acetaminofenem dożylnym w zmniejszaniu bólu po zabiegach ortopedycznych kończyn dolnych
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przed przeprowadzeniem badania uzyskano zgodę Komisji Etycznej Wydziału Lekarskiego Universitas Indonesia.
Badaniem przesiewowym objęto pacjentów poddawanych zabiegom ortopedycznym kończyn dolnych.
Kwalifikujący się pacjenci zostali następnie losowo przydzieleni do grupy leczonej (ibuprofen dożylny) i grupy kontrolnej (paracetamol dożylny).
W razie potrzeby pacjenci z obu grup będą otrzymywać Morfinę (PCA) 1-2 mg co 5 minut.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
62
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonezja, 10430
- Cipto Mangunkusumo Cental National Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaplanowany do zabiegu ortopedycznego kończyn dolnych ze znieczuleniem ogólnym i przewidywaną potrzebą dożylnego znieczulenia pooperacyjnego z przewidywanym użyciem > 48 godzin.
- Odpowiedni dostęp IV.
- Przewidywany pobyt w szpitalu >48 godzin.
- Wiek 18-70 lat, stan fizyczny ASA I-III.
- Pacjenci mogą wypełnić formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci stosujący środki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie, NLPZ i środki uspokajające w czasie krótszym niż 24 godziny na zbadanie podawania leku
- niedokrwistość (czynna, klinicznie istotna niedokrwistość) i/lub historia astmy lub niewydolność serca lub objawy astmy
- krwawienia śródmózgowe w przeszłości lub z grupy podwyższonego ryzyka, alergia lub nadwrażliwość na NLPZ, ibuprofen, acetaminofen lub opioidy w wywiadzie
- ciężarna lub karmiąca
- masa ciała poniżej 30 kg
- jakiegokolwiek czynnego, istotnego klinicznie krwawienia lub współistniejącej dysfunkcji płytek krwi i (lub) otrzymujących pełną dawkę leczenia przeciwzakrzepowego
- Krwawienie z przewodu pokarmowego, które wymagało interwencji medycznej w ciągu ostatnich 6 tygodni (chyba że przeprowadzono ostateczną operację)
- w przypadku dializy lub dysfunkcji nerek
- upośledzona czynność wątroby
- niemożność uzyskania hemostazy lub niemożność zamknięcia nacięcia chirurgicznego przed wypisem z sali operacyjnej
- procedura operacyjna obejmuje przeszczep narządu, procedurę przed- i śródoperacyjną stosowaną w celu zapobiegania bólowi przed- lub pooperacyjnemu (np. blokada zewnątrzoponowa lub nerwowa)
- otrzymało inny badany lek w ciągu ostatnich 30 dni
- znana lub podejrzewana historia nadużywania alkoholu lub narkotyków
- ciężka infekcja i/lub choroba zapalna
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa Ibuprofenu
800 mg IV - Ibuprofen co 6 godzin.
W razie potrzeby - następnie Morfina (PCA) 1-2 mg co 5 minut
|
800 mg IV - Ibuprofen co 6 godzin.
W razie potrzeby - następnie Morfina (PCA) 1-2 mg co 5 minut
|
|
Komparator placebo: Grupa acetaminofenu
1000 mg acetaminofenu dożylnie co 6 godzin.
W razie potrzeby - następnie Morfina (PCA) 1-2 mg co 5 minut
|
1000 mg acetaminofenu dożylnie co 6 godzin.
W razie potrzeby - następnie Morfina (PCA) 1-2 mg co 5 minut
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
wykazano za pomocą pomiaru VAS (Visual Analog Scale) do 24 godzin po operacji.
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Perkins FM, Kehlet H. Chronic pain as an outcome of surgery. A review of predictive factors. Anesthesiology. 2000 Oct;93(4):1123-33. doi: 10.1097/00000542-200010000-00038. No abstract available.
- Morris PE, Promes JT, Guntupalli KK, Wright PE, Arons MM. A multi-center, randomized, double-blind, parallel, placebo-controlled trial to evaluate the efficacy, safety, and pharmacokinetics of intravenous ibuprofen for the treatment of fever in critically ill and non-critically ill adults. Crit Care. 2010;14(3):R125. doi: 10.1186/cc9089. Epub 2010 Jun 30.
- Singla N, Rock A, Pavliv L. A multi-center, randomized, double-blind placebo-controlled trial of intravenous-ibuprofen (IV-ibuprofen) for treatment of pain in post-operative orthopedic adult patients. Pain Med. 2010 Aug;11(8):1284-93. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00896.x. Epub 2010 Jun 30.
- Kroll PB, Meadows L, Rock A, Pavliv L. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ibuprofen (i.v.-ibuprofen) in the management of postoperative pain following abdominal hysterectomy. Pain Pract. 2011 Jan-Feb;11(1):23-32. doi: 10.1111/j.1533-2500.2010.00402.x.
- Southworth S, Peters J, Rock A, Pavliv L. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ibuprofen 400 and 800 mg every 6 hours in the management of postoperative pain. Clin Ther. 2009 Sep;31(9):1922-35. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.08.026.
- Desborough JP. The stress response to trauma and surgery. Br J Anaesth. 2000 Jul;85(1):109-17. doi: 10.1093/bja/85.1.109. No abstract available.
- Southworth SR, Woodward EJ, Peng A, Rock AD. An integrated safety analysis of intravenous ibuprofen (Caldolor((R))) in adults. J Pain Res. 2015 Oct 23;8:753-65. doi: 10.2147/JPR.S93547. eCollection 2015.
- Kehlet H, Holte K. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome. Br J Anaesth. 2001 Jul;87(1):62-72. doi: 10.1093/bja/87.1.62. No abstract available.
- Ip HY, Abrishami A, Peng PW, Wong J, Chung F. Predictors of postoperative pain and analgesic consumption: a qualitative systematic review. Anesthesiology. 2009 Sep;111(3):657-77. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181aae87a.
- Kashefi P, Honarmand A, Safavi M. Effects of preemptive analgesia with celecoxib or acetaminophen on postoperative pain relief following lower extremity orthopedic surgery. Adv Biomed Res. 2012;1:66. doi: 10.4103/2277-9175.100197. Epub 2012 Aug 28.
- Bradley JD, Brandt KD, Katz BP, Kalasinski LA, Ryan SI. Comparison of an antiinflammatory dose of ibuprofen, an analgesic dose of ibuprofen, and acetaminophen in the treatment of patients with osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 1991 Jul 11;325(2):87-91. doi: 10.1056/NEJM199107113250203.
- Shavit Y, Fridel K, Beilin B. Postoperative pain management and proinflammatory cytokines: animal and human studies. J Neuroimmune Pharmacol. 2006 Dec;1(4):443-51. doi: 10.1007/s11481-006-9043-1. Epub 2006 Sep 29.
- Beilin B, Shavit Y, Trabekin E, Mordashev B, Mayburd E, Zeidel A, Bessler H. The effects of postoperative pain management on immune response to surgery. Anesth Analg. 2003 Sep;97(3):822-827. doi: 10.1213/01.ANE.0000078586.82810.3B.
- Hall GM, Peerbhoy D, Shenkin A, Parker CJ, Salmon P. Relationship of the functional recovery after hip arthroplasty to the neuroendocrine and inflammatory responses. Br J Anaesth. 2001 Oct;87(4):537-42. doi: 10.1093/bja/87.4.537.
- Esme H, Kesli R, Apiliogullari B, Duran FM, Yoldas B. Effects of flurbiprofen on CRP, TNF-alpha, IL-6, and postoperative pain of thoracotomy. Int J Med Sci. 2011 Mar 10;8(3):216-21. doi: 10.7150/ijms.8.216.
- Dionne RA, Gordon SM, Rowan J, Kent A, Brahim JS. Dexamethasone suppresses peripheral prostanoid levels without analgesia in a clinical model of acute inflammation. J Oral Maxillofac Surg. 2003 Sep;61(9):997-1003. doi: 10.1016/s0278-2391(03)00310-0.
- Duggan ST, Scott LJ. Intravenous paracetamol (acetaminophen). Drugs. 2009;69(1):101-13. doi: 10.2165/00003495-200969010-00007.
- Glenn EM, Bowman BJ, Rohloff NA. Anti-inflammatory and PG inhibitory effects of phenacetin and acetaminophen. Agents Actions. 1977 Dec;7(5-6):513-6. doi: 10.1007/BF02111123.
- Vinegar R, Truax JF, Selph JL. Quantitative comparison of the analgesic and anti-inflammatory activities of aspirin, phenacetin and acetaminophen in rodents. Eur J Pharmacol. 1976 May;37(1):23-30. doi: 10.1016/0014-2999(76)90004-2.
- Wolfe F, Zhao S, Lane N. Preference for nonsteroidal antiinflammatory drugs over acetaminophen by rheumatic disease patients: a survey of 1,799 patients with osteoarthritis, rheumatoid arthritis, and fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2000 Feb;43(2):378-85. doi: 10.1002/1529-0131(200002)43:23.0.CO;2-2.
- Bonnefont J, Courade JP, Alloui A, Eschalier A. [Antinociceptive mechanism of action of paracetamol]. Drugs. 2003;63 Spec No 2:1-4. French.
- Graham GG, Scott KF. Mechanism of action of paracetamol. Am J Ther. 2005 Jan-Feb;12(1):46-55. doi: 10.1097/00045391-200501000-00008.
- Khan AA, Iadarola M, Yang HY, Dionne RA. Expression of COX-1 and COX-2 in a clinical model of acute inflammation. J Pain. 2007 Apr;8(4):349-54. doi: 10.1016/j.jpain.2006.10.004. Epub 2007 Jan 30.
- Crofford LJ. Use of NSAIDs in treating patients with arthritis. Arthritis Res Ther. 2013;15 Suppl 3(Suppl 3):S2. doi: 10.1186/ar4174. Epub 2013 Jul 24.
- Scott LJ. Intravenous ibuprofen: in adults for pain and fever. Drugs. 2012 May 28;72(8):1099-109. doi: 10.2165/11209470-000000000-00000.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 listopada 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 listopada 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 grudnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 grudnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
11 grudnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 sierpnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 sierpnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Paracetamol
- Ibuprofen
Inne numery identyfikacyjne badania
- IndonesiaUAnes026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .