- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02012582
Phase 2 a Study to Assess Safety and Pharmacokinetics of VAS203 in Patients With Traumatic Brain Injury (NOSTRA)
An Exploratory Phase 2 a Study to Assess Safety, Tolerability, Pharmacodynamic and Pharmacokinetics of VAS203 in Patients With Moderate and Severe Traumatic Brain Injury
In the exploratory multi-center Phase 2 a study safety, tolerability, pharmacodynamics and pharmacokinetics of the Nitric Oxide Synthase inhibitor VAS203 is assessed in patients with moderate and severe traumatic brain injury. Traumatic brain injury patients (32 males) receive 15, 20 and 30 mg/kg VAS203, respectively, by continuous infusion in three cohorts (Cohort 1 open; Cohorts 2 and 3 double blind, randomised placebo-controlled). End of Study for all patients will be Day 14; adverse events and concomitant medications will be documented throughout the study.
Objectives are to assess safety and tolerability of VAS203, to evaluate concentrations of metabolites of VAS203 in plasma and microdialysate and to assess pharmacodynamic effects of VAS203 on surrogate parameters. Safety parameter will include vital signs (blood pressure heart rate, respiration rate, oxygen saturation and blood gases), fluid balance, ECG, laboratory examinations (clinical chemistry, liver function, haematology/coagulation, urinalysis, renal parameters) and adverse events. Concentration of VAS203 will be determined in plasma and microdialysate. Pharmacodynamic parameters will include intracranial pressure (ICP), biochemical parameters in microdialysate (nitrite/nitrate, arginine, citrulline, pyruvate, lactate, glucose), Partial Oxygen Pressure in brain parenchyma and Therapy Intensity Level (TIL).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Intravenous administration of study medication for each patient will start as soon as possible but not later than 12 hours after trauma. Patients in Group 1 will receive open label study drug (VAS203). Patients in Group 2 and 3 will be randomised to treatment with VAS203 or placebo.
In addition to study treatment, each patient will receive the best "standard of care" for the study centre; no treatment will be withheld.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Innsbruck, Австрия, 6020
- Medical University Innsbruck Department of Neurology
-
-
-
-
-
Barcelona, Испания, 08035
- Vall d'Hebron University Hospital Department of Neurosurgery
-
Barcelona, Испания, 08036
- Hospital Clinic University of Barcelona Surgical Intensive Care Unit
-
-
-
-
-
Southampton, Соединенное Королевство, SO16 6YD
- Southampton University Hospital Division of Clinical Neurosciences
-
-
-
-
-
Toulon, Франция, 83800
- HIA Sainte-Anne Boulevard Sainte-Anne
-
-
-
-
-
Zuerich, Швейцария, 8091
- University Hospital Zuerich Surgical Intensive Care
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- Written informed consent from patient's legal guardian or legal representative
- 18 - 65 years of age, inclusive
- Head trauma within the last 12 hours
- Traumatic brain injury with Glasgow Coma Score (GCS) ≥ 5 and that requires ICP monitoring
- Catheter placement for monitoring and management of increased ICP
- Microdialysis probe placement in penumbra zone or ipsilateral to contusion if focal
- Systolic blood pressure ≥ 100 mmHg
- Females of child-bearing potential must have a negative pregnancy test
Exclusion Criteria:
- Penetrating head injury (e.g. missile, stab wound)
- Not expected to survive more than 24 hours after admission
- Concurrent, but not pre-existing, spinal cord injury
- Unilateral and bilateral fixed and dilated pupil (> 4 mm)
- Cardiopulmonary resuscitation performed post injury
- continuing bleeding likely to require multiple transfusions (> 4 units red blood cells)
- Coma due to a "pure" epidural hematoma (lucid interval and absence of structural brain damage on CT scan)
- Coma suspected to be primarily due to other causes than head injury (e.g. drug overdose)
- Known or CT scan evidence of pre-existing major cerebral damage
- Decompressive craniectomy, planned prior to randomization
- Polytraumatic patients with Injury Severity Score > 25, or rhabdomyolysis
- Injuries to ascending aorta and/or carotid arteries
- serum creatinine values > 1.5 mg/dL
- estimated Glomerular Filtration Rate < 60 ml/min (MDRD-formula)
- body mass index (BMI) > 35, Body weight > 120 kg
- Any severe concomitant condition (cancer; hematologic, renal, hepatic, coronary disease; major psychiatric disorder; alcohol or drug abuse), that can be ascertained at admission
- Known to have received an experimental drug within 4 weeks prior to current injury
- Administration of > 100 ml of contrast media containing iodine
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: VAS203 15 mg/kg
Three 5 mg/kg/12-hours infusion with 12 hours break after each infusion.
Total dose: 15 mg/kg
|
i.v. infusion
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: VAS203 20 mg/kg
10 mg/kg/24 hours, 48 hour continuous infusion.
Total dose: 20 mg/kg
|
i.v. infusion
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: VAS203 30 mg/kg
10 mg/kg/24 hours, 72 hour continuous infusion.
Total dose: 30 mg/kg
|
i.v. infusion
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Saline
0.9 % Sodium chloride infusion
|
i.v. infusion
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Safety and Tolerability of VAS203 in Patients With Moderate and Severe TBI
Временное ограничение: 14 days
|
Tolerability (good, satisfactory, sufficient, poor) of VAS203 in patients with moderate and severe TBI, as judged by the investigators at day 14. Safety outcome measure description see safety section |
14 days
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Duration (Number of Time-points) of Intracranial Pressure (ICP) > 20 mmHg
Временное ограничение: Hourly from start of infusion to 144 hours
|
Hourly from start of infusion to 144 hours
|
|
|
Duration (Number of Hours) of Cerebral Perfusion Pressure (CPP) < 60 mmHg
Временное ограничение: Hourly from start of infusion to 144 hours
|
Duration (number of hours) of cerebral perfusion pressure (CPP) < 60 mmHg calculated from ICP and mean arterial blood pressure (MAP): CPP = MAP - ICP)
|
Hourly from start of infusion to 144 hours
|
|
Therapy Intensity Level Score
Временное ограничение: Daily from day 1 to day 6
|
Therapy Intensity Level Score: Total Score calculated daily as the sum of all individual measures, range from 3 (good outcome) to 50 (worst outcome): Scores: 0-2 Head elevation 0-8 Sedation 0-1 Paralysis 1-3 Hyperventilation 0-2 Increased Oxygenation 1-3 Cooling 0-2 Osmotherapy 0-3 CSF Drainage 0-1 Red Blood Cell Transfusion 1-3 Cerebral perfusion pressure 0-1 Surgery for mass lesion 0/5/10 none/unilateral/bilateral Decompressive Craniectomy 0/10 Laparatomy to treat intracranial hypertension due to abdominal hypertension |
Daily from day 1 to day 6
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Frank Tegtmeier, Dr., Vasopharm GmbH
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- VAS203/II/1/03
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .