Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Two Cycles Versus Three Cyclle of CCRT for Low Risk Locoregionally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma

8 ноября 2016 г. обновлено: Hai-Qiang Mai,MD,PhD, Sun Yat-sen University

A Randomized Phase II Non-inferiority Study of Two Cycles Versus Three Cycles of Cisplatin Based Concurrent Chemoradiotherapy for Low Risk Locoregionally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma Based on Pretreatment Plasma EBV DNA Level

This is a Phase II trial to study the effectiveness of two cycles versus three cycles of Concurrent Chemoradiotherapy in treating patients with Low Risk Locoregionally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma based on pretreatment plasma EBV DNA.

Обзор исследования

Подробное описание

Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is endemic in Southern China and Southeast Asia. Several prospective randomized trials have demonstrated that concurrent chemoradiotherapy was superior to radiotherapy alone in the treatment of locoregionally advanced NPC. Concurrently, although cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy was considered as the standard regimen for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma, several prospective randomized trials have demonstrated that only 52-63% patients can finished three cycles cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy( DDP, 100mg/m2,D1,D22 and D43), due to chemoradiotherapy induced toxicity. Combined analyses of NPC-9901 and NPC-9902 Trials indicated that the 5-year locoregional failure free survival was insignificant between the patients received between two and three cycles cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy. Our previous studies have also demonstrated that the five years overall survival, distant metastasis free survival and 5-year locoregional failure free survival was not observed significant difference between the patients received between two and three cycles cisplatin-based concurrent chemotherapy. It indicated that one pressing questions remain to be resolved: can we define the optimal dose so that we can reduce toxicity by avoiding unnecessary overdose or an ineffective phase of treatment? Recently, the quantification of pretreatment plasma Epstein-Barr virus (EBV) DNA, which was considered the most potential biomarker to compliment TNM stage, was demonstrated a useful biomarker for the risk stratification, monitoring and prediction of the prognosis of NPC. The investigators previous study demonstrated that for local and regionally advanced NPC patients with EBV DNA <4,000copies/mL, the 3-year's PFS and DMFS was approximate to 90%. Pretreatment plasma EBV DNA levels might be applied to guide concurrent chemotherapy regimen for local and regionally advanced NPC patients. Therefore, the investigators make a hypothesis that the low risk locoregionally advanced NPC patients received two cycles of chemotherapy may gain similar long-term survival as those received three cycles of chemotherapy, leading to less chemotherapy induced toxicity. Therefore, this phase II non-inferiority, randomised controlled clinical trial was designed to assess efficacy for low-risk patients, identified with pretreatment plasma EBV DNA <4,000 copies/mL, received two cycle cisplatin-based chemotherapy compared with three cycle cisplatin-based chemotherapy

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

236

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
        • Рекрутинг
        • Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Контакт:
          • Haiqiang Mai, MD,Ph.D
          • Номер телефона: 86-20-8734-3643
          • Электронная почта: maihq@mail.sysu.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Patients with newly histologically confirmed non-keratinizing nasopharyngeal carcinoma, including WHO II or III
  • Original clinical staged as T3-4N0-3 M0 or any T、N2-3M0(according to the 7th AJCC edition)
  • No evidence of distant metastasis (M0)
  • Pretreatment Plasm EB Virus DNA<4000copies/ml
  • Male and no pregnant female
  • Satisfactory performance status: ECOG (Eastern Cooperative OncologyGroup) scale 0-1
  • WBC ≥ 4×109 /L and PLT ≥4×109 /L and HGB ≥90 g/L
  • With normal liver function test (ALT、AST ≤ 2.5×ULN, TBIL≤ 2.0×ULN)
  • With normal renal function test (Creatinine ≤ 1.5×ULN)

Exclusion Criteria:

  • Patients have evidence of relapse or distant metastasis
  • Histologically confirmed keratinizing squamous cell carcinoma (WHO I)
  • Receiving radiotherapy or chemotherapy previously
  • The presence of uncontrolled life-threatening illness
  • Women of child-bearing potential who are pregnant or breastfeeding because of the potentially dangerous effects of the preparative chemotherapy on the fetus or infant.
  • Receiving other ways of anti-cancer therapy.
  • Suffered from other malignant tumors (except the cure of basal cell carcinoma or uterine cervical carcinoma in situ) previously.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Two cycle CCRT
Concurrent cisplatin(100mg/m2,D1,D22)combine with IMRT
Concurrent cisplatin (100mg/m2,D1,D22) combine with IMRT
Другие имена:
  • DDP
Concurrent cisplatin (100mg/m2,D1,D22 and D43) combine with IMRT
Другие имена:
  • DDP
Активный компаратор: Three cycle CCRT
Concurrent cisplatin(100mg/m2,D1,D22 and D43)combine with IMRT
Concurrent cisplatin (100mg/m2,D1,D22) combine with IMRT
Другие имена:
  • DDP
Concurrent cisplatin (100mg/m2,D1,D22 and D43) combine with IMRT
Другие имена:
  • DDP

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Progress-free survival
Временное ограничение: 3 years
Progress-free survival is calculated from the date of randomization to the date of the first progress at any site or death from any cause or censored at the date of the last follow-up
3 years

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
The shor-term toxic effects
Временное ограничение: 3 months
The shorterm toxic effects were assessed by the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0)
3 months
Complete Response (CR)
Временное ограничение: after the completion of the chemoradiotherapy treatment (up to 9 weeks)
CR assessed by independent reviewers, according to the Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) from the National Cancer Institute (NCI). Disease response evaluated after the completion of the chemoradiotherapy treatment. Complete response defined as the complete disappearance of the target and non-target lesion(s) identified at baseline after radiological evaluation by Magnetic Resonance Imaging (MRI) only
after the completion of the chemoradiotherapy treatment (up to 9 weeks)
Overall Survival(OS)
Временное ограничение: 3 years
The OS was defined as the duration from the date of random assignment to the date of death from any cause or censored at the date of the last follow-up
3 years
Locoregional Relapse-Free Survival(LRRFS)
Временное ограничение: 3 years
The LRRFS is evaluated and calculated from the date of random assignment until the day of first locoregional relapse or until the date of the last follow-up visit
3 years
Distant Metastasis-Free Survival (DMFS)
Временное ограничение: 3 years
The DMFS is evaluated and calculated from the date of random assignment until the day of first distant metastases or until the date of the last follow-up visit
3 years
Cost-effectiveness analysis
Временное ограничение: 3 years
The cost (including direct cost drug fees, inspection fees, expenses and nursing cost) and incremental cost-effectiveness ratio was calculated between two arms
3 years
The monitoring of plasma EBV DNA
Временное ограничение: 3 years
The plasma EBV DNA will be detected before treatment ,during treatment (weekly) and during follow up( every 3-6 months)
3 years
Long-term toxicities
Временное ограничение: 3 years
Patients will be monitored for long-term toxicity by standard NIH criteria. QoL was assessed using the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 (EORTCQLQ-C30) and EORTC QLQ Head and Neck
3 years

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2016 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июля 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

10 ноября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 ноября 2016 г.

Последняя проверка

1 ноября 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться