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Chemotherapy and Radiation Therapy Plus Bone Marrow or Peripheral Stem Cell Transplantation in Treating Patients With Relapsed or Refractory T-cell Lymphoma, Hodgkin's Lymphoma, or Non-Hodgkin's Lymphoma

8 de junho de 2012 atualizado por: Northwestern University

High-Dose Chemoradiotherapy With Stem Cell Allogeneic Cellular Rescue in Patients With Relapsed or Refractory Hematologic Malignancy - A Phase I/II Study

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Radiation therapy uses high-energy x-rays to damage cancer cells. Bone marrow or peripheral stem cell transplantation may allow the doctor to give higher doses of chemotherapy drugs and radiation therapy and kill more cancer cells.

PURPOSE: Phase I/II trial to study the effectiveness of chemotherapy and radiation therapy plus bone marrow or peripheral stem cell transplantation in treating patients who have refractory or relapsed T-cell lymphoma, Hodgkin's lymphoma, or non-Hodgkin's lymphoma.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJECTIVES:

  • Determine the toxicity of an intensive program of chemoradiotherapy followed by HLA identical related bone marrow or peripheral blood stem cell transplantation in patients with relapsed or refractory cutaneous T-cell lymphoma, Hodgkin's lymphoma, or non-Hodgkin's lymphoma.
  • Determine the response rate and disease free survival in patients treated with this regimen.

OUTLINE: HLA identical related donors undergo harvest of bone marrow or peripheral blood stem cells (PBSC).

Patients are assigned to one of two treatment groups based on prior radiation to abdomen or mediastinum:

  • Group A (prior radiation no greater than 2,000 cGy): Patients with complete response (CR) or partial response (PR) after completion of chemotherapy receive cyclophosphamide IV over 1 hour on days -6 and -5, followed by total body irradiation twice daily on days -4 to -1. Patients with minimal response after completion of chemotherapy receive cyclophosphamide IV over 1 hour on days -8 and -7, followed by etoposide IV over 30 hours beginning on day -6, followed by total body irradiation twice daily on days -4 to -1.
  • Group B (prior radiation greater than 2,000 cGy): Patients with CR or PR after completion of chemotherapy receive oral busulfan every 6 hours on days -7 to -4, followed by cyclophosphamide IV over 1 hour on days -3 and -2. Patients with minimal response after completion of chemotherapy receive oral busulfan every 6 hours on days -9 to -6, followed by cyclophosphamide IV over 1 hour on days -5 and -4, followed by etoposide IV over 30 hours beginning on day -3.
  • Both groups: Bone marrow or PBSC are reinfused on day 0. Patients with bulky nodal disease (greater than 5 cm) may undergo involved field radiotherapy two weeks before transplantation.

Patients are followed every month for 1 year.

PROJECTED ACCRUAL: Not specified

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 60 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically proven relapsed or refractory cutaneous T-cell lymphoma, Hodgkin's lymphoma, or non-Hodgkin's lymphoma of the following types:

    • Diffuse small lymphocytic/marginal zone
    • Grade I follicular small cleaved cell
    • Grade II follicular mixed cell
    • Diffuse small cleaved cell
    • Grade III follicular large cell
    • Diffuse mixed cell
    • Diffuse large cell
    • Immunoblastic large cell
  • HLA identical related donor available

    • Phenotypically HLA identical, MLC nonstimulatory donor eligible if no HLA identical related donor is available
  • Relapse following autologous bone marrow transplantation allowed if an HLA identical related donor is available
  • Eligible for total body irradiation
  • No active uncontrolled CNS disease NOTE: A new classification scheme for adult non-Hodgkin's lymphoma has been adopted by PDQ. The terminology of "indolent" or "aggressive" lymphoma will replace the former terminology of "low", "intermediate", or "high" grade lymphoma. However, this protocol uses the former terminology.

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age:

  • Over 15 to physiologic age 60

Performance status:

  • ECOG 0-2

Life expectancy:

  • Not specified

Hematopoietic:

  • Not specified

Hepatic:

  • Not specified

Renal:

  • Creatinine no greater than 2.0 mg/dL

Cardiovascular:

  • No congestive heart failure
  • No myocardial infarction within the past 3 months
  • No significant arrhythmia requiring medication
  • Resting LVEF normal

Pulmonary:

  • No significant nonneoplastic pulmonary disease (e.g., chronic obstructive pulmonary disease) that would preclude therapy with cytotoxic drugs
  • DLCO at least 50% of predicted* OR
  • FEV1 and/or FVC at least 50% of predicted* NOTE: * Unless due to lymphoma, including Hodgkin's lymphoma

Other:

  • Not pregnant
  • Negative pregnancy test
  • No active serious medical condition that would preclude aggressive cytotoxic chemotherapy
  • HIV negative and no clinical evidence of AIDS

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Leo I. Gordon, MD, Robert H. Lurie Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 1999

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2004

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2004

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de março de 2000

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de junho de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2012

Última verificação

1 de junho de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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