虚弱高齢者向けの一次医療における健康臨床状況を予測するための機械学習アルゴリズム。
健康臨床状況 (転倒、栄養不足リスク、うつ病リスク、心不全リスク) を予測し、在宅高齢者向けの一次医療における意思決定支援ツールを改善するための機械学習アルゴリズム。
はじめに: 新しい 7 ~ 14 日以内の緊急入院のリスクを良好な予測パフォーマンス (AUC=0.85) で予測する機械学習アルゴリズムを開発しました。 ホームエイドによって記録されたデータは、安全なサーバーにリアルタイムで送信され、当社の機械学習アルゴリズムによって分析され、リスクレベルが予測され、安全なウェブベースの医療機器に表示されました。 この研究は、在宅高齢者の予定外の入院に大きな影響を与える 4 つの臨床状況、すなわち転倒、うつ病のリスク (より悲しい)、栄養不足のリスク (食事の量を減らす) に対して、Presage システムの感度と特異度の予測を実装し、評価することを目的としています。よく)、心不全のリスク(脚の腫れ)。
方法 これは多施設共同での後ろ向き観察研究です。 短期および中期の両方の予測と、さまざまな観察期間を通じて危険因子がどのように変化するかについて洞察を得るために、私たちは将来の臨床症状のリスクを予測する一連のモデルを開発しました。
調査の概要
詳細な説明
これは多施設共同での後ろ向き観察研究です。 この研究は 2 つの異なるコホートに対して実施されました。
PRESAEGE CARE 医療機器を日常的に使用している 50 の在宅医療施設からの 2020 年 1 月から 2023 年 2 月までのデータが分析されました。 1,478 人の患者に対するホームエイドによる 27,439 回の訪問からの 740,853 件のデータ。 患者の平均年齢は84.89歳(SD = 8.9歳)で、依存度は中等度であり、サンプルには1,038人の女性(70%)が含まれていました。
PRESAGE CARE は、緊急入院を予測するための CE マークを取得した医療機器です。 この e-ヘルス システムは、機能的および臨床的自律性 (つまり、日常生活の活動)、考えられる医学的症状 (疲労、転倒、痛みなど)、行動の変化 (認識や攻撃性など) に焦点を当てたアンケートに基づいています。 HA またはその周囲との通信。
これらのデータに基づいて、他のいくつかのリスクが人工知能アルゴリズムによって評価および予測されます。
この研究は、在宅高齢者の予定外の入院に大きな影響を与える 4 つの臨床状況、すなわち転倒、うつ病のリスク (より悲しい)、リスク (食事の質が低下した場合) に対する PRESAGE CARE システムの感度と特異度の予測を評価することを目的としています。心不全のリスク(脚の腫れ)。
主な目的は、非トートロジカルなイベント(観察ウィンドウにイベントが表示されない場合)に対する転倒、「悲しくなった」、「あまりよく食べない」、「足のむくみ」という 4 つのイベントの予測の感度と特異度でした。
第 2 の目的は、トートロジカルなイベント (観察ウィンドウにイベントが現れたとき) に対する転倒、「悲しくなった」、「あまりよく食べなくなった」、「足のむくみ」という 4 つのイベントの予測の感度と特異度でした。
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 65歳以上の虚弱高齢者
- プレザージュ ケアを使用して在宅介護者のサポートを受ける
- すべての資格のある人が参加するよう招待され、同意があれば参加されました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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4 つのイベントの予測の感度と特異度: 転倒、「悲しくなる」、「あまりよく食べない」、「足のむくみ」。非トートロジカルなイベント ((イベントが観察ウィンドウに表示されない場合)) について。
時間枠:1週間から6週間の間
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モデルの予測パフォーマンスを評価するために、受信者操作特性曲線下面積 (AUC)、5% および 15% AUC、感度、特異度、陽性的中率 (PPV)、陰性などのサンプル外のパフォーマンス指標を調べました。次のように作成された混同行列に基づく予測値 (NPV): ROC 曲線の各点で、感度と特異性の間の加重平均を計算しました。
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1週間から6週間の間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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4 つのイベントの予測の感度と特異度: トートロジー イベント ((イベントが観察ウィンドウに表示されない場合) に対する転倒、「悲しくなった」、「あまりよく食べない」、「足のむくみ」)。
時間枠:1週間から6週間の間
|
モデルの予測パフォーマンスを評価するために、受信者操作特性曲線下面積 (AUC)、5% および 15% AUC、感度、特異度、陽性的中率 (PPV)、陰性などのサンプル外のパフォーマンス指標を調べました。次のように作成された混同行列に基づく予測値 (NPV): ROC 曲線の各点で、感度と特異性の間の加重平均を計算しました。
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1週間から6週間の間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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