Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Algorytm uczenia maszynowego do przewidywania sytuacji klinicznych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej dla słabych starszych osób dorosłych.

24 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Presage

Algorytm uczenia maszynowego do przewidywania sytuacji klinicznych w zakresie zdrowia (upadek, ryzyko niedożywienia, ryzyko depresji, ryzyko niewydolności serca) i usprawniające narzędzia wspomagające podejmowanie decyzji w podstawowej opiece zdrowotnej dla starszych dorosłych mieszkających w domu.

Wprowadzenie: Opracowaliśmy algorytm uczenia maszynowego, aby przewidzieć ryzyko nagłej hospitalizacji w ciągu nowych 7–14 dni z dobrą wydajnością predykcyjną (AUC=0,85). Dane rejestrowane przez pomoce domowe były przesyłane w czasie rzeczywistym na bezpieczny serwer w celu analizy przez nasz algorytm uczenia maszynowego, który przewidywał poziom ryzyka i wyświetlał go na bezpiecznym, internetowym urządzeniu medycznym. Celem tego badania jest wdrożenie i ocena przewidywań czułości i swoistości systemu Presage dla czterech sytuacji klinicznych o dużym wpływie na nieplanowane hospitalizacje osób starszych mieszkających w domu: upadki, ryzyko depresji (jest smutniejsze), ryzyko niedożywienia (jedz mniej dobrze) i ryzyko niewydolności serca (obrzęk nóg).

Metody Jest to retrospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne. Aby uzyskać wgląd w prognozy krótko- i średnioterminowe oraz ewolucję czynników ryzyka w różnych okresach obserwacji, opracowaliśmy serię modeli przewidujących ryzyko wystąpienia przyszłych objawów klinicznych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Jest to retrospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne. Badanie to przeprowadzono na dwóch odrębnych kohortach.

Analizie poddano dane za okres styczeń 2020 - luty 2023 z 50 placówek opieki domowej korzystających na co dzień z urządzenia medycznego PRESAEGE CARE. 740 853 dane z 27 439 wizyt pomocy domowych u 1 478 pacjentów. Średni wiek pacjentów wynosił 84,89 lat (SD = 8,9 lat), poziom uzależnienia był umiarkowany, a próba obejmowała 1038 kobiet (70%).

PRESAGE CARE jest wyrobem medycznym posiadającym znak CE, umożliwiającym przewidywanie nagłych hospitalizacji. Ten system e-zdrowia opiera się na kwestionariuszu skupiającym się na autonomii funkcjonalnej i klinicznej (tj. czynnościach życia codziennego), możliwych objawach medycznych (np. zmęczeniu, upadkach i bólu), zmianach w zachowaniu (np. rozpoznawaniu i agresywności), i komunikacji z HA lub ich otoczeniem.

Na podstawie tych danych algorytm sztucznej inteligencji ocenia i przewiduje inne zagrożenia.

Celem tego badania jest ocena czułości i swoistości przewidywań systemu PRESAGE CARE dla czterech sytuacji klinicznych o dużym wpływie na nieplanowane hospitalizacje osób starszych mieszkających w domu: upadki, ryzyko depresji (jest smutniejsze), ryzyko, jeśli (mniej jedzą) i ryzyko niewydolności serca (obrzęk nóg).

Zasadniczym celem była czułość i swoistość przewidywania czterech zdarzeń: upadków, „jest smutniejszy”, „mniej jem” i „opuchnięta noga” dla zdarzeń nietautoologicznych (kiedy zdarzenia nie pojawiają się w oknie obserwacyjnym).

Celem drugorzędnym była czułość i swoistość przewidywania czterech zdarzeń: upadków, „jest smutniejszy”, „mniej jem” i „opuchnięta noga” w przypadku zdarzeń tautologicznych (kiedy zdarzenia pojawiają się w oknie obserwacyjnym).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1478

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Słabe osoby starsze korzystające z pomocy opiekuna domowego korzystającego z urządzenia PRESAGE CARE we Francji.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wątłe osoby starsze w wieku 65 lat i starsze
  • Skorzystaj z pomocy opiekuna domowego korzystając z PRESAGE CARE
  • Wszystkie kwalifikujące się osoby zostały zaproszone do udziału i zostały uwzględnione, jeśli wyraziły zgodę

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czułość i swoistość przewidywania czterech zdarzeń: upadków, „jest smutniejszy”, „gorzej się odżywia” i „opuchnięta noga” dla zdarzeń nietautologicznych ((gdy w oknie obserwacji nie pojawiają się żadne zdarzenia).
Ramy czasowe: od jednego do sześciu tygodni
Aby ocenić skuteczność predykcyjną modeli, zbadaliśmy wskaźniki wydajności poza próbą, w tym obszar pod krzywą charakterystyczną operatora odbiornika (AUC), 5% i 15% AUC, czułość, specyficzność, dodatnia wartość predykcyjna (PPV), ujemna wartość predykcyjna (NPV) w oparciu o matrycę zamieszania, którą utworzono w następujący sposób: W każdym punkcie krzywej ROC obliczyliśmy średnią ważoną pomiędzy czułością i swoistością.
od jednego do sześciu tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czułość i swoistość przewidywania czterech zdarzeń: upadków, „jest smutniejszy”, „gorzej się odżywia” i „opuchnięta noga” dla zdarzeń tautologicznych ((gdy w oknie obserwacji nie pojawiają się żadne zdarzenia).
Ramy czasowe: od jednego do sześciu tygodni
Aby ocenić skuteczność predykcyjną modeli, zbadaliśmy wskaźniki wydajności poza próbą, w tym obszar pod krzywą charakterystyczną operatora odbiornika (AUC), 5% i 15% AUC, czułość, specyficzność, dodatnia wartość predykcyjna (PPV), ujemna wartość predykcyjna (NPV) w oparciu o matrycę zamieszania, którą utworzono w następujący sposób: W każdym punkcie krzywej ROC obliczyliśmy średnią ważoną pomiędzy czułością i swoistością.
od jednego do sześciu tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 sierpnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PRESAGE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj