Pioglitazone vs Vitamin E vs Placebo for Treatment of Non-Diabetic Patients With Nonalcoholic Steatohepatitis (PIVENS) (PIVENS)
12 de março de 2018 atualizado por: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Clinical Research Network in Nonalcoholic Steatohepatitis: Pioglitazone vs. Vitamin E vs. Placebo for the Treatment of Non-Diabetic Patients With Nonalcoholic Steatohepatitis (PIVENS)
The purpose of this study is to determine if therapy with pioglitazone or vitamin E will lead to an improvement in liver histology in non-diabetic adult patients with non-alcoholic steatohepatitis (NASH).
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
The purpose of this study is to determine if therapy with pioglitazone or vitamin E will lead to an improvement in liver histology in non-diabetic adult patients with non-alcoholic steatohepatitis (NASH).
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
247
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92103
- University of California, San Diego
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- St. Louis University
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44109
- Case Western Reserve University
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Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
- Histologic evidence of NASH based on a liver biopsy obtained within 6 months of randomization.
- Age 18 years or older
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: 1
Pioglitazone
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30 mg daily
Outros nomes:
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Comparador Ativo: 2
Vitamin E
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800 IU daily
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: 3
Placebo Pioglitazone or Placebo Vitamin E
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Daily
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Number of Participants With Improvement in Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) Activity Defined by Change in Standardized Scoring of Liver Biopsies at Baseline and After 96 Weeks of Treatment.
Prazo: baseline and 96 weeks
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Total nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) activity was assessed on a scale of 0 to 8, with higher scores indicating more severe disease; the components of this measure include steatosis (assessed on a scale of 0 to 3), lobular inflammation (assessed on a scale of 0 to 3), and hepatocellular ballooning (assessed on a scale of 0 to 2).
The primary outcome was an improvement in histological findings from baseline to 96 weeks, which required an improvement by 1 or more points in the hepatocellular ballooning score; no increase in the fibrosis score; and either a decrease in the activity score for nonalcoholic fatty liver disease to a score of 3 or less or a decrease in the activity score of at least 2 points, with at least a 1-point decrease in either the lobular inflammation or steatosis score.
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baseline and 96 weeks
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Number of Participants With Improvement in Steatosis
Prazo: baseline and 96 weeks
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Steatosis is assessed on a scale of 0 to 3 with higher scores indicating more severe steatosis.
This secondary outcome measure is the number of participants that experienced a decrease in steatosis score, which indicates improvement in steatosis.
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baseline and 96 weeks
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Number of Participants With Improvement in Lobular Inflammation
Prazo: baseline and 96 weeks
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Lobular inflammation is assessed on a scale of 0 to 3 with higher scores indicating more severe lobular inflammation.
This secondary outcome measure is the number of participants that experienced a decrease in lobular inflammation score, which indicates improvement in lobular inflammation.
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baseline and 96 weeks
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Number of Participants With Improvement in Hepatocellular Ballooning
Prazo: baseline and 96 weeks
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Hepatocellular ballooning is assessed on a scale of 0 to 2 with higher scores indicating more severe hepatocellular ballooning.
This secondary outcome measure is the number of participants that experienced a decrease in hepatocellular ballooning score, which indicates improvement in hepatocellular ballooning.
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baseline and 96 weeks
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Number of Participants With Improvement in Fibrosis
Prazo: baseline and 96 weeks
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Fibrosis is assessed on a scale of 0 to 4 with higher scores indicating more severe fibrosis.
This secondary outcome measure is the number of participants that experienced a decrease in fibrosis score, which indicates improvement in fibrosis.
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baseline and 96 weeks
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Number of Participants With Resolution of Definite Nonalcoholic Steatohepatitis
Prazo: baseline and 96 weeks
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The criteria for nonalcoholic steatohepatitis was definite or possible steatohepatitis (assessed by a pathologist) with an activity score of 5 or more, or definite steatohepatitis (confirmed by two pathologists) with an activity score of 4. This secondary outcome measure is the number of participants who met this definition at baseline and did not meet this definition after 96 weeks of treatment and thus had a resolution of steatohepatitis.
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baseline and 96 weeks
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Vilar-Gomez E, Gawrieh S, Liang T, McIntyre AD, Hegele RA, Chalasani N. Interrogation of selected genes influencing serum LDL-Cholesterol levels in patients with well characterized NAFLD. J Clin Lipidol. 2021 Mar-Apr;15(2):275-291. doi: 10.1016/j.jacl.2020.12.010. Epub 2020 Dec 27.
- Maev IV, Samsonov AA, Palgova LK, Pavlov CS, Shirokova EN, Vovk EI, Starostin KM. Effectiveness of phosphatidylcholine as adjunctive therapy in improving liver function tests in patients with non-alcoholic fatty liver disease and metabolic comorbidities: real-life observational study from Russia. BMJ Open Gastroenterol. 2020 Mar 26;7(1):e000368. doi: 10.1136/bmjgast-2019-000368. eCollection 2020.
- Kanwar P, Nelson JE, Yates K, Kleiner DE, Unalp-Arida A, Kowdley KV. Association between metabolic syndrome and liver histology among NAFLD patients without diabetes. BMJ Open Gastroenterol. 2016 Nov 9;3(1):e000114. doi: 10.1136/bmjgast-2016-000114. eCollection 2016.
- Corey KE, Vuppalanchi R, Wilson LA, Cummings OW, Chalasani N; NASH CRN. NASH resolution is associated with improvements in HDL and triglyceride levels but not improvement in LDL or non-HDL-C levels. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Feb;41(3):301-9. doi: 10.1111/apt.13035. Epub 2014 Nov 28.
- Guy CD, Suzuki A, Abdelmalek MF, Burchette JL, Diehl AM; NASH CRN. Treatment response in the PIVENS trial is associated with decreased Hedgehog pathway activity. Hepatology. 2015 Jan;61(1):98-107. doi: 10.1002/hep.27235. Epub 2014 Aug 25.
- Hoofnagle JH, Van Natta ML, Kleiner DE, Clark JM, Kowdley KV, Loomba R, Neuschwander-Tetri BA, Sanyal AJ, Tonascia J; Non-alcoholic Steatohepatitis Clinical Research Network (NASH CRN). Vitamin E and changes in serum alanine aminotransferase levels in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jul;38(2):134-43. doi: 10.1111/apt.12352. Epub 2013 May 29.
- Guerrerio AL, Colvin RM, Schwartz AK, Molleston JP, Murray KF, Diehl A, Mohan P, Schwimmer JB, Lavine JE, Torbenson MS, Scheimann AO. Choline intake in a large cohort of patients with nonalcoholic fatty liver disease. Am J Clin Nutr. 2012 Apr;95(4):892-900. doi: 10.3945/ajcn.111.020156. Epub 2012 Feb 15.
- Sanyal AJ, Chalasani N, Kowdley KV, McCullough A, Diehl AM, Bass NM, Neuschwander-Tetri BA, Lavine JE, Tonascia J, Unalp A, Van Natta M, Clark J, Brunt EM, Kleiner DE, Hoofnagle JH, Robuck PR; NASH CRN. Pioglitazone, vitamin E, or placebo for nonalcoholic steatohepatitis. N Engl J Med. 2010 May 6;362(18):1675-85. doi: 10.1056/NEJMoa0907929. Epub 2010 Apr 28.
- Chalasani NP, Sanyal AJ, Kowdley KV, Robuck PR, Hoofnagle J, Kleiner DE, Unalp A, Tonascia J; NASH CRN Research Group. Pioglitazone versus vitamin E versus placebo for the treatment of non-diabetic patients with non-alcoholic steatohepatitis: PIVENS trial design. Contemp Clin Trials. 2009 Jan;30(1):88-96. doi: 10.1016/j.cct.2008.09.003. Epub 2008 Sep 10.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de janeiro de 2005
Conclusão Primária (Real)
1 de junho de 2009
Conclusão do estudo (Real)
1 de setembro de 2009
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
1 de julho de 2003
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
2 de julho de 2003
Primeira postagem (Estimativa)
3 de julho de 2003
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
6 de abril de 2018
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de março de 2018
Última verificação
1 de agosto de 2012
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NASH - ADULT (IND)
- U01DK061730 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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