Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка эффективности и безопасности у пациентов с болью, не связанной с раком, и запором, вызванным опиоидами

1 июня 2015 г. обновлено: AstraZeneca

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности NKTR-118 у пациентов с нераковой болью и запорами, вызванными опиоидами (OIC)

Целью данного исследования является оценка эффективности и безопасности лечения опиоидными запорами с помощью NKTR-118 у пациентов с болью, не связанной с раком, в том числе у пациентов с неадекватным ответом на слабительную терапию (LIR).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

700

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Antwerpen, Бельгия
        • Research Site
      • Edegem, Бельгия
        • Research Site
      • Leuven, Бельгия
        • Research Site
      • Moerkerke, Бельгия
        • Research Site
      • Mouscron, Бельгия
        • Research Site
      • Roeselare, Бельгия
        • Research Site
      • Baja, Венгрия
        • Research Site
      • Budapest, Венгрия
        • Research Site
      • Kecskemet, Венгрия
        • Research Site
      • Miskolc, Венгрия
        • Research Site
      • Pusztaszer, Венгрия
        • Research Site
      • Satoraljaujhely, Венгрия
        • Research Site
      • Szeged, Венгрия
        • Research Site
      • Szikszo, Венгрия
        • Research Site
      • Urhida, Венгрия
        • Research Site
      • Zalaegerszeg, Венгрия
        • Research Site
      • Almeria, Испания
        • Research Site
      • Lleida, Испания
        • Research Site
      • Madrid, Испания
        • Research Site
      • Santiago de Compostela, Испания
        • Research Site
      • Valencia, Испания
        • Research Site
      • Valladolid, Испания
        • Research Site
    • Andalucia
      • Malaga, Andalucia, Испания
        • Research Site
    • Catalu?a
      • L' Hospitalet de Llobregat, Catalu?a, Испания
        • Research Site
      • VIC, Catalu?a, Испания
        • Research Site
    • Cataluna
      • Barcelona, Cataluna, Испания
        • Research Site
      • Centelles (barcelona), Cataluna, Испания
        • Research Site
    • Comunidad de Madrid
      • Fuenlabrada, Comunidad de Madrid, Испания
        • Research Site
      • Derby, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • AYR
      • Ayrshire, AYR, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Derby
      • Chesterfield, Derby, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Devon
      • Plymouth, Devon, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Gt Lon
      • London, Gt Lon, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Lancashire
      • Royton, Lancashire, Соединенное Королевство
        • Research Site
      • Thornton-cleveleys, Lancashire, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Norflk
      • Norwich, Norflk, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • S Glam
      • Barry, S Glam, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Somer
      • Bath, Somer, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Strath
      • Glasgow, Strath, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Warwks
      • Coventry, Warwks, Соединенное Королевство
        • Research Site
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Pell City, Alabama, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Arizona
      • Mesa, Arizona, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Sun Lakes, Arizona, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Tucson, Arizona, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Arkansas
      • Jonesboro, Arkansas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • North Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Sherwood, Arkansas, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • California
      • Chino, California, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • La Jolla, California, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Lincoln, California, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Modesto, California, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Connecticut
      • Stamford, Connecticut, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Florida
      • Bradenton, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Delray Beach, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Gainesville, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Miami Springs, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Ocala, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Sanford, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • St. Petersburg, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Tampa, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • West Palm Beach, Florida, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Georgia
      • Conyers, Georgia, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • John's Creek, Georgia, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Illinois
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Iowa
      • Council Bluffs, Iowa, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Shreveport, Louisiana, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Chestnut Hill, Massachusetts, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Watertown, Massachusetts, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Michigan
      • Livonia, Michigan, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • St. Clair Shores, Michigan, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Missouri
      • Florissant, Missouri, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Nevada
      • Henderson, Nevada, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • New Jersey
      • Freehold, New Jersey, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Voorhees, New Jersey, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Willingboro, New Jersey, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • New York
      • Great Neck, New York, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Hartsdale, New York, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • North Massapequa, New York, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Morrisville, North Carolina, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Winston-salem, North Carolina, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Ohio
      • Bellevue, Ohio, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Downingtown, Pennsylvania, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Jenkintown, Pennsylvania, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Pottstown, Pennsylvania, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Myrtle Beach, South Carolina, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Jackson, Tennessee, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Milan, Tennessee, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Texas
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Hurst, Texas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Marshall, Texas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Sugarland, Texas, Соединенные Штаты
        • Research Site
    • Utah
      • Clinton, Utah, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Saint George, Utah, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • West Jordan, Utah, Соединенные Штаты
        • Research Site
      • Bjelovar, Хорватия
        • Research Site
      • Osijek, Хорватия
        • Research Site
      • Susak, Хорватия
        • Research Site
      • Zagreb, Хорватия
        • Research Site
      • Chocen, Чешская Республика
        • Research Site
      • Pardubice, Чешская Республика
        • Research Site
      • Prague, Чешская Республика
        • Research Site
      • Praha, Чешская Республика
        • Research Site
      • Zlin, Чешская Республика
        • Research Site
      • Goteborg, Швеция
        • Research Site
      • Lund, Швеция
        • Research Site
      • Stockholm, Швеция
        • Research Site
      • Vallingby, Швеция
        • Research Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 84 года (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Предоставление письменного информированного согласия до проведения любых процедур, связанных с исследованием.
  • Самооценка активных симптомов OIC при скрининге (<3 SBM/неделю и наличие ≥1 зарегистрированного симптома твердого/комковатого стула, напряжения или ощущения неполной эвакуации/аноректальной обструкции по крайней мере у 25% BM за предыдущие 4 недели) ; и Документально подтвержденный OIC (в среднем <3 SBM/неделю в течение 2-недельного периода подтверждения OIC.
  • Получение стабильной поддерживающей опиоидной схемы, состоящей из общей суточной дозы от 30 мг до 1000 мг перорального морфина или эквианальгетического количества (количеств) 1 или более других опиоидных терапий в течение как минимум 4 недель до скрининга на не связанные с раком боль без ожидаемого изменения потребности в дозах опиоидов в течение предлагаемого периода исследования в результате прогрессирования заболевания.
  • Готовность прекратить прием всех слабительных и других режимов работы кишечника, включая сок чернослива и растительные продукты, в течение 2-недельного периода подтверждения OIC и 12-недельного периода лечения, а также использовать только бисакодил в качестве препарата неотложной помощи, если ГМ не возник в течение как минимум 72 часов. последней записанной БМ.

Критерий исключения:

  • Пациенты, принимающие опиоиды для лечения боли, связанной с раком.
  • Рак в анамнезе в течение 5 лет после первого визита в исследование, за исключением базально-клеточного рака и плоскоклеточного рака кожи.
  • Заболевания и лечение, связанные с диареей, прерывистым жидким стулом или запорами.
  • Другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут представлять риск для пациента.
  • Беременность или лактация.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 1
Оральное лечение
25 мг пероральные таблетки один раз в день
12,5 мг пероральные таблетки один раз в день
Экспериментальный: 2
Оральное лечение
25 мг пероральные таблетки один раз в день
12,5 мг пероральные таблетки один раз в день
Плацебо Компаратор: 3
Оральное лечение
Плацебо для NKTR-118

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ответ (ответивший/не ответивший) на исследуемый препарат в течение недель с 1 по 12
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Респондент определялся как имеющий не менее 3 спонтанных дефекаций (SBM) в неделю с увеличением, по крайней мере, на 1 SBM в неделю по сравнению с исходным уровнем в течение как минимум 9 из 12 недель лечения и 3 из последних 4 недель лечения во время двойного слепого исследования. период лечения. SBM — это дефекация, происходящая через 24 часа или более после последнего приема неотложной помощи.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ответ (респондер/нереспондер) на исследуемый препарат в подгруппе LIR в течение недель с 1 по 12
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Респондент определяется как имеющий не менее 3 SBM в неделю с увеличением по крайней мере на 1 SBM в неделю по сравнению с исходным уровнем в течение как минимум 9 из 12 недель и по крайней мере 3 из последних 4 недель.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Время (в часах) до первого постдозового послабления без использования спасательных слабительных в течение предыдущих 24 часов
Временное ограничение: 12 недель
12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем среднего количества дней в неделю, по крайней мере, с 1 SBM в течение недель с 1 по 12
Временное ограничение: 12 недель
12 недель
Изменение степени напряжения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
В электронном дневнике был задан вопрос, состоящий из одного пункта: «Сколько вы напрягались во время дефекации?» Пациенты ответили по 5-балльной шкале Лайкерта: 1 = совсем нет; 2=Немного; 3=Умеренное количество; 4=Много; 5=Чрезмерное количество. Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем консистенции стула (Бристольская шкала стула)
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Пациенты оценивали консистенцию стула по завершению BSS после каждого BM. 7 типов стула: 1. Отдельные твердые комки, похожие на орехи (трудно выйти); 2. Колбасовидный, но комковатый; 3. Как колбаса, но с трещинами на поверхности; 4. Как колбаса или змея, гладкая и мягкая; 5. Мягкие капли с четкими краями (легко проходят); 6. Пушистые кусочки с рваными краями, кашицеобразный стул; 7. Водянистый, без твердых кусочков. Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем в процентах количества дней с CSBM (полное спонтанное опорожнение кишечника)
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Одиночный вопрос о полноте эвакуации, разработанный и подтвержденный в ходе интервью 1: 1 с пациентами с OIC, был задан через электронный дневник: «Вы чувствовали, что ваш кишечник был полностью пуст после дефекации?» Пациенты давали ответ да или нет. Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Изменение средней спонтанной дефекации в неделю по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Количество спонтанных дефекаций в неделю определяли из электронного дневника пациента.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Время (в часах) до первого постдозового послабления без использования слабительных средств экстренной помощи в течение предыдущих 24 часов в подгруппе неадекватного ответа на слабительное (LIR)
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Время до первого постдозового послабления без использования спасательных слабительных в течение последних 24 часов рассчитывали в часах как: Дата/время первого постдозового послабления без экстренного послабления - Дата/время первой дозы.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем в опроснике пациентов по оценке симптомов запора (PAC-SYM)
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Опросник PAC-SYM представляет собой опросник из 12 пунктов, который оценивает тяжесть симптомов запора в 3 областях (симптомы стула, ректальные и абдоминальные симптомы) по 5-балльной шкале Лайкерта в диапазоне от 0 (отсутствует) до 4 (очень тяжелые) за 2 недели (14 дней) до оценки. Каждая оценка домена является средним значением не пропущенных элементов для этого домена. Общий балл представляет собой среднее значение всех неотсутствующих элементов (т. е. симптомов). Диапазон домена или общего балла составляет от 0 (ответ «отсутствует» для каждого элемента) до 4 (ответ «очень серьезный» для каждого элемента). Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Изменение по сравнению с исходным уровнем в оценке качества жизни пациентов с запорами (PAC-QOL) Область удовлетворенности
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)
Шкала PAC-QOL представляет собой инструмент самоотчета из 28 пунктов, предназначенный для оценки влияния запоров на повседневное функционирование и самочувствие пациентов в течение 2 недель (14 дней) до оценки. Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 0 (совсем нет) до 4 (очень сильно). Инструмент можно использовать для получения общего балла, но также сообщается, что он оценивает 4 конкретных домена, связанных с запорами, включая: 1) Беспокойство и опасения (11 пунктов), 2) Физический дискомфорт (4 пункта), 3) Психосоциальный дискомфорт (8 пунктов). пунктов) и 4) удовлетворенность (5 пунктов). Каждая оценка домена является средним значением не пропущенных элементов для этого домена. Общий балл представляет собой среднее значение всех непропущенных элементов. Диапазон домена или общего балла составляет от 0 (ответ «совсем нет» для каждого пункта) до 4 (ответ «крайне» для каждого пункта). Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
Исходный уровень (неделя 1) до окончания лечения (неделя 12)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 марта 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 марта 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

28 марта 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

2 июня 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 июня 2015 г.

Последняя проверка

1 мая 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться