- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01323790
Vurdering av effekt og sikkerhet hos pasienter med ikke-kreftrelatert smerte og opioidindusert forstoppelse
1. juni 2015 oppdatert av: AstraZeneca
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til NKTR-118 hos pasienter med ikke-kreftrelatert smerte og opioid-indusert obstipasjon (OIC)
Hensikten med denne studien er å evaluere effekten og sikkerheten av NKTR-118-behandling av opioidindusert forstoppelse hos pasienter med ikke-kreftrelaterte smerter, inkludert de pasienter som har utilstrekkelig respons på avføringsbehandling (LIR).
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
700
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgia
- Research Site
-
Edegem, Belgia
- Research Site
-
Leuven, Belgia
- Research Site
-
Moerkerke, Belgia
- Research Site
-
Mouscron, Belgia
- Research Site
-
Roeselare, Belgia
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forente stater
- Research Site
-
Pell City, Alabama, Forente stater
- Research Site
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Forente stater
- Research Site
-
Phoenix, Arizona, Forente stater
- Research Site
-
Sun Lakes, Arizona, Forente stater
- Research Site
-
Tucson, Arizona, Forente stater
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forente stater
- Research Site
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater
- Research Site
-
North Little Rock, Arkansas, Forente stater
- Research Site
-
Sherwood, Arkansas, Forente stater
- Research Site
-
-
California
-
Chino, California, Forente stater
- Research Site
-
La Jolla, California, Forente stater
- Research Site
-
Lincoln, California, Forente stater
- Research Site
-
Modesto, California, Forente stater
- Research Site
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater
- Research Site
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Forente stater
- Research Site
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Delray Beach, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Gainesville, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Miami, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Miami Springs, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Ocala, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Sanford, Florida, Forente stater
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Forente stater
- Research Site
-
Tampa, Florida, Forente stater
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, Forente stater
- Research Site
-
-
Georgia
-
Conyers, Georgia, Forente stater
- Research Site
-
John's Creek, Georgia, Forente stater
- Research Site
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Forente stater
- Research Site
-
-
Iowa
-
Council Bluffs, Iowa, Forente stater
- Research Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forente stater
- Research Site
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater
- Research Site
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Forente stater
- Research Site
-
Watertown, Massachusetts, Forente stater
- Research Site
-
-
Michigan
-
Livonia, Michigan, Forente stater
- Research Site
-
St. Clair Shores, Michigan, Forente stater
- Research Site
-
-
Missouri
-
Florissant, Missouri, Forente stater
- Research Site
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Forente stater
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Freehold, New Jersey, Forente stater
- Research Site
-
Voorhees, New Jersey, Forente stater
- Research Site
-
Willingboro, New Jersey, Forente stater
- Research Site
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Forente stater
- Research Site
-
Hartsdale, New York, Forente stater
- Research Site
-
North Massapequa, New York, Forente stater
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater
- Research Site
-
Morrisville, North Carolina, Forente stater
- Research Site
-
Winston-salem, North Carolina, Forente stater
- Research Site
-
-
Ohio
-
Bellevue, Ohio, Forente stater
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Downingtown, Pennsylvania, Forente stater
- Research Site
-
Jenkintown, Pennsylvania, Forente stater
- Research Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater
- Research Site
-
Pottstown, Pennsylvania, Forente stater
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Forente stater
- Research Site
-
Myrtle Beach, South Carolina, Forente stater
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater
- Research Site
-
Jackson, Tennessee, Forente stater
- Research Site
-
Milan, Tennessee, Forente stater
- Research Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater
- Research Site
-
Houston, Texas, Forente stater
- Research Site
-
Hurst, Texas, Forente stater
- Research Site
-
Marshall, Texas, Forente stater
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Forente stater
- Research Site
-
Sugarland, Texas, Forente stater
- Research Site
-
-
Utah
-
Clinton, Utah, Forente stater
- Research Site
-
Saint George, Utah, Forente stater
- Research Site
-
West Jordan, Utah, Forente stater
- Research Site
-
-
-
-
-
Bjelovar, Kroatia
- Research Site
-
Osijek, Kroatia
- Research Site
-
Susak, Kroatia
- Research Site
-
Zagreb, Kroatia
- Research Site
-
-
-
-
-
Almeria, Spania
- Research Site
-
Lleida, Spania
- Research Site
-
Madrid, Spania
- Research Site
-
Santiago de Compostela, Spania
- Research Site
-
Valencia, Spania
- Research Site
-
Valladolid, Spania
- Research Site
-
-
Andalucia
-
Malaga, Andalucia, Spania
- Research Site
-
-
Catalu?a
-
L' Hospitalet de Llobregat, Catalu?a, Spania
- Research Site
-
VIC, Catalu?a, Spania
- Research Site
-
-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Spania
- Research Site
-
Centelles (barcelona), Cataluna, Spania
- Research Site
-
-
Comunidad de Madrid
-
Fuenlabrada, Comunidad de Madrid, Spania
- Research Site
-
-
-
-
-
Derby, Storbritannia
- Research Site
-
-
AYR
-
Ayrshire, AYR, Storbritannia
- Research Site
-
-
Derby
-
Chesterfield, Derby, Storbritannia
- Research Site
-
-
Devon
-
Plymouth, Devon, Storbritannia
- Research Site
-
-
Gt Lon
-
London, Gt Lon, Storbritannia
- Research Site
-
-
Lancashire
-
Royton, Lancashire, Storbritannia
- Research Site
-
Thornton-cleveleys, Lancashire, Storbritannia
- Research Site
-
-
Norflk
-
Norwich, Norflk, Storbritannia
- Research Site
-
-
S Glam
-
Barry, S Glam, Storbritannia
- Research Site
-
-
Somer
-
Bath, Somer, Storbritannia
- Research Site
-
-
Strath
-
Glasgow, Strath, Storbritannia
- Research Site
-
-
Warwks
-
Coventry, Warwks, Storbritannia
- Research Site
-
-
-
-
-
Goteborg, Sverige
- Research Site
-
Lund, Sverige
- Research Site
-
Stockholm, Sverige
- Research Site
-
Vallingby, Sverige
- Research Site
-
-
-
-
-
Chocen, Tsjekkisk Republikk
- Research Site
-
Pardubice, Tsjekkisk Republikk
- Research Site
-
Prague, Tsjekkisk Republikk
- Research Site
-
Praha, Tsjekkisk Republikk
- Research Site
-
Zlin, Tsjekkisk Republikk
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Ungarn
- Research Site
-
Budapest, Ungarn
- Research Site
-
Kecskemet, Ungarn
- Research Site
-
Miskolc, Ungarn
- Research Site
-
Pusztaszer, Ungarn
- Research Site
-
Satoraljaujhely, Ungarn
- Research Site
-
Szeged, Ungarn
- Research Site
-
Szikszo, Ungarn
- Research Site
-
Urhida, Ungarn
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Ungarn
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 84 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utlevering av skriftlig informert samtykke før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
- Selvrapporterte aktive symptomer på OIC ved screening (<3 SBMs/uke og opplever ≥1 rapportert symptom på hard/klumpete avføring, strekk eller følelse av ufullstendig evakuering/anorektal obstruksjon hos minst 25 % av BMs i løpet av de siste 4 ukene) ; og dokumentert bekreftet OIC (<3 SBMs/uke i gjennomsnitt over den 2-ukers OIC-bekreftelsesperioden.
- Får et stabilt vedlikeholdsopioidregime bestående av en total daglig dose på 30 mg til 1000 mg oral morfin, eller equianalgetiske mengde(r) av 1 eller flere andre opioidbehandlinger i minimum 4 uker før screening for ikke-kreftrelatert smerte uten forventet endring i opioiddosebehov over den foreslåtte studieperioden som følge av sykdomsprogresjon.
- Vilje til å stoppe alle avføringsmidler og andre tarmregimer, inkludert sviskejuice og urteprodukter gjennom den 2-ukers OIC-bekreftelsesperioden og den 12-ukers behandlingsperioden, og å bruke bare bisacodyl som redningsmedisin hvis en BM ikke har oppstått innen minst 72 timer av den siste registrerte BM.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som får opioidregime for behandling av smerte relatert til kreft.
- Anamnese med kreft innen 5 år fra første studiebesøk med unntak av basalcellekreft og plateepitelhudkreft.
- Medisinske tilstander og behandlinger forbundet med diaré, periodisk løs avføring eller forstoppelse.
- Andre problemer med mage-tarmkanalen som kan utgjøre en risiko for pasienten.
- Graviditet eller amming.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
Oral behandling
|
25 mg oral tablett én gang daglig
12,5 mg oral tablett én gang daglig
|
Eksperimentell: 2
Oral behandling
|
25 mg oral tablett én gang daglig
12,5 mg oral tablett én gang daglig
|
Placebo komparator: 3
Oral behandling
|
Placebo til NKTR-118
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Respons (responder/ikke-responder) på studiemedisin i uke 1 til 12
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Responder ble definert som å ha minst 3 spontane avføringer (SBM)/uke med minst 1 SBM/uke økning i forhold til baseline i minst 9 av de 12 behandlingsukene og 3 av de siste 4 behandlingsukene under den dobbeltblinde behandlingsperiode.
En SBM er en avføring som skjer 24 timer eller mer siden siste bruk av redningsmedisin.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Respons (responder/ikke-responder) på studie av narkotika i LIR-undergruppen i løpet av uke 1 til 12
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Responder er definert som å ha minst 3 SBM/uke, med minst 1 SBM/uke økning over baseline i minst 9 av 12 uker og minst 3 av de siste 4 ukene.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Tid (i timer) til første avføring etter dose uten bruk av redningsavføringsmidler i løpet av de foregående 24 timene
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig antall dager per uke med minst 1 SBM i løpet av uke 1 til 12
Tidsramme: 12 uker
|
12 uker
|
|
Endring fra baseline i belastningsgrad
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Et enkelt element anstrengende spørsmål ble stilt via eDiary: "Hvor mye anstrengte du deg under avføringen?"
Pasientene svarte på en 5-punkts Likert-skala: 1=Ikke i det hele tatt; 2=Litt; 3=En moderat mengde; 4=En god del; 5=En ekstrem mengde.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Endring fra baseline i avføringskonsistens (Bristol avføringsskala)
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Pasienter vurderte avføringskonsistens gjennom fullføring av BSS etter hver BM.
De 7 avføringstypene er: 1. Skill harde klumper, som nøtter (vanskelig å passere); 2. Pølseformet, men klumpete; 3. Som pølse, men med sprekker på overflaten; 4. Som en pølse eller slange, glatt og myk; 5. Myke blobs med klare avkuttede kanter (passeres lett); 6. Fluffy stykker med fillete kanter, en grøtaktig avføring; 7. Vannaktig, ingen faste biter.
En positiv endring fra baseline indikerer bedring.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Endring fra baseline i prosent antall dager med en CSBM (fullstendig spontan avføring)
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Et enkeltspørsmål om fullstendigheten av evakuering, utviklet og validert gjennom 1:1-intervjuer med OIC-pasienter, ble spurt via eDiary: "Følte du at tarmene dine var helt tomme etter avføringen?"
Pasientene ga et ja eller nei-svar.
En positiv endring fra baseline indikerer bedring.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig spontan tarmbevegelse/uke
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Antall spontane avføringer/uke ble bestemt fra pasientens e-dagbok.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Tid (i timer) til første avføring etter dose uten bruk av redningsavføringsmidler i løpet av de foregående 24 timene i undergruppen LIR (Laksative Inadequate Response)
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Tid til første avføring etter dose uten bruk av redningsavføringsmidler i løpet av de siste 24 timene ble beregnet i timer som: Dato/klokkeslett for første avføring etter dose uten redning - Første dose dato/klokkeslett.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Endring fra baseline i pasientvurdering av obstipasjonssymptomer spørreskjema (PAC-SYM)
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
PAC-SYM-spørreskjemaet er et 12-elements spørreskjema som evaluerer alvorlighetsgraden av symptomer på forstoppelse i 3 domener (avførings-, rektale- og abdominale symptomer) på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (fraværende) til 4 (svært alvorlig) i løpet av 2 uker (14 dager) før vurdering.
Hver domenepoengsum er gjennomsnittet av de ikke-manglende elementene for det domenet.
Den totale poengsummen er gjennomsnittet av alle ikke-manglende elementer (dvs. symptomer).
Området for domenet eller totalpoengsum er 0 (svaret er "fraværende" for hvert element) til 4 (svaret er "svært alvorlig" for hvert element).
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Endring fra baseline i pasientvurdering av forstoppelse livskvalitet (PAC-QOL) tilfredshetsdomene
Tidsramme: Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
PAC-QOL-skalaen er et 28-elements selvrapporteringsinstrument designet for å evaluere belastningen av forstoppelse på pasienters hverdagsfunksjon og velvære i de 2 ukene (14 dager) før vurdering.
Hvert element er vurdert på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (ekstremt).
Instrumentet kan brukes til å generere en total poengsum, men rapporteres også for å vurdere 4 spesifikke forstoppelsesrelaterte domener, inkludert: 1) Bekymringer og bekymringer (11 elementer), 2) Fysisk ubehag (4 elementer), 3) Psykososialt ubehag (8 elementer), og 4) Tilfredshet (5 elementer).
Hver domenepoengsum er gjennomsnittet av de ikke-manglende elementene for det domenet.
Den totale poengsummen er gjennomsnittet av alle ikke-manglende elementer.
Området for domenet eller totalpoengsum er 0 (svaret er 'ikke i det hele tatt' for hvert element) til 4 (svaret er 'ekstremt' for hvert element).
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Baseline (uke 1) til slutten av behandlingen (uke 12)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lawson R, King F, Marsh K, Altincatal A, Cimen A. Impact of Treatment with Naloxegol for Opioid-Induced Constipation on Patients' Health State Utility. Adv Ther. 2016 Aug;33(8):1331-46. doi: 10.1007/s12325-016-0365-y. Epub 2016 Jun 24.
- Tack J, Lappalainen J, Diva U, Tummala R, Sostek M. Efficacy and safety of naloxegol in patients with opioid-induced constipation and laxative-inadequate response. United European Gastroenterol J. 2015 Oct;3(5):471-80. doi: 10.1177/2050640615604543.
- Chey WD, Webster L, Sostek M, Lappalainen J, Barker PN, Tack J. Naloxegol for opioid-induced constipation in patients with noncancer pain. N Engl J Med. 2014 Jun 19;370(25):2387-96. doi: 10.1056/NEJMoa1310246. Epub 2014 Jun 4.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mars 2011
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2012
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2012
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. mars 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. mars 2011
Først lagt ut (Anslag)
28. mars 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
2. juni 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. juni 2015
Sist bekreftet
1. mai 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Narkotikarelaterte lidelser
- Forstoppelse
- Opioid-indusert forstoppelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Narkotiske antagonister
- Naloksegol
Andre studie-ID-numre
- D3820C00005
- 2011-001986-41 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioid-indusert obstipasjon (OIC)
-
AstraZenecaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater, Tyskland, Australia, Slovakia
-
ShionogiRekrutteringOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Frankrike
-
AstraZenecaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater, Australia, Slovakia, Tyskland
-
AstraZenecaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater
-
Theravance BiopharmaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater
-
AstraZenecaNektar TherapeuticsFullførtOpioidindusert obstipasjon (OIC)Forente stater
-
Methodist Health SystemTilbaketrukket
-
Alkermes, Inc.Fullført
Kliniske studier på NKTR-118
-
AstraZenecaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater, Australia, Slovakia, Tyskland
-
AstraZenecaAvsluttetOpioid-indusert forstoppelseKroatia, Forente stater, Bulgaria, Storbritannia, Polen, Romania, Belgia, Puerto Rico, Slovakia, Australia, Sør-Afrika, Tsjekkisk Republikk, Tyskland, Spania
-
AstraZenecaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater, Tyskland, Australia, Slovakia
-
AstraZenecaNektar TherapeuticsFullførtOpioidindusert obstipasjon (OIC)Forente stater
-
AstraZenecaFullførtLever; FunksjonsforstyrrelseForente stater
-
AstraZenecaFullførtOpioid-indusert obstipasjon (OIC)Forente stater
-
Bausch Health Americas, Inc.Dow Pharmaceutical SciencesFullført
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedRekrutteringCystisk fibroseForente stater
-
Newave Pharmaceutical IncRekrutteringAkutt myeloid leukemi | Multippelt myelom | Myelofibrose | Kronisk lymfatisk leukemi | Non Hodgkin lymfom | Akutt lymfatisk leukemi | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma | Lite lymfatisk lymfom | Kronisk myelomonocytisk leukemi-2 | Richter Transformasjon | T-celle-prolymfocytisk leukemi | Myeodysplastisk... og andre forholdForente stater