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Office Hysteroscopy in Postmenopausal Women: A Randomized Trial of Cervical Preparation Strategies

7 de setembro de 2026 atualizado por: Mohammed Amine HANNACHI, Faculty of Medicine of Tunis

A Four-Arm Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Oral Misoprostol, Two Vaginal Estrogen Regimens, and No Cervical Preparation Before Office Hysteroscopy in Postmenopausal Women

The goal of this randomized controlled trial is to evaluate the effectiveness of different cervical preparation strategies before office hysteroscopy in postmenopausal women undergoing evaluation for intrauterine pathology.

The main questions to answer are:

Does cervical preparation improve the success rate of complete office hysteroscopy in postmenopausal women? Which cervical preparation strategy provides better patient tolerance, as assessed by pain intensity during the procedure?

Researchers will compare four cervical preparation protocols (14-day vaginal estrogen, 7-day vaginal estrogen, oral misoprostol, and no cervical preparation) to determine their effects on procedural success, pain, procedure duration, and perioperative complications.

Participants will be randomly assigned to one of the four cervical preparation protocols. They will undergo office hysteroscopy using a vaginoscopic ("no touch") approach without anesthesia. Then, they will have pain assessed using a visual analog scale (VAS) during the procedure. Finally, these informations will be collected: procedural success, procedure duration, bleeding, and perioperative complications.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Tunísia
    • Tunis Governorate
      • Tunis, Tunis Governorate, Tunísia, 1007

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Women with postmenopausal status.
  • Scheduled for office hysteroscopy for the evaluation of suspected intrauterine pathology.
  • Able to understand the study procedures and provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Known or suspected hormone-dependent malignancy (e.g., breast or endometrial cancer).
  • Active genital tract infection.
  • Contraindication or known hypersensitivity to misoprostol or vaginal estrogen.
  • Refusal to undergo office hysteroscopy without anesthesia.
  • Active uterine bleeding preventing adequate hysteroscopic visualization on the day of the procedure.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: No Cervical Preparation
Participants undergo office hysteroscopy without any cervical preparation.
Outro: No Cervical Preparation
No pharmacological cervical preparation is administered before office hysteroscopy.
Experimental: Oral Misoprostol
Participants receive 200 µg of misoprostol administered sublingually 2 hours before office hysteroscopy.
Medicamento: Misoprostol ( Cytotec) 200 microgram a tablet
Misoprostol 200 µg administered sublingually 2 hours before office hysteroscopy for cervical ripening.
Experimental: 7-Day Vaginal Estrogen
Participants receive 20 µg vaginal estrogen once daily for 7 consecutive days before office hysteroscopy.
Medicamento: Vaginal Estrogen (7-Day Regimen)
Vaginal estrogen 20 µg administered once daily for 7 consecutive days before office hysteroscopy to facilitate cervical ripening.
Experimental: 14-Day Vaginal Estrogen
Participants receive 20 µg vaginal estrogen once daily for 14 consecutive days before office hysteroscopy.
Medicamento: Vaginal Estrogen (14-Day Regimen)
Vaginal estrogen 20 µg administered once daily for 14 consecutive days before office hysteroscopy to facilitate cervical ripening.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Successful office hysteroscopy
Prazo: During the office hysteroscopy procedure
A complete hysteroscopic examination of the uterine cavity.
During the office hysteroscopy procedure
Pain during office hysteroscopy
Prazo: During the office hysteroscopy procedure. 5 minutes after the procedure. 10 minutes after the procedure.
Patient-reported pain assessed using a 10-cm Visual Analog Scale (VAS) during hysteroscopy, 5 minutes after the procedure and 10 minutes after the procedure. 0 is assigned to no pain & 10 is assigned to the most pain imaginable.
During the office hysteroscopy procedure. 5 minutes after the procedure. 10 minutes after the procedure.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Procedure-related complications
Prazo: During the procedure and up to 24 hours after office hysteroscopy
Incidence of complications occurring during or immediately after office hysteroscopy, including cervical laceration, uterine perforation, excessive bleeding, vasovagal reaction, or failure requiring conversion to hysteroscopy under anesthesia.
During the procedure and up to 24 hours after office hysteroscopy
Patient satisfaction with cervical preparation
Prazo: Immediately after the procedure
Patient satisfaction with the assigned cervical preparation protocol, assessed using a Patient Satisfaction Percentage Scale, a self-reported scale ranging from 0% to 100%, where 0% indicates not satisfied at all and 100% indicates completely satisfied. Higher scores indicate greater patient satisfaction.
Immediately after the procedure
Adverse effects of cervical preparation
Prazo: From date of randomization up to 14 days
Incidence of adverse effects related to cervical preparation, including abdominal pain, uterine cramping, vaginal bleeding, nausea, vomiting, diarrhea, headache, dizziness, or local vaginal irritation.
From date of randomization up to 14 days

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Faculty of Medicine of Tunis

Investigadores

  • Cadeira de estudo: KHALED M NEJI, Maternity and neonatology center of Tunis

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Real)

30 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2026

Primeira postagem (Real)

13 de julho de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CERV-PREP-MENO-HSC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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