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Improving Affordability in Cancer Care Through Economic Screening and Support (I-ACCESS) (I-ACCESS)

17 de junho de 2026 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Screening and referral program to proactively identify financial hardship in adult patients with cancer and connect those at-risk with education, counseling, and resources. Patients with cancer will be screened as part of routine care and referred to available resources at their institution, following the referral processes developed and mapped in Aim 1.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

In Aim 1, we will interview up to 30 clinical leaders and front-line staff across the two healthcare systems and community-based practices to understand workflows and opportunities for I-ACCESS integration. Assessment constructs will focus on understanding structural characteristics (including information technology infrastructure), available resources, culture, compatibility, relational connections, communications, and access to knowledge. These data will inform the creation of tailored process maps to outline processes and procedures to prepare each site for I-ACCESS implementation and elucidate when, how, and by whom I-ACCESS screening should be done.

In Aim 2, we will implement I-ACCESS as part of routine clinical practice for eight months at each site. Using a pre-/post-approach, we will examine whether I-ACCESS screening increases the number of financial counseling and oncology social work referrals (primary outcome). We will also examine counseling dispositions, receipt of services among those referred to financial support, and the predictive accuracy of the screening tool (secondary outcomes).

In Aim 3, we will analyze approximately 225 patient and 25 clinician surveys, informed by the Practical, Robust, Implementation and Sustainability Model, to gather feedback on I-ACCESS delivery, procedures, and barriers/facilitators to implementation. Based upon survey findings, we will then focus on key implementation determinants and outcomes through in-depth, semi-structured interviews with up to 40 stakeholders. Stakeholders will include patients, caregivers, healthcare providers, financial counselors, clinical support staff, and hospital administration at participating clinical sites.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

220

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • New York
    • North Carolina
      • Burlington, North Carolina, Estados Unidos, 27215
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Hendersonville, North Carolina, Estados Unidos, 28791

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Patients: Treatment for cancer at study site, over age 18 years, speak/read English or Spanish; Caregivers: Identified caregiver of a patient with cancer offered financial hardship screening, over age 18 years, speak/read English or Spanish; Staff/Clinicians: Involvement with I-ACCESS pilot implementation; over age 18 years, speak/read English or Spanish

Exclusion Criteria:

  • Unable to read of speak English or Spanish
  • Under the age of 18 years old

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Financial Screener
Determine the effectiveness of the I-ACCESS screening tool in facilitating patient referrals for financial hardship counseling across diverse clinical practice settings. Patients who meet inclusion criteria will be screened for financial toxicity for financial toxicity using a 2-question screener tool developed from the COST ( a financial toxicity screening measure). Patients who screen positive for financial toxicity will be appropriately referred to available counseling resources.
Comportamental: Financial counseling and navigation
Patients who screen positive for financial toxicity on the 2-question screener tool, will be referred to available counseling or navigation resources available at each site.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Screening completion
Prazo: From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Ratio of the number of completed screens to the number of eligible patients
From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Rate of referral assistance
Prazo: From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Ratio of the number of patients referred to counseling to the number of patients screened positive for financial distress
From enrollment to the end of the intervention at 8 months.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Type of referral
Prazo: From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Count/percent of reason for referral (out-of-pocket costs, non-medical expense, benefit counseling, medication cost, other)
From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Counseling content
Prazo: From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Count/percent of counseling disposition (general, insurance, external referral, other)
From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Applications for assistance
Prazo: From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Count/percent of external referrals (including, but not limited to, foundation/charity support, local non-medical expense resources)
From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Referrals to external resources
Prazo: From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Count/percent of external referrals (including, but not limited to, foundation/charity support, local non-medical expense resources)
From enrollment to the end of the intervention at 8 months.
Predictive accuracy of tool
Prazo: From enrollment through the end of data analysis at 12 months
Sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of tool vs. documented bill-paying challenges
From enrollment through the end of data analysis at 12 months
Acceptability of Intervention Measure
Prazo: 4-6 months after implementation of I-ACCESS
Patient and clinician perception of intervention acceptability
4-6 months after implementation of I-ACCESS
Intervention Appropriateness Measure
Prazo: 4-6 months after implementation of I-ACCESS
Patient and clinician perception of intervention appropriateness
4-6 months after implementation of I-ACCESS
Feasibility of Intervention Measure
Prazo: 4-6 months after intervention completion
Patient and clinician perception of intervention feasibility
4-6 months after intervention completion

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2027

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2026

Primeira postagem (Real)

24 de junho de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 25-1413

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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