- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05834036
Effet des antibiotiques sur les neurones entériques et la glie
Effet des antibiotiques sur les neurones entériques sous-muqueux et la glie dans le tube digestif inférieur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le système nerveux entérique (ENS) a été reconnu comme le "second cerveau" car il peut réguler la physiologie entérique sans intervention du système nerveux central. Semblable au système nerveux central, il est composé de plusieurs populations de neurones dont les principales fonctions sont la motilité intestinale, la sécrétion et l'absorption. En plus des neurones, l'ENS contient des cellules gliales dont le rôle principal est la neuroprotection mais qui contribuent également à la motilité intestinale normale. Plusieurs études ont démontré que le microbiote et l'ENS entretiennent une relation intime qui commence in utero et qui est essentielle à son développement normal. Les neurones peuvent reconnaître les bactéries et leurs produits. Plusieurs chercheurs ont montré une perte neuronale après des infections entériques et un traitement antibiotique (ampicilline) dans la couche musculaire, ce qui entraîne un retard du temps de transit dans les modèles animaux. Par conséquent, la communication entre le microbiote et l'ENS est importante pour maintenir une motilité intestinale normale. Les troubles des interactions intestin-cerveau (DGBI) sont assez fréquents, parmi lesquels le syndrome du côlon irritable (IBS) défini selon les critères de Rome IV comme une douleur abdominale associée à un changement de la régularité et de la fréquence des selles et le sous-type prédominant de constipation (moins de 3 selles par semaine) est le plus répandu, qui est également le trouble de la motilité le plus courant que présentent les modèles murins d'infection et de traitement antibiotique. L'IBS a été associé à la dysbiose et une étude récente a démontré que l'utilisation d'antibiotiques immédiatement avant ou après la coloscopie de dépistage augmentait le risque de développer l'IBS. De plus, le dysfonctionnement des neurones sous-muqueux dans le SCI a déjà été signalé, mais la question de savoir s'il y a des changements dans le nombre de neurones ou les caractéristiques des neurones n'a pas été explorée. Bien qu'il y ait eu des études prospectives qui ont exploré les effets des antibiotiques chez les patients traités pour Helicobacter Pylori, il y a eu d'autres chercheurs qui se sont concentrés sur les effets à long terme des antibiotiques chez des volontaires sains.
Par conséquent, à l'instar des modèles animaux, les chercheurs proposent que les humains subissent une perte/altération profonde et transitoire des neurones dans le cadre d'une dysbiose associée à l'utilisation d'antimicrobiens qui se manifeste par des DGBI, notamment les sous-types de constipation. Cette proposition déterminera si l'utilisation d'antimicrobiens entraîne des changements quantitatifs et qualitatifs dans les populations de neurones sous-muqueux et de cellules gliales chez les sujets humains.
Cette hypothèse sera testée dans une étude prospective dans laquelle les participants en bonne santé seront invités à prendre l'amoxicilline, un antibiotique couramment utilisé, deux fois par jour pendant 7 jours, et des biopsies de tissus du côlon seront obtenues avant et après le traitement. Les tissus humains seront traités et analysés pour visualiser les changements structurels, et les changements dans l'expression des gènes, les bactéries et les métabolites seront déterminés respectivement par séquençage d'ARN à noyau unique, séquençage d'ARN de bactéries ribosomiques 16S et analyse métabolomique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Recruitment Office
- Numéro de téléphone: 1-800-782-2737
- E-mail: RUcares@Rockefeller.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Yelina Alvarez, MD/PhD
- Numéro de téléphone: 2123277521
- E-mail: yalvarez@rockefeller.edu
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10065
- Rockefeller University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18-75 ans de sexe et de races différents.
Critère d'exclusion:
- Allergie à la pénicilline, à l'amoxicilline, à l'augmentine, à l'ampicilline et à d'autres antibiotiques de la famille des pénicillines
Traitements de grossesse ou de fertilité
3 Utilisation d'antibiotiques, d'antifongiques ou d'antiviraux dans les trois mois précédant la participation
5 Changement des habitudes alimentaires au cours des trois derniers mois précédant la participation, comme la transition d'un régime occidental riche en graisses à un régime principalement à base de plantes, l'initiation d'un régime cétogène, paléo ou tout autre régime de perte de poids.
6 Infections entériques aiguës (au cours des 30 derniers jours) ou chroniques, y compris C. difficile.
7 Trouble gastro-intestinal chronique, y compris maladie intestinale inflammatoire, maladie coeliaque, syndrome du côlon irritable, constipation chronique ou diarrhée
8 Trouble neuropsychiatrique actif nécessitant des antipsychotiques, c'est-à-dire des antipsychotiques typiques et atypiques ainsi que des antiépileptiques, de la lévodopa, de la rivastigmine ou tout autre médicament neuropsychiatrique à effet dopaminergique et cholinergique.
9 Infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral dans les six mois précédant la participation
10 Troubles de la coagulation
11 Utilisation chronique de médicaments immunosuppresseurs (systémiques)
12 Agents anticoagulants et antiplaquettaires tels que plavix, warfarine, héparine, anticoagulants oraux directs.
L'aspirine à faible dose ne constitue pas un critère d'exclusion.
13 Épisode antérieur d'infection à C. difficile.
14 Prothèses valvulaires cardiaques ou toute autre affection nécessitant des antibiotiques avant l'intervention.
15 En cours de chimiothérapie
16 Toute condition médicale, psychologique ou sociale, de l'avis de l'investigateur, mettrait en danger la santé ou le bien-être du participant, interférerait avec sa participation à l'étude ou confondrait les résultats de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Contrôles sains
|
Amoxicilline 875 mg toutes les 12 heures pendant 7 jours.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de neurones sous-muqueux du côlon dans le côlon
Délai: 1 an
|
Nombre total de neurones sous-muqueux coliques comptés par mm^2 avant et après traitement antibiotique.
|
1 an
|
Nombre de cellules gliales sous-muqueuses coliques dans le côlon
Délai: 1 an
|
Nombre total de glies sous-muqueuses coliques comptées par mm^2 avant et après traitement antibiotique.
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modifications de l'expression des gènes dans les neurones sous-muqueux
Délai: 1 an
|
Les noyaux de neurones seront isolés et l'ARN sera séquencé et identifié par alignement sur le génome humain.
La quantité d'ARN sera normalisée en transcrits par million (unité TPM) et les changements de pli d'un transcrit seront calculés en divisant les nombres TPM d'un transcrit avant et après le traitement antibiotique.
|
1 an
|
Modifications de l'expression des gènes dans la glie sous-muqueuse
Délai: 1 an
|
Les noyaux gliaux seront isolés et l'ARN sera séquencé et identifié par alignement sur le génome humain.
La quantité d'ARN sera normalisée en transcrits par million (unité TPM) et les changements de pli d'un transcrit seront calculés en divisant les nombres TPM d'un transcrit avant et après le traitement antibiotique.
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yelina Alvarez, MD/PhD, Rockefeller University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- YAL-1038
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Capsule orale d'amoxicilline
-
University of Campinas, BrazilInconnueMaladies parodontales | Parodontite agressiveBrésil
-
EstetraICON Clinical ResearchComplétéSymptômes vasomoteurs | Symptômes de la ménopauseÉtats-Unis, Canada
-
Pulmagen TherapeuticsComplété
-
Applied Molecular TransportActif, ne recrute pasRectocolite hémorragiqueÉtats-Unis, Hongrie, Ukraine, Allemagne, Royaume-Uni, Biélorussie, Bulgarie, Canada, France, Géorgie, Moldavie, République de, Pologne, Fédération Russe, Suisse
-
Cara Therapeutics, Inc.ComplétéMaladies rénales chroniques | PruritÉtats-Unis
-
Universitat de LleidaLactalisRecrutementTroubles du métabolisme du glucoseEspagne
-
EicOsis Human Health Inc.RecrutementSujets sainsNouvelle-Zélande
-
Johns Hopkins UniversityCanopy Growth CorporationRecrutementPharmacologie comportementale du cannabisÉtats-Unis
-
Harmony Biosciences, LLCActif, ne recrute pasDystrophie myotonique 1 | Somnolence diurne excessiveÉtats-Unis, Canada
-
Syntrix Biosystems, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); DF/Net ResearchComplétéNeuropathies diabétiques | Douleur neuropathique | Douleur chroniqueÉtats-Unis