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Treatment of High-grade Gliomas Using Hypofractionated Radiation Therapy -a Phase I Clinical Trial

17 de março de 2017 atualizado por: Xue Xiaoying

Treatment of High-grade Gliomas Using Escalating Doses of Hypofractionated Simultaneous Integrated Boost-intensity Modulated Radiation Therapy in Combination With Temozolomide - a Modified Phase I Clinical Trial

Postoperative conventional radiation at 60 Gy/30f is currently still considered the standard radiotherapy mode for high-grade gliomas; however, the efficacy is still unsatisfactory. Studies in recent years have shown that hypofractionated simultaneous integrated boost-intensity modulated radiation therapy (SIB-IMRT) has certain survival benefits over other fractionation methods; but, the best hypofractionation mode and its efficacy have not been confirmed. The purpose of this study is to investigate the maximum tolerated dose (MTD) of hypofractionated SIB-IMRT with stepwise escalating of doses combined with temozolomide (TMZ) for the treatment of malignant gliomas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Background: Postoperative conventional radiation at 60 Gy/30f is currently still considered the standard radiotherapy mode for high-grade gliomas; however, the efficacy is still unsatisfactory. Studies in recent years have shown that hypofractionated simultaneous integrated boost-intensity modulated radiation therapy (SIB-IMRT) has certain survival benefits over other fractionation methods; but, the best hypofractionation mode and its efficacy have not been confirmed. The purpose of this study is to investigate the maximum tolerated dose (MTD) of hypofractionated SIB-IMRT with stepwise escalating of doses combined with temozolomide (TMZ) for the treatment of malignant gliomas. Methods: Malignant gliomas patients receive concurrent postoperative radiotherapy and chemotherapy. The simultaneous integrated boost-intensity modulated technology is adopted to increase both the dose in the surgical cavity and residual tumor (PTV1). The dose at each fraction is gradually increased from 2.8 Gy/f (total of 20 times) with an escalating dose interval of 0.4 Gy. The planning target volume (PTV2) including the 2cm region around surgical cavity and residual tumor remain unchanged, with 2.5 Gy each time and a total of 50 Gy/20f. The subsequent group of patients is advanced to the next dose level until dose-limiting toxicity (DLT) is present. The dose, one level lower than the DLT, is the MTD. The highest target single dose is 4 Gy/f. TMZ is administered orally every day at 75 mg/m2 during radiotherapy and at 150-200 mg/m2 for 12 cycles following completion of chemoradiotherapy.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Postoperative grades III and IV glioma patients confirmed by pathology.
  2. The ages are between 18-70 years.
  3. Karnofsky performance score(KSP)≧60.
  4. Expected survival period ≧3 months.
  5. Blood routine and liver and kidney functions are normal.
  6. Receive cranial MRI examination after 48 h of surgery.
  7. Radiotherapy is performed after 2-4 weeks of surgery.
  8. Patients with restricted lesions and non-diffuse growth.
  9. Maximum diameter of the residual tumor, surgical cavity, and primary tumor bed are ≦6 cm.

Exclusion Criteria:

  1. Lesions are in the brain stem and thalamus.
  2. Pregnant and lactating women.
  3. Secondary primary malignant tumor.
  4. Severe pulmonary infection.
  5. Combination with mental illness or another disease that require hospitalization.
  6. Patients had received chemotherapy or brain radiotherapy previously.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: hypofractionated group
hypofractionated group using hypofractionated radiation with temozolomide chemotherapy: Malignant gliomas patients received concurrent postoperative radiotherapy and chemotherapy.Intensity-modulated radiotherapy is adopted, the dose at each fraction is gradually increased from 2.8 Gy/f (total of 20 times) with an escalating dose interval of 0.4 Gy in PTV1. The planning target volume (PTV2) remain unchanged with 2.5 Gy each time and a total of 50 Gy/20 f. Temozolomide is administered orally every day at 75 mg/m2 during radiotherapy and at 150-200 mg/m2 for 12 cycles following completion of chemoradiotherapy.
The simultaneous integrated boost-intensity modulated technology is adopted to increase both the dose in the surgical cavity and residual tumor (PTV1).The dose at each fraction is gradually increased from 2.8 Gy/f (total of 20 times) with an escalating dose interval of 0.4 Gy in PTV1, until dose-limiting toxicity is present,the highest target single dose is 4 Gy/f. The planning target volume (PTV2) including the 2 cm region around surgical cavity and residual tumor remain unchanged, with 2.5 Gy each time and a total of 50 Gy/20f.
Temozolomide(TMZ) is administered orally every day at 75 mg/m2 during radiotherapy and at 150-200 mg/m2 for 12 cycles following completion of chemoradiotherapy.
Outros nomes:
  • TMZ chemotherapy

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
the maximum tolerated dose(MTD)
Prazo: 1year

Safety and tolerability of hypofractionated simultaneous integrated boost intensity modulated radiation therapy (SIB-IMRT) combined with standard temozolomide chemotherapy.

The maximum tolerated dose of hypofractionated radiation combined with concurrent temozolomide in newly diagnosed highgrade glioma is being explored.

1year

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Progression free survival
Prazo: 1 year
From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 1 year.
1 year

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: xiaoying xue, doctor, Department of Radiotherapy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

7 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

3 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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