Comparing Different Patterns of rTMS in Major Depression
13 марта 2018 г. обновлено: University Health Network, Toronto
A Randomized Controlled Trial Comparing Different Patterns of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in the Treatment of Refractory Depression
This trial will compare the trajectories of improvement for three different patterns of twice-daily rTMS in major depression: two daily sessions of dorsomedial prefrontal rTMS delivered at 0 min vs. 30 min vs. 60 min intervals.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
180
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M6J 1H4
- Рекрутинг
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Контакт:
- Shobha Mehta
- Электронная почта: shobha.mehta@camh.ca
-
Главный следователь:
- Daniel M Blumberger, MD MSc
-
Младший исследователь:
- Zafiris J Daskalakis, MD PhD
-
Toronto, Ontario, Канада, M5T 2S8
- Рекрутинг
- UHN MRI-Guided rTMS Clinic, Toronto Western Hospital
-
Контакт:
- Laura Schulze
- Номер телефона: 416-603-5667
- Электронная почта: laura.schulze@uhn.ca
-
Контакт:
- Terri Cairo
- Номер телефона: 416-603-5667
- Электронная почта: terri.cairo@uhn.ca
-
Главный следователь:
- Jonathan Downar, MD PhD FRCPC
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Participants are eligible for the study if they:
- are outpatients
- are voluntary and competent to consent to treatment
- have a Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) confirmed diagnosis of major depressive disorder (MDD), single or recurrent, or Bipolar Disorder with a current Major Depressive Episode
- are between the ages of 18 and 65
- have failed to achieve a clinical response to an adequate dose of an antidepressant based on an Antidepressant Treatment History Form (ATHF) score of > 3 in the current episode OR have been unable to tolerate at least 2 separate trials of antidepressants of inadequate dose and duration (ATHF 1 or 2)
- have a score ≥18 on the 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD-17)
- have had no increase or initiation of any psychotropic medication in the 4 weeks prior to screening
- are able to adhere to the treatment schedule
- pass the TMS safety-screening questionnaire
- have normal thyroid functioning and no clinically significant abnormalities on complete blood count (CBC), on pre-study blood work.
Participants are ineligible for the study if they:
- have a history of substance dependence or abuse within the last 3 months
- have a concomitant major unstable medical illness, cardiac pacemaker or implanted medication pump
- have active suicidal intent
- are pregnant
- have a lifetime Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) diagnosis of schizophrenia, schizoaffective disorder, schizophreniform disorder, delusional disorder, or current psychotic symptoms
- have a MINI diagnosis of obsessive compulsive disorder, post-traumatic stress disorder (current or within the last year), anxiety disorder (generalized anxiety disorder, social anxiety disorder, panic disorder), or dysthymia, assessed by a study investigator to be primary and causing greater impairment than MDD
- have a diagnosis of any personality disorder, and assessed by a study investigator to be primary and causing greater impairment than MDD
- have failed a course of electroconvulsive therapy (ECT) in the current episode or previous episode
- have any significant neurological disorder or insult including, but not limited to: any condition likely to be associated with increased intracranial pressure, space occupying brain lesion, any history of seizure except those therapeutically induced by ECT, cerebral aneurysm, Parkinson's disease, Huntington's chorea, multiple sclerosis, significant head trauma with loss of consciousness for greater than or equal to 5 minutes
- have an intracranial implant (e.g., aneurysm clips, shunts, stimulators, cochlear implants, or electrodes) or any other metal object within or near the head, excluding the mouth, that cannot be safely removed
- if participating in psychotherapy, must have been in stable treatment for at least 3 months prior to entry into the study, with no anticipation of change in the frequency of therapeutic sessions, or the therapeutic focus over the duration of the study
- have a clinically significant laboratory abnormality, in the opinion of the investigator
- currently (or in the last 4 weeks prior to the study) have taken more than lorazepam 4 mg daily (or equivalent) or any dose of an anticonvulsant due to the potential to limit rTMS efficacy
- have a non-correctable clinically significant sensory impairment (i.e., cannot hear well enough to cooperate with interview).
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 60 min inter-session interval
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to bilateral dorsomedial prefrontal cortex, twice daily, 5 days per week for 4 weeks (Inter-session interval, 60 min).
|
Dorsomedial prefrontal rTMS, bilateral, iTBS, 600 pulses per hemisphere, 120% RMT, 2 sessions at 0, 30, or 60 min inter-session interval
|
|
Экспериментальный: 30 min inter-session interval
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to bilateral dorsomedial prefrontal cortex, twice daily, 5 days per week for 4 weeks (Inter-session interval, 30 min).
|
Dorsomedial prefrontal rTMS, bilateral, iTBS, 600 pulses per hemisphere, 120% RMT, 2 sessions at 0, 30, or 60 min inter-session interval
|
|
Экспериментальный: 0 min inter-session interval
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to bilateral dorsomedial prefrontal cortex, twice daily, 5 days per week for 4 weeks (Inter-session interval, 0 min).
|
Dorsomedial prefrontal rTMS, bilateral, iTBS, 600 pulses per hemisphere, 120% RMT, 2 sessions at 0, 30, or 60 min inter-session interval
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
17-Item Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-17)
Временное ограничение: Baseline, after each week of treatment (i.e. after 5 days of treatment), and 1, 4, and 12 weeks post-treatment. Treatment will include 5 daily weekday visits over 4 weeks (20 sessions total).
|
Outcome measured by a change in HAMD-17 score from baseline to 1-week post-treatment.
A 50% improvement in the score is considered a response to rTMS.
A final score of ≤7 is categorized as remission.
|
Baseline, after each week of treatment (i.e. after 5 days of treatment), and 1, 4, and 12 weeks post-treatment. Treatment will include 5 daily weekday visits over 4 weeks (20 sessions total).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Временное ограничение: Daily for 4 weeks, 5 days per week, in addition to three follow-up visits at 1, 4, and 12 weeks post-treatment
|
Outcome measured by a change in BDI-II score from baseline to 1-week post-treatment.
A 50% improvement in the score is considered a response to rTMS.
A final score of ≤12 is categorized as remission.
|
Daily for 4 weeks, 5 days per week, in addition to three follow-up visits at 1, 4, and 12 weeks post-treatment
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 апреля 2016 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
1 марта 2019 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 сентября 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 мая 2016 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
18 мая 2016 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
19 мая 2016 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
14 марта 2018 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
13 марта 2018 г.
Последняя проверка
1 февраля 2018 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 15-9615
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .