- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05834036
Влияние антибиотиков на кишечные нейроны и глию
Влияние антибиотиков на подслизистые кишечные нейроны и глию в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Энтеральная нервная система (ENS) была признана «вторым мозгом», поскольку она может регулировать физиологию кишечника без участия центральной нервной системы. Подобно центральной нервной системе, она состоит из множества популяций нейронов, основными функциями которых являются перистальтика, секреция и всасывание кишечника. В дополнение к нейронам, ЭНС содержит клетки глии, основной ролью которых является нейропротекция, но они также способствуют нормальной перистальтике кишечника. Несколько исследований показали, что микробиота и ЭНС имеют тесную связь, которая начинается внутриутробно и имеет решающее значение для ее нормального развития. Нейроны могут распознавать бактерии и их продукты. Несколько исследователей показали потерю нейронов после кишечных инфекций и лечения антибиотиками (ампициллин) в мышечном слое, что приводит к замедлению времени транзита на животных моделях. Следовательно, связь между микробиотой и ЭНС важна для поддержания нормальной перистальтики кишечника. Нарушения кишечно-мозговых взаимодействий (DGBI) довольно распространены, среди них синдром раздраженного кишечника (СРК), определяемый Римскими критериями IV как боль в животе, связанная с изменением консистенции и частоты дефекации, и преобладающий подтип запора (менее 3 баллов). испражнений в неделю) является наиболее распространенным, что также является наиболее распространенным нарушением моторики, которое демонстрируют мышиные модели инфекции и лечения антибиотиками. СРК был связан с дисбактериозом, и недавнее исследование показало, что использование антибиотиков непосредственно перед или после скрининговой колоноскопии увеличивает риск развития СРК. Кроме того, ранее сообщалось о дисфункции подслизистых нейронов при СРК, но не были изучены изменения количества или характеристик нейронов. Несмотря на то, что были проспективные исследования, в которых изучалось влияние антибиотиков на пациентов, получавших лечение от Helicobacter Pylori, были и другие исследователи, которые сосредоточились на долгосрочных эффектах антибиотиков на здоровых добровольцах.
Таким образом, подобно животным моделям, исследователи предполагают, что люди испытывают глубокую и преходящую потерю/изменение нейронов в условиях дисбактериоза, связанного с использованием противомикробных препаратов, который проявляется в виде DGBI, в первую очередь подтипов запоров. В этом предложении будет рассмотрено, приводит ли применение противомикробных препаратов к количественным и качественным изменениям в популяциях подслизистых нейронов и глиальных клеток у людей.
Эта гипотеза будет проверена в проспективном исследовании, в котором здоровых участников попросят принимать обычно используемый антибиотик амоксициллин два раза в день в течение 7 дней, а до и после лечения будут взяты биопсии ткани толстой кишки. Ткани человека будут обработаны и проанализированы для визуализации структурных изменений, а изменения в экспрессии генов, бактерий, метаболитов будут определены с помощью секвенирования РНК отдельных ядер, секвенирования РНК рибосомных бактерий 16S и метаболомного анализа соответственно.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Recruitment Office
- Номер телефона: 1-800-782-2737
- Электронная почта: RUcares@Rockefeller.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Yelina Alvarez, MD/PhD
- Номер телефона: 2123277521
- Электронная почта: yalvarez@rockefeller.edu
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Rockefeller University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 18-75 лет разного пола и расы.
Критерий исключения:
- Аллергия на пенициллин, амоксициллин, аугментин, ампициллин и другие антибиотики пенициллинового ряда.
Беременность или лечение бесплодия
3 Использование антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов в течение трех месяцев до участия
5 Изменение пищевых привычек в течение последних трех месяцев до участия, например, переход от западной диеты с высоким содержанием жиров к преимущественно растительной диете, начало кетогенной, палеодиеты или любого другого режима похудения.
6 Острые (в течение последних 30 дней) или хронические кишечные инфекции, включая C. difficile.
7 Хронические желудочно-кишечные расстройства, включая воспалительные заболевания кишечника, целиакию, синдром раздраженного кишечника, хронические запоры или диарею.
8 Активное нейропсихиатрическое расстройство, требующее антипсихотических средств, т.е. типичных и атипичных нейролептиков, а также противоэпилептических средств, леводопы, ривастигмина или любых других нейропсихиатрических препаратов с дофаминергическими и холинергическими эффектами.
9 Инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения за шесть месяцев до участия
10 Нарушения свертывания крови
11 Постоянное применение иммунодепрессантов (системное)
12 Антикоагулянты и антиагреганты, такие как плавикс, варфарин, гепарин, прямые пероральные антикоагулянты.
Низкая доза аспирина не является критерием исключения.
13 Предшествующий эпизод инфекции C. difficile.
14 Протезы сердечных клапанов или любые другие состояния, требующие приема антибиотиков перед процедурой.
15 В настоящее время получает химиотерапию
16 Любое медицинское, психологическое или социальное состояние, по мнению исследователя, может поставить под угрозу здоровье или благополучие участника, помешать его участию в исследовании или исказить результаты исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Здоровый контроль
|
Амоксициллин 875 мг каждые 12 часов в течение 7 дней.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество подслизистых нейронов толстой кишки в толстой кишке
Временное ограничение: 1 год
|
Общее количество подслизистых нейронов толстой кишки, подсчитанное на мм ^ 2 до и после лечения антибиотиками.
|
1 год
|
Количество подслизистой глии толстой кишки в толстой кишке
Временное ограничение: 1 год
|
Общее количество подслизистой глии толстой кишки, подсчитанное на мм ^ 2 до и после лечения антибиотиками.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения экспрессии генов в подслизистых нейронах
Временное ограничение: 1 год
|
Будут выделены ядра нейронов, а РНК будет секвенирована и идентифицирована путем сопоставления с геномом человека.
Количество РНК будет нормализовано как количество транскриптов на миллион (единица TPM), а кратность изменений транскрипта будет рассчитана путем деления числа TPM транскрипта до и после лечения антибиотиками.
|
1 год
|
Изменения в экспрессии генов в подслизистой глии
Временное ограничение: 1 год
|
Ядра глии будут выделены, а РНК будет секвенирована и идентифицирована путем сопоставления с геномом человека.
Количество РНК будет нормализовано как количество транскриптов на миллион (единица TPM), а кратность изменений транскрипта будет рассчитана путем деления числа TPM транскрипта до и после лечения антибиотиками.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Yelina Alvarez, MD/PhD, Rockefeller University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- YAL-1038
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Амоксициллин оральная капсула
-
Vanda PharmaceuticalsРекрутингОценка эффектов тазимелтеона у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) и нарушениями снаРасстройство сна | Нарушение сна | Расстройство аутистического спектра | Неврологическое расстройствоСоединенные Штаты
-
Vibrant Ltd.ЗавершенныйГастропарезСоединенные Штаты
-
Iladevi Cataract and IOL Research CenterЗавершенныйПодвывих хрусталикаИндия
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)ЗавершенныйClostridium difficile Инфекция | КДИ | C. Тяжелая диареяСоединенные Штаты
-
Beijing Anzhen HospitalJiangsu Kangyuan Pharmaceutical Co. LtdНеизвестныйИшемическая болезнь сердцаКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйКоленный остеоартрозКитай
-
Chinese University of Hong KongНеизвестныйКровоточащая пептическая язваКитай
-
Medical University of South CarolinaОтозванУдаление катарактыСоединенные Штаты
-
Peking University People's HospitalНеизвестный
-
Gangnam Severance HospitalЗавершенныйЭффективность и безопасность введения капсул CNU® пациентам с рефрактерной функциональной диспепсиейДиспепсия | Билиарная дисплазияКорея, Республика