- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07482553
Антибиопленочная активность наночастиц хитозана против уропатогенной Escherichia Coli
Оценка антибиопленочной активности наночастиц хитозана в отношении уропатогенной Escherichia Coli, выделенной из больниц Университета Асьют
- Выделение уропатогенных штаммов Escherichia coli (UPEC) и определение их профилей чувствительности к антимикробным препаратам.
- Оценка способности изолятов UPEC к образованию биоплёнки.
- Исследование антибиоплёнковой эффективности наночастиц хитозана отдельно и в комбинации с ципрофлоксацином в отношении изолятов UPEC.
- Изучение эффективности покрытия наночастицами хитозана для предотвращения образования биоплёнки UPEC на поверхностях мочевых катетеров.
- Оценка влияния наночастиц хитозана на уровни экспрессии генов, ассоциированных с образованием биоплёнки, у UPEC.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) остаются одними из наиболее распространенных бактериальных инфекций в мире, создавая значительную нагрузку на систему здравоохранения, при этом уропатогенная Escherichia coli (UPEC) является причиной большинства случаев как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей (КАИМП) составляют значительную долю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, из-за адгезии бактерий и образования биопленок на постоянных мочевых катетерах. Образование биопленок позволяет микроорганизмам прикрепляться к абиотическим поверхностям и продуцировать внеклеточный полимерный матрикс, который повышает выживаемость бактерий в неблагоприятных условиях окружающей среды.
Бактерии, ассоциированные с биопленками, демонстрируют повышенную устойчивость к иммунным ответам хозяина и противомикробным препаратам, способствуя хроническим и рецидивирующим инфекциям. Клетки, погруженные в биопленки, могут демонстрировать значительно более высокую устойчивость к антибиотикам по сравнению с планктонными бактериями, что ограничивает успех терапии. Хотя системные антибиотики остаются основой лечения, растущая устойчивость к противомикробным препаратам среди штаммов UPEC, образующих биопленки, подчеркивает необходимость альтернативных антибиопленочных стратегий.
Хитозан, природный биополимер, привлек внимание благодаря своей биосовместимости, биоразлагаемости и присущим противомикробным свойствам. Хитозан нарушает бактериальные мембраны и ингибирует образование биопленочного матрикса и поверхностную адгезию. Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что хитозан может подавлять экспрессию генов, связанных с биопленками, участвующих в адгезии и синтезе внеклеточных полисахаридов. Кроме того, наночастичная форма повышает проникновение хитозана в биопленки и улучшает противомикробную эффективность по сравнению с объемными полимерными формами. Более того, наночастицы хитозана могут усиливать диффузию антибиотиков и демонстрировать синергетическую антибиопленочную активность в комбинации с ципрофлоксацином.
Ципрофлоксацин, фторхинолоновый антибиотик, широко используемый при ИМП, продемонстрировал частичное ингибирование образования биопленок за счет вмешательства в репликацию бактериальной ДНК, начальную адгезию бактерий к поверхностям, снижение экспрессии генов, связанных с биопленками, активности кворум-сенсинга и уменьшение продукции внеклеточных полимерных веществ (ВПВ); однако его эффективность снижена против зрелых биопленок. Следовательно, наночастицы хитозана могут демонстрировать усиленную антибиопленочную активность в комбинации с ципрофлоксацином.
Несмотря на многообещающие результаты, ограниченное количество исследований оценивало покрытия из наночастиц хитозана на клинически значимых поверхностях катетеров против изолятов UPEC. Таким образом, исследование этой стратегии может предложить эффективный профилактический подход для КАИМП и способствовать улучшению практики инфекционного контроля.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Yasmin G Shazly, Demonstrator
- Номер телефона: +20 109 017 7354
- Электронная почта: yasmin.g.shazly@aun.edu.eg
Места учебы
-
-
Assiut Governorate
-
Asyut, Assiut Governorate, Египет
- Faculty of Medicine, Assiut University, Microbiology and Immunity department
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
1. Пациенты (стационарные или амбулаторные) с клиническим диагнозом инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
2. Наличие значительной бактериурии в посеве мочи (≥10⁵ КОЕ/мл для средней порции мочи или по клиническим показаниям).
3. Выделение Escherichia coli в качестве единственного или преобладающего патогена из посева мочи.
4. Пациенты любого возраста и обоих полов. 5. Пациенты, не получавшие антибактериальную терапию в течение предыдущих 48-72 часов.
Критерии исключения:
1. Пациенты, получавшие системную антибактериальную терапию в течение 48-72 часов до сбора образца мочи.
2. Посевы мочи, показывающие незначительную бактериурию (<10⁵ КОЕ/мл для средней порции мочи, если нет клинического обоснования).
3. Полимикробный рост в посеве мочи (смешанный бактериальный рост, указывающий на контаминацию).
4. Выделение микроорганизмов, отличных от Escherichia coli. 5. Неправильно собранные, протекающие или контаминированные образцы мочи. 6. Пациенты, не желающие давать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент ингибирования биопленки изолятов UPEC наночастицами хитозана отдельно и в комбинации с ципрофлоксацином
Временное ограничение: 24 часа после обработки бактериальных культур in vitro.
|
Основным результатом является снижение образования биопленки у изолятов уропатогенной Escherichia coli (UPEC), активно продуцирующих биопленку, после обработки субингибиторными концентрациями наночастиц хитозана отдельно или в комбинации с ципрофлоксацином.
Биомасса биопленки будет количественно определена с помощью микропланшетного анализа с кристаллическим фиолетовым, а процент ингибирования будет рассчитан по значениям оптической плотности (ОП) в соответствии со следующей формулой: [(ОПконтроль - ОПобработанный)/ОПконтроль] × 100.
Каждый эксперимент будет проведен в трех повторах, и будут представлены средние значения.
|
24 часа после обработки бактериальных культур in vitro.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) наночастиц хитозана и ципрофлоксацина против изолятов UPEC
Временное ограничение: 18-24 часа после инокуляции
|
МПК наночастиц хитозана и ципрофлоксацина будет определен для сильнобиопленкообразующих изолятов UPEC с использованием метода микробулярного разведения в стерильных 96-луночных микропланшетах.
Двукратные серийные разведения каждого агента будут приготовлены в триптиказо-соевом бульоне (ТСБ) и засеяны стандартизированными бактериальными суспензиями.
МПК будет зарегистрирована как наименьшая концентрация, не показывающая видимого бактериального роста по сравнению с контрольными образцами роста.
|
18-24 часа после инокуляции
|
|
Эффективность покрытия наночастицами хитозана в предотвращении образования биопленок UPEC на сегментах мочевых катетеров
Временное ограничение: через 18-24 часа после бактериальной инкубации на покрытых сегментах катетера.
|
Этот результат оценивает способность покрытия из хитозановых наночастиц ингибировать образование биопленки на сегментах мочевого катетера длиной 1 см.
Покрытые сегменты будут инкубированы со стандартизированными суспензиями UPEC в течение 18 часов.
Биомасса биопленки будет количественно определена методом окрашивания кристаллическим фиолетовым, растворения в этаноле и измерения оптической плотности (OD) при 595 нм.
Процент ингибирования биопленки будет рассчитан как [(ODконтроль - ODобработанный)/ODконтроль] × 100.
Эксперименты будут проведены в двух повторностях.
|
через 18-24 часа после бактериальной инкубации на покрытых сегментах катетера.
|
|
Относительная экспрессия генов, ассоциированных с биоплёнкой (fimH и luxS), в изолятах UPEC после обработки наночастицами хитозана
Временное ограничение: Сразу после 24-часовой обработки бактериальных культур in vitro.
|
Вторичным результатом является изменение уровней экспрессии генов fimH и luxS в сильных биопленкообразующих изолятах UPEC после обработки наночастицами хитозана.
Рибонуклеиновая кислота (РНК) будет экстрагирована, преобразована в комплементарную ДНК (кДНК) и проанализирована с использованием SYBR Green количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени (кПЦР-РВ).
Экспрессия генов будет нормализована к референсному гену rpoD и рассчитана с использованием метода 2-ΔΔCt.
Каждая реакция будет выполнена в трех повторностях, и будут представлены средние значения.
|
Сразу после 24-часовой обработки бактериальных культур in vitro.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Oliveira MCF, Canellas ALB, Berbert LC, Cardoso AM, Silva VA, Garutti SST, et al. Assessment of antimicrobial resistance and virulence of biofilm-forming uropathogenic Escherichia coli from Rio de Janeiro. Antibiotics (Basel). 2025;14(9):869.
- Wiegand I, Hilpert K, Hancock REW. Agar and broth dilution methods to determine the minimal inhibitory concentration (MIC) of antimicrobial substances. Nat Protoc. 2020;15(6):1957-1978.
- Obaid NA, Alzahrani AM, Alaryni BA, Almegrin FF, Alsubhi RS, Alzahrani RS, et al. Effectiveness of chitosan coating catheter in preventing catheter-associated urinary tract infection (CAUTI). J Pharm Res Int. 2022;34(19A):6-19.
- Fattah RAFA, Fathy FEZY, Mohamed TAH, Elsayed MS. Effect of chitosan nanoparticles on quorum sensing-controlled virulence factors and expression of LasI and RhlI genes among Pseudomonas aeruginosa clinical isolates. AIMS Microbiol. 2021;7(4):415-430.
- Yao H, Liu J, Jiang X, Chen F, Lu X, Zhang J. Analysis of the clinical effect of combined drug susceptibility to guide medication for carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae patients based on the Kirby-Bauer disk diffusion method. Infect Drug Resist 2021; 14: 79-87.
- Hooton TM, Gupta K. Urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria in adults. N Engl J Med. 2021;384(11):1028-37.
- Singh S, et al. Nanotechnology-based coatings for prevention of catheter-associated infections. Nanomedicine. 2024; 52:102640.
- Yan J, Bassler BL. Surviving as a community: biofilm tolerance mechanisms. Cell Host Microbe. 2022;30(1):15-26.
- Flemming HC, Wuertz S. Bacteria and archaea on Earth and their biofilms. Nat Rev Microbiol. 2021;19(4):247-60.
- Klein RD, Hultgren SJ. Urinary tract infections: microbial pathogenesis and host response. Nat Rev Microbiol. 2020;18(4):211-26.
- Sahariah P, Masson M. Antimicrobial chitosan nanoparticles: applications and mechanisms. Biomacromolecules. 2021;22(2):363-380.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Not assigned yet
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .