- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07718633
Immunosuppression Optimization Using The Prospera Assay In Kidney Transplant Recipients (IMPAKT) (IMPAKT)
Immunosuppressant optiMization Using the Prospera Assay in Kidney Transplant (IMPAKT) Randomized Controlled Trial
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
The IMPAKT study is a multi-center randomized controlled trial (RCT) in which stable low-risk kidney transplant (Tx) recipients receiving maintenance immunosuppression with tacrolimus, MPA dosage with or without corticosteroids will be randomized to the Immunosuppression optimization (Test) arm or the Standard of Care (SoC) Immunosuppression (Control) arm.
Participants will be enrolled at three months posttransplant and monitored with routine standard of care treatment and monthly Prospera blood draws from enrollment to 6 months posttransplant. All subjects will follow their center's SoC immunosuppressive therapy (IST) from enrollment to 6 months post-transplant. Subjects will be randomized at 6 months post-transplant to either the Test arm versus the Control arm.
The test arm will include participants who are managed with routine clinical care, along with a standardized dd-cfDNA protocol, to guide optimization of immunosuppression dosages. The control arm will include subjects who are managed with routine clinical care and receiving the standard of care (SoC) immunosuppression. This RCT will compare a hierarchical composite end point between the test and the control arm at 24 months post-transplant.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Natera, Inc.
- Numer telefonu: 650-273-4468
- E-mail: impakt@natera.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Subjects received a kidney transplant in the prior 3 months.
- Subjects receiving maintenance therapy consisting of tacrolimus, mycophenolate sodium or mycophenolate mofetil, and optionally corticosteroids, at the time of enrollment.
- Subjects received induction therapy comprising IL2 receptor antagonist or thymoglobulin, or received no induction therapy.
- 18 years of age or older at time of signing informed consent.
- Able to read, understand and provide written informed consent, and willing and able to comply with the study requirements. If the subject is unable to sign the informed consent, a legally authorized representative (LAR) can consent on behalf of the subject.
- Subjects are at the site standard-of-care MPA dosage
Exclusion Criteria:
- Concurrent multiple solid organ or tissue transplants.
- History of a previous organ transplant (aside from present kidney transplant), or cellular transplant.
- DSA Positive according to local protocol, including either pre-transplant DSA positivity and de novo DSA positivity.
- Any prior dd-cfDNA results ≥1.0% or ≥78cp/mL after 28 days post-transplant.
- ABO Incompatible donor.
- A serious medical condition that may adversely affect ability to participate in the study (e.g, current diagnosis of cancer).
- Pregnancy.
- Received any induction therapy other than IL2 receptor antagonist or thymoglobulin.
- Receiving any maintenance immunosuppression other than tacrolimus, mycophenolate sodium or mycophenolate mofetil, and prednisone.
- Currently undergoing regular dialysis.
- Considered high-risk at the time of enrollment, as per the treating physician.
- Planned or ongoing use of other commercially available or investigational dd-cfDNA or blood-based gene expression profile assays for rejection surveillance, through randomization.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
|
|
|
Aktywny komparator: Test Arm
|
The test arm will include participants who are managed with routine clinical care, along with a standardized dd-cfDNA protocol, to guide optimization of immunosuppression dosages.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tier 1: Compare the number of randomized participants who experienced death related to allograft, using a win ratio hierarchical endpoint
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The rate of death, defined as related to the allograft, in the test and control arms will be calculated and compared.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
|
Tier 2: Compare the number of randomized participants who experienced death censored graft loss (retransplant or return to dialysis), using a win ratio hierarchical endpoint
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The rate of graft loss, defined as return to dialysis and/or retransplant, in the test and control arms will be calculated and compared.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
|
Tier 3: Compare the number of randomized participants who experienced eGFR decline >30% between 6 and 24 months, using a win ratio hierarchical endpoint.
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The eGFR measurement will be calculated using the 2021 CKD-EPI formula without race.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
|
Tier 4: Compare the number of randomized participants who experienced biopsy proven rejection requiring treatment with intravenous medications, using a win ratio hierarchical endpoint.
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The rate of biopsy proven rejection by histology and the rate of treated rejection in the two arms between months 6 and 24 will be measured and compared.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
|
Tier 5: Compare the number of randomized participants who experienced transplant-related hospitalization ≥2 nights not related to biopsy proven rejection, using a win ratio hierarchical endpoint.
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The average number of nights spent at an inpatient facility for graft-related issues, but not including biopsy proven rejection, by subjects in the test and control arms will be measured and compared.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
|
Tier 6: Compare the number of randomized participants who developed de novo DSA after 6 months, and by 24 months, using a win ratio hierarchical endpoint.
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The rate of de novo DSA, in the test and control arms will be calculated and compared.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
|
Tier 7: Compare the number of randomized participants who experienced adverse outcome (AO), defined as GI Toxicity, Leukopenia, and/or Infection, using a win ratio hierarchical endpoint.
Ramy czasowe: From enrollment to 24 months post-transplant
|
The Adverse Outcome (AO) rate at 24 months post-Tx will be compared between the test arm and the control arm, with the list of events qualifying as AO comprising: GI toxicity, leukopenia, and infection.
|
From enrollment to 24 months post-transplant
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-098-OH
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przeszczep nerki
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Prospera Immunosuppression Optimization
-
Natera, Inc.University of MarylandAktywny, nie rekrutującyOdrzucenie przeszczepu nerkiStany Zjednoczone
-
Natera, Inc.ZakończonyTransplantacja sercaStany Zjednoczone
-
Natera, Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Efforia, IncRekrutacyjnyInsulinaStany Zjednoczone
-
Leiden University Medical CenterUMC UtrechtRejestracja na zaproszenie
-
Natera, Inc.WycofaneNiepowodzenie i odrzucenie przeszczepu serca
-
Biotronik, Inc.Biotronik Australia Pty Ltd.; BIOTRONIK NeuroAktywny, nie rekrutującyPrzewlekły ból krzyża | Przewlekły ból nógAustralia
-
University of AlbertaNatera, Inc.; One LambdaRekrutacyjnyOdrzucenie przeszczepu sercaStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Czechy, Włochy, Polska, Hiszpania
-
U.S. Wound RegistryNieznanyOparzenia | Owrzodzenia stopy cukrzycowej | Odleżyna | Rozejście się rany chirurgicznej | Żylny wrzód zastoinowy | Inne rodzaje przewlekłych, niegojących się ranStany Zjednoczone
-
University of AlbertaNatera, Inc.; One LambdaRekrutacyjnyOdrzucenie przeszczepu nerkiStany Zjednoczone, Szwajcaria, Australia, Kanada, Chorwacja, Czechy, Niemcy, Litwa, Polska, Słowenia