Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Algoritmus strojového učení k předpovídání zdravotních klinických situací v primární zdravotní péči pro křehké starší dospělé.

24. srpna 2023 aktualizováno: Presage

Algoritmus strojového učení pro předpovídání zdravotních klinických situací (pád, riziko podvýživy, riziko deprese, riziko srdečního selhání) a nástroje pro zlepšení rozhodování v primární zdravotní péči pro starší dospělé žijící doma.

Úvod: Vyvinuli jsme algoritmus strojového učení pro predikci rizika nouzové hospitalizace během nových 7 až 14 dnů s dobrým prediktivním výkonem (AUC=0,85). Data zaznamenaná domácími asistenty byla v reálném čase odeslána na zabezpečený server, kde byla analyzována naším algoritmem strojového učení, který předpověděl úroveň rizika a zobrazil ji na zabezpečeném webovém lékařském zařízení. Tato studie si klade za cíl implementovat a vyhodnotit senzitivitu a specificitu predikcí systému Presage pro čtyři klinické situace s velkým dopadem na neplánovanou hospitalizaci starších dospělých žijících doma: pády, riziko deprese (je smutnější), riziko podvýživy (méně jezte dobře) a riziko srdečního selhání (otoky nohy).

Metody Jedná se o retrospektivní observační multicentrickou studii. Abychom získali přehled o krátkodobých i střednědobých předpovědích a o tom, jak se rizikové faktory vyvíjejí během různých období pozorování, vyvinuli jsme řadu modelů, které předpovídají riziko budoucích klinických příznaků.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o retrospektivní observační multicentrickou studii. Tato studie byla provedena na dvou odlišných kohortách.

Byla analyzována data za období leden 2020 – únor 2023 z 50 zařízení domácí péče, která denně používají zdravotnický prostředek PRESAEGE CARE. 740 853 údajů z 27 439 návštěv domácích asistentů u 1 478 pacientů. Průměrný věk pacientů byl 84,89 let (SD = 8,9 let) se střední mírou závislosti a soubor zahrnoval 1 038 žen (70 %).

PRESAGE CARE je zdravotnický prostředek označený CE k předvídání urgentních hospitalizací. Tento systém elektronického zdravotnictví je založen na dotazníku zaměřeném na funkční a klinickou autonomii (tj. aktivity každodenního života), možné zdravotní příznaky (např. únava, pády a bolest), změny v chování (např. rozpoznávání a agresivita), a komunikaci s HA ​​nebo jejich okolím.

Na základě těchto dat jsou algoritmem umělé inteligence vyhodnocována a predikována některá další rizika.

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit senzitivitu a specificitu předpovědí systému PRESAGE CARE pro čtyři klinické situace s vysokým dopadem na neplánovanou hospitalizaci starších dospělých žijících doma: pády, riziko deprese (je smutnější), riziko, pokud (jíst hůře) a riziko srdečního selhání (otoky nohy).

Hlavním cílem byla senzitivita a specifičnost předpovědi čtyř událostí: pády, „je smutnější“, „hůře jíst“ a „oteklá noha“ u netautologických událostí (když se v pozorovacím okně neobjeví žádné události).

Sekundárním cílem byla senzitivita a specifičnost předpovědi čtyř událostí: pády, „je smutnější“, „jízte hůře“ a „oteklá noha“ pro tautologické události (když se události objeví v pozorovacím okně).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1478

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Křehcí starší dospělí dostávají pomoc asistenta domácí péče pomocí zařízení PRESAGE CARE ve Francii.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • křehcí starší dospělí ve věku 65 let a více
  • Získejte pomoc od asistenta domácí péče pomocí PRESAGE CARE
  • Všechny oprávněné osoby byly pozvány k účasti a byly zahrnuty, pokud poskytly souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost a specifičnost předpovědi čtyř událostí: pády, „je smutnější“, „jízte hůř“ a „oteklá noha“ pro netetologické události ((když se v pozorovacím okně neobjeví žádné události).
Časové okno: mezi jedním až šesti týdny
Pro vyhodnocení prediktivní výkonnosti modelů jsme zkoumali výkonnostní metriky mimo vzorek, včetně oblasti pod křivkou operátora přijímače (AUC), 5% a 15% AUC, citlivosti, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty (PPV), negativní prediktivní hodnota (NPV) na základě matoucí matice, která byla vytvořena následovně: V každém bodě ROC křivky jsme vypočítali vážený průměr mezi citlivostí a specificitou.
mezi jedním až šesti týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost a specifičnost předpovědi čtyř událostí: pády, „je smutnější“, „jíst hůř“ a „oteklá noha“ pro tautologické události ((když se v pozorovacím okně neobjeví žádné události).
Časové okno: mezi jedním až šesti týdny
Pro vyhodnocení prediktivní výkonnosti modelů jsme zkoumali výkonnostní metriky mimo vzorek, včetně oblasti pod křivkou operátora přijímače (AUC), 5% a 15% AUC, citlivosti, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty (PPV), negativní prediktivní hodnota (NPV) na základě matoucí matice, která byla vytvořena následovně: V každém bodě ROC křivky jsme vypočítali vážený průměr mezi citlivostí a specificitou.
mezi jedním až šesti týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

28. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PRESAGE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom křehkých starších lidí

Klinické studie na PRESAE PÉČE

Předplatit