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Anatomical and Functional Outcomes of Pneumatic Retinopexy for Retinal Detachment: A 2-Year Case Series

26 de agosto de 2026 atualizado por: Daniel Andrés Noguera Fuertes, Clinica Oftalmologica Paredes

Anatomical and Functional Outcomes of Pneumatic Retinopexy for Rhegmatogenous Retinal Detachment Using PIVOT Criteria: A 2-Year Case Series From a Referral Center in Southwestern Colombia

The goal of this observational study is to evaluate the 2-year anatomical and functional outcomes of pneumatic retinopexy in phakic adult patients with superior rhegmatogenous retinal detachment meeting adapted PIVOT eligibility criteria. The main questions it aims to answer are to determine the primary anatomical success rate over 24 months-defined as sustained retinal reattachment without secondary vitrectomy or scleral buckling-and to evaluate long-term visual acuity outcomes and structural macular integrity measured by OCT. As a single-arm observational case series, participants undergo baseline ophthalmic evaluation (BCVA, OCT, and fundus photography), followed by a standardized outpatient procedure consisting of anterior chamber paracentesis (0.3 cc), inferotemporal intravitreal 100% C3F8 gas injection (0.7 cc), face-down positioning followed by the steam-roll maneuver, postoperative 577-nm yellow laser retinopexy with a 360° peripheral barrier upon reattachment, and protocolized follow-up evaluations on Day 1, at 3 weeks, 6 weeks, 3 months, and up to 24 months.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Rhegmatogenous retinal detachment (RRD) is a critical ophthalmic emergency caused by full-thickness retinal breaks that permit subretinal fluid accumulation, risking irreversible photoreceptor damage. Pneumatic retinopexy (PnR) combines intravitreal expansile gas injection with laser or cryotherapy retinopexy as a minimally invasive outpatient procedure. Although the landmark PIVOT trial demonstrated the non-inferiority and functional advantages of PnR compared to vitrectomy in selected cases, long-term 2-year prospective evidence on anatomical and functional outcomes in Latin American settings remains limited.

This prospective observational study evaluated 33 phakic adult patients presenting with superior RRD who strictly met adapted PIVOT eligibility criteria at Clínica Oftalmológica Paredes in Pasto, Colombia. Preoperative assessment included a comprehensive evaluation by a retina specialist, best-corrected visual acuity (BCVA), macular OCT (AngioVue/RTVue XR), and wide-field retinal photography (Eidon FA). Before gas injection, 577-nm yellow argon laser photocoagulation was applied to any retinal breaks without associated detachment.

The standardized surgical intervention was performed under topical anesthesia and operating room aseptic conditions, beginning with an anterior chamber paracentesis extracting 0.3 cc of aqueous humor, followed by an inferotemporal injection of 0.7 cc of 100% C3F8 gas 4 mm from the limbus and compressive hemostasis. Following the injection, patients maintained a strict face-down position for one hour and, after verifying foveal reattachment and intraocular pressure, initiated the steam-roll positioning maneuver to guide the gas bubble over the break.

Within 24 to 48 hours post-injection, once retinal reattachment was achieved, complete 577-nm yellow laser photocoagulation was performed around the breaks along with a 360° peripheral laser barrier, while non-responding cases were scheduled for secondary vitrectomy within one week. Long-term follow-up of successful cases was conducted on Day 1, at 3 weeks, 6 weeks, 3 months, and up to 24 months to document primary anatomical success, tear tamponade efficacy, BCVA evolution, IS/OS junction integrity on OCT, intraocular pressure dynamics, and complications such as macular edema or epiretinal membrane formation.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

33

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Colômbia
    • Departamento de Nariño
      • Pasto, Departamento de Nariño, Colômbia, 520002
        • Clínica Oftalmológica Paredes

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Phakic adult patients presenting with primary superior rhegmatogenous retinal detachment (RRD) evaluated and treated at the retina service of Clínica Oftalmológica Paredes in Pasto, Colombia, who met adapted PIVOT trial eligibility criteria.

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older.
  • Phakic status in the study eye.
  • Diagnosis of primary rhegmatogenous retinal detachment (RRD).
  • Single retinal break or a group of breaks extending within 1 clock hour of the upper retina (located between 8:00 and 4:00 clock hours).
  • Ability and willingness to comply with post-procedure face-down positioning, steam-roll maneuvers, and scheduled follow-up visits.

Exclusion Criteria:

  • Pseudophakic or aphakic status.
  • Retinal breaks located in the inferior 4 clock hours (between 4:00 and 8:00 clock hours).
  • Multiple retinal breaks spanning more than 1 clock hour.
  • Presence of proliferative vitreoretinopathy (PVR) grade C or D.
  • Media opacities obstructing adequate visualization of the fundus or preventing effective laser photocoagulation (e.g., severe vitreous hemorrhage or advanced cataract).
  • Uncontrolled baseline intraocular pressure or pre-existing advanced glaucoma.
  • History of prior vitreoretinal surgery in the study eye.
  • Physical, mental, or geographic inability to maintain strict post-procedure positioning or fulfill protocol requirements.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pneumatic Retinopexy (PnR) Cohort
Phakic adult patients presenting with primary superior rhegmatogenous retinal detachment (RRD) meeting adapted PIVOT eligibility criteria. All participants underwent standardized pneumatic retinopexy, including anterior chamber paracentesis (0.3 cc), inferotemporal intravitreal 100% C3F8 gas injection (0.7 cc), initial face-down and steam-roll positioning, and postoperative 577-nm yellow argon laser retinopexy with a 360-degree peripheral barrier.
Procedimento: Pneumatic Retinopexy
Standardized pneumatic retinopexy protocol including pre-gas 577-nm yellow argon laser to non-detached breaks (if applicable), anterior chamber paracentesis (0.3 cc), inferotemporal intravitreal injection of 100% C3F8 gas (0.7 cc), 1 hour of face-down positioning followed by steam-roll maneuver, and postoperative 577-nm yellow argon laser retinopexy with a 360-degree peripheral barrier once retinal reattachment is achieved.
Outros nomes:
  • PnR
  • Pneumoretinopexia
  • C3F8 gas injection and laser retinopexy

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Primary Anatomical Success Rate
Prazo: 24 months
Proportion of patients achieving sustained retinal reattachment following initial pneumatic retinopexy without requiring secondary surgical interventions (such as pars plana vitrectomy or scleral buckling).
24 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Clinica Oftalmologica Paredes

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

11 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

7 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2026

Primeira postagem (Real)

31 de agosto de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PT-CO40

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Individual participant data will not be publicly shared in an open data repository. However, de-identified participant data and protocol details can be made available by the corresponding author upon reasonable academic request.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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