Eficácia das técnicas de imagem motora no tratamento de entorses laterais agudas de tornozelo em jogadores de futebol

O futebol é um jogo muito popular e praticado tanto para lazer quanto para ocupação profissional. O futebol é um jogo de contato e a maior parte da vida do jogador é gasto principalmente no campo esportivo em circunstâncias onde há grande risco de lesões físicas. O jogador de futebol precisa estar em boa forma física e mental para atender às demandas excepcionais do jogo e do treinamento, que incluem níveis excepcionais de atenção, memória e planejamento, e outros diversos papéis mentais, embora uma boa propriocepção seja um pré-requisito vital para um bom desempenho no jogo. e lesões do sistema locomotor e lesão cerebral traumática leve. O tornozelo é considerado uma articulação mais suscetível a lesões durante os jogos. Cerca de 30% das lesões em jogos, incluindo corrida, contato e salto, são lesões no tornozelo, e as lesões ligamentares do tornozelo são responsáveis ​​por 77% das lesões no tornozelo. A ocorrência repetitiva de lesões ligamentares do tornozelo provoca lesão prolongada na função sensório-motora e proprioceptiva, criando um déficit no tempo de resposta do reflexo neuromuscular. Em 20% dos casos, eventos ligamentares repetidos do tornozelo podem resultar em instabilidade das articulações do tornozelo.

A imagética motora é um procedimento ativo durante o qual a representação de uma ação exata é reproduzida internamente na memória de trabalho, privada de qualquer saída motora. Estudos de imagens funcionais apresentaram evidências de que durante as imagens motoras, como substratos anatômicos, são ativados, assim como durante o desempenho motor e o exercício, as imagens motoras foram indicadas para aumentar o desempenho motor e o potencial muscular. As imagens também foram mencionadas como um procedimento adjuvante eficaz aos programas de fisioterapia. O programa de imagens é utilizado para ajudar os membros a controlar, ver e construir vividamente uma imagem na mente. O método de imagens motoras forma uma rede nervosa, portanto, as imagens motoras aumentam a capacidade de equilíbrio dinâmico, facilitando a coordenação, o sentido proprioceptivo e a capacidade de cinestesia. Além disso, outros pesquisadores descreveram a redução da dor quando a imagem foi implementada em outros distúrbios médicos.

Um estudo relatou que um grupo de terapia mais imagens teve melhor recuperação funcional do que um grupo de terapia de controle, durante as imagens há extensa ativação de mecanismos neurais e musculares como se o braço estivesse realmente sendo utilizado. A imagem motora foi eficaz ao indicar o tempo de início lento do músculo fibular em pacientes com instabilidade funcional do tornozelo. O IM pode ser eficaz para o alívio da dor e o desenvolvimento da amplitude de movimento em condições de desconforto musculoesquelético prolongado. O protocolo IM pode ser útil nos planos de reabilitação após artroplastia total do joelho, pois auxilia principalmente na redução do desconforto e no aumento da força. Para pacientes submetidos a artroplastia, este estudo piloto orienta que a terapia do IM deve ser incluída no tratamento ortopédico. Observamos alguns desenvolvimentos provocados pelo IM na recuperação motora após lesão periférica, principalmente na fase inicial do pós-operatório. A coorte de torque voluntário dos músculos flexores plantares foi significativamente aumentada pelo treinamento IM dos músculos dos membros inferiores, e esse aumento de força não foi o resultado de efeitos motivacionais gerais. Quando se trata da reabilitação de rupturas ligamentares do tornozelo de grau II, o IM pode ser útil.

O manejo de situações de dor MSK tem visto um aumento na aplicação de IM nos anos modernos. Este estudo teve como objetivo relacionar as consequências da imagética motora como um complemento à reabilitação padrão (intervenção) e apenas à reabilitação padrão (comparação) na dor, instabilidade, força e propriocepção no tornozelo (desfechos) em jogadores de futebol com entorse lateral aguda de tornozelo (participantes) . Isso ajudará a estabelecer as bases para estudos adicionais e elaboração de protocolos de tratamento para essa população.