Insegurança Alimentar e Nutricional na Gravidez na Guiana Francesa (NutriPouTiMoun)

Segundo a FAO, a diferença de gênero na prevalência de insegurança alimentar moderada e grave aumentou no ano da pandemia, com a prevalência de insegurança alimentar entre as mulheres 10% maior do que entre os homens. Projeções científicas estimaram que o aumento da prevalência de emaciação com a pandemia em países de baixa e média renda resultaria em 18 a 23% a mais de mortes entre crianças. Os piores cenários prevêem um aumento de 8,3 a 38,6% nas mortes maternas por mês em países de baixa e média renda.

A natureza sistêmica da insegurança alimentar entre as mulheres grávidas destaca a necessidade de abordá-la de forma abrangente e transversal. Parece relevante considerá-lo como um dos principais determinantes da saúde das populações que segue de perto e alimenta outros determinantes da saúde (precariedade, baixo nível de vida, condições de habitação, etc.) , peso corporal, etc.).

A qualidade de vida seria afetada com o aumento do estresse, ansiedade e depressão. A ligação entre desnutrição e insegurança alimentar familiar já foi sugerida. A anemia ferropriva associou-se significativamente à insegurança alimentar no domicílio da gestante; também predispõe ao risco de anemia em crianças menores de 5 anos. Segundo a OMS, a anemia é um importante problema de saúde pública em todo o mundo. Afeta 40% das gestantes, com risco de efeitos irreversíveis no desenvolvimento cerebral da criança. Segundo estudos longitudinais, o risco de parto prematuro parece ser mais frequente quando a gestante se encontra em situação de insegurança alimentar. Uma dieta deficiente em micronutrientes essenciais também aumenta o risco de baixo peso ao nascer, de acordo com estudos realizados no continente africano.

Na Guiana, entre 2019 e 2020, o estudo CARMA mediu as deficiências de micronutrientes (iodo, ferro, zinco, vitamina A, ácido fólico, vitamina 12) em mulheres no momento do parto em Caiena. Este estudo revelou uma alta prevalência de deficiências de micronutrientes com 81% das parturientes apresentando pelo menos 1 deficiência e 46% apresentando pelo menos 2 deficiências. Os autores sugerem que o impacto negativo da impregnação de metais pesados ​​é um fator que agrava as deficiências.

Esta pesquisa aborda globalmente o problema da segurança alimentar e não se concentra em um tipo de deficiência nutricional ou em uma patologia relacionada à gravidez. A ideia é estudar os vínculos, agravantes e interações entre acesso a alimentos, situações de precariedade, deficiências, intoxicação por chumbo ou mercúrio e o impacto com patologias. Esta estratégia assenta na hipótese de que existem interações permanentes entre minerais, vitaminas e metais pesados ​​e que o seu impacto na saúde da grávida e do recém-nascido é condicionado por essas interações e pelo contexto materno e familiar.