Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

STENT X: a Randomized Trial to Assess Stent-free Radical Cystectomy

12 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Timothy Clinton, Brigham and Women's Hospital

STENT X Non-stent Genito-urinary Tract Reconstruction After Radical Cystectomy for Bladder Cancer - a Prospective, Randomized, Controlled and Multi Institutional Trial

Radical Cystectomy (RC) remains the gold standard for localized muscle-invasive bladder cancer (MIBC); however, use of ureteral stents at time of surgery remains controversial without level 1 evidence to comment on risks or benefits of their use. RC complications commonly include urinary tract infections (UTIs), pyelonephritis, ureteroileal leakage and stenosis, and can occur with either ileal conduit or orthotopic neobladder diversions. Traditionally, ureteral stents are thought to support anastomotic healing and reduce the risk of anastomotic leakage and strictures; however, emerging evidence from retrospective studies suggests that stent use may paradoxically increase rates of postoperative morbidity. This randomized, multicenter and prospective study aims to compare 30-day postoperative complication rates between stented and non-stented urinary diversions in patients undergoing RC for MIBC, in both ileal conduit or neobladder with either robotic or open approaches.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Radical Cystectomy (RC) remains the gold standard for localized muscle-invasive bladder cancer (MIBC); however, use of ureteral stents at time of surgery remains controversial without level 1 evidence to comment on risks or benefits of their use. RC complications commonly include urinary tract infections (UTIs), pyelonephritis, ureteroileal leakage and stenosis, and can occur with either ileal conduit or orthotopic neobladder diversions. Traditionally, ureteral stents are thought to support anastomotic healing and reduce the risk of anastomotic leakage and strictures; however, emerging evidence from retrospective studies suggests that stent use may paradoxically increase rates of postoperative morbidity. This randomized, multicenter and prospective study aims to compare 30-day postoperative complication rates between stented and non-stented urinary diversions in patients undergoing RC for MIBC, in both ileal conduit or neobladder with either robotic or open approaches. Randomization between ureteroenteric anastomosis with or without ureteral stent placement will occur at time of surgery; the surgeon will know this information at time of surgery and the patient will be aware of the placement of stents following surgery as these are externalized and visible. The primary outcome will be complication rate in 30 days after the surgery. Secondary outcomes of this trial will include: length of stay, procedure duration, emergency room visits, patient reported pain, anastomotic leakage rate, ureteral stricture rate, post-operative nephrostomy tube placement, differences in complication rates between interrupted and running suture technique. The study will be conducted across three academic institutions: Brigham and Women's Hospital (BWH), Massachusetts General Hospital (MGH) and Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), Brazil.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

190

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brazylia, 01246-000
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Adults (> 18 years old)
  • Muscle invasive bladder cancer or non-muscle invasive bladder cancer with indication of Radical Cystectomy
  • No concomitant surgeries like nephrectomies, colectomies or removal of other organs affected by the tumor (Except standard lymph node dissections as well as in men the prostate and seminal vesicles and in women the uterus, fallopian tubes, ovaries and vagina, that are considered part of the oncological radical cystectomy.)
  • Patients who have the capacity to understand the study procedures and provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Simultaneous surgical procedures (except those specified in the inclusion criteria that are considered part of a routine radical cystectomy)
  • History of prior urinary diversion
  • Patients who decline to participate, lack understanding of the study's purpose, or are unable to provide informed consent
  • Cystectomy for other reasons than Bladder cancer
  • Previous radiation therapy in the pelvis for any reason
  • Extremely debilitated patients, malnourished individuals, or those undergoing palliative or hygienic cystectomy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: ureteral stents placed at time of cystectomy
standard of care ureteral stent placement at time of radical cystectomy (control arm)
standard of care single-J externalized ureteral stents to be placed at time of radical cystectomy
Eksperymentalny: stent-free, no stent placement at time of cystectomy
forgo ureteral stent placement at time of radical cystectomy (intervention arm)
no ureteral stents used at time of radical cystectomy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Post-operative readmission rate
Ramy czasowe: 30-days after surgery
percent of patients re-admitted
30-days after surgery

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
length of stay
Ramy czasowe: 30 days
index hospitalization (days after surgery until discharge, excluding pre-admission if applicable)
30 days
procedure duration
Ramy czasowe: 30 days
surgical time measured from incision to closing
30 days
blood transfusion rate
Ramy czasowe: 30 days
percent of patients requiring blood transfusion
30 days
Emergency room visits
Ramy czasowe: 30 days
percent of patients presenting to emergency room at least once after surgery
30 days
patient reported pain on analog scale
Ramy czasowe: 30 days
analog 0 to 10 scale
30 days
ureteral stricture rate
Ramy czasowe: 30 days
percent of patients developing ureteral stricture requiring intervention (e.g. nephrostomy tube placement)
30 days
urine leak rate
Ramy czasowe: 30 days
percent of patients developing urine leak requiring intervention (e.g. interventional radiology procedure)
30 days
pyelonephritis rate
Ramy czasowe: 30 days
percent of patients developing of urinary tract infection (defined by clinical sequelae of infection in setting of positive urinalysis requiring treatment with antibiotics)
30 days

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Timothy N Clinton, MD, Brigham and Women's Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 sierpnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

As part of IRB approval of the study decision was for privacy policy that only aggregated data would be intended to be shared outside the institutional system and any IPD would be solely stored on HIPAA compliant servers at the facility. De-identified or aggregated data would be permitted to be shared so long as subjects could not be identified.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj