ATLG Levels in Autologous HSCT for Multiple Sclerosis (ATLG-MS)
4 июня 2026 г. обновлено: Ciceri Fabio
ATLG Levels and Immune Reconstitution Kinetics in Autologous HSCT for Multiple Sclerosis
This is a prospective, observational, biological, multicenter study to investigate IR profile, ATLG dynamics, main HSCT and disease outcomes in MS.
This study will provide a preliminary descriptive evaluation of key study parameters, including ATLG pharmacokinetics and immune reconstitution trends, as well as an initial assessment of variability (e.g., dispersion of immunological biomarkers), to support the interpretation of results and the design of future studies.
Since this is an observational study, no clinical decision will be made, and the interim analysis will not have an impact of the study conduction, and it will not be a stopping rule.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Оцененный)
20
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Raffaella Greco
- Номер телефона: +39 02-2643-3903
- Электронная почта: greco.raffaella@hsr.it
Места учебы
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Италия, 20132
- Рекрутинг
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Контакт:
- Raffaella Greco
- Номер телефона: +39 02-2643-3903
- Электронная почта: greco.raffaella@hsr.it
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
The study will involve 20 MS patients, treated with autologous HSCT as standard-of-care according to guidelines and consensus recommendations. Autologous HSCT is considered a standard-of-care intervention in the following selected MS patients: RRMS who have failed to respond to one or more high-efficacy DMTs or progressive MS with superimposed inflammatory activity, or aggressive forms of MS where rapid neurological decline occurs early in the disease course.
Patients will receive standard conditioning regimen (BEAM or cyclophosphamide) and ATLG (total dose 30 mg/kg over 3 days: 10 mg/kg on days -3, -2 and -1).
Описание
Inclusion Criteria:
- Participant is willing and able to give informed consent for participation in the study.
- Adult patients (age >/= 18y)
- Diagnosis of MS
- Confirmed program of autologous HSCT according to standard EBMT indications (any conditioning regimen considered standard, BEAM or Cyclophosphamide)
- ATLG (total dose 30 mg/kg over 3 days: 10 mg/kg on days -3, -2 and -1) in the conditioning regimen.
Exclusion Criteria:
- Subjects that did not accept to sign the informed consent.
- Use of ATG.
- Contraindications to HSCT procedures (including pregnancy and breast feeding, uncontrolled active infections)
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Multiple Sclerosis patients treated with autologous HSCT as standard of care
The study will involve 20 Multiple Sclerosis (MS) patients, treated with autologous HSCT as standard-of-care according to guidelines and consensus recommendations.
Autologous Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is considered a standard-of-care intervention in the following selected MS patients: RRMS who have failed to respond to one or more high-efficacy Disease modifying therapies (DMTs) or progressive MS with superimposed inflammatory activity, or aggressive forms of MS where rapid neurological decline occurs early in the disease course.
|
Patients will receive standard conditioning regimen (BEAM or cyclophosphamide) and ATLG (total dose 30 mg/kg over 3 days: 10 mg/kg on days -3, -2 and -1).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Investigate immune status in correlation with ATLG
Временное ограничение: before mobilization, before conditioning, +1/3/6/12 months after HSCT.
|
Longitudinal IR monitoring (T/B/NK lymphocyte subpopulations including naïve- memory- stem/memory- regulatory subsets, cytokine profile, NFL/Macrophages) on PB
|
before mobilization, before conditioning, +1/3/6/12 months after HSCT.
|
|
Investigate immune status in correlation with ATLG
Временное ограничение: before and 30' after the end of ATLG dose, day0, day1, weekly for 4 weeks.
|
Assessment of ATLG levels & kinetics
|
before and 30' after the end of ATLG dose, day0, day1, weekly for 4 weeks.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Assess clinically relevant viral infections in correlation with viral specific IR
Временное ограничение: before mobilization, +1 month after HSCT within the first year after HSCT.
|
Assessment of pathogen-specific responses (CMV specific T cells by ELISpot) and occurrence of clinically relevant viral infections (CMV, EBV; ECIL 10 guidelines).
|
before mobilization, +1 month after HSCT within the first year after HSCT.
|
|
To assess HSCT and neurological outcomes
Временное ограничение: at 100 days and 1-year
|
Transplant-related mortality (TRM)
|
at 100 days and 1-year
|
|
Assessment of Progression Free Survival (PFS)
Временное ограничение: at 1-year
|
Assessment of general HSCT outcomes (PFS)
|
at 1-year
|
|
Assessment of Overall survival (OS)
Временное ограничение: At 1 year
|
Assessment of general HSCT outcomes - OS
|
At 1 year
|
|
neurological status- Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Временное ограничение: at 100 days, 6 months and 1-year
|
Expanded Disability Status Scale (EDSS)
|
at 100 days, 6 months and 1-year
|
|
neurological status - neurological progression
Временное ограничение: at 1 year
|
neurological status - neurological progression
|
at 1 year
|
|
neurological status -No Evidence of Disease Activity
Временное ограничение: At 1 year
|
No Evidence of Disease Activity (NEDA)
|
At 1 year
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Sharrack B, Saccardi R, Alexander T, Badoglio M, Burman J, Farge D, Greco R, Jessop H, Kazmi M, Kirgizov K, Labopin M, Mancardi G, Martin R, Moore J, Muraro PA, Rovira M, Sormani MP, Snowden JA; European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) Autoimmune Diseases Working Party (ADWP) and the Joint Accreditation Committee of the International Society for Cellular Therapy (ISCT) and EBMT (JACIE). Autologous haematopoietic stem cell transplantation and other cellular therapy in multiple sclerosis and immune-mediated neurological diseases: updated guidelines and recommendations from the EBMT Autoimmune Diseases Working Party (ADWP) and the Joint Accreditation Committee of EBMT and ISCT (JACIE). Bone Marrow Transplant. 2020 Feb;55(2):283-306. doi: 10.1038/s41409-019-0684-0. Epub 2019 Sep 26.
- Oostenbrink LVE, Jol-van der Zijde CM, Kielsen K, Jansen-Hoogendijk AM, Ifversen M, Muller KG, Lankester AC, van Halteren AGS, Bredius RGM, Schilham MW, van Tol MJD. Differential Elimination of Anti-Thymocyte Globulin of Fresenius and Genzyme Impacts T-Cell Reconstitution After Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Front Immunol. 2019 Mar 6;10:315. doi: 10.3389/fimmu.2019.00315. eCollection 2019.
- Iacobelli S; EBMT Statistical Committee. Suggestions on the use of statistical methodologies in studies of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant. 2013 Mar;48 Suppl 1:S1-37. doi: 10.1038/bmt.2012.282.
- Richter J, Gagelmann N, Fischbach F, Rathje K, Pfeffer LK, Fehse B, Badbaran A, Berger SC, Krause R, Klyuchnikov E, Wolschke C, Lueck C, Ayuk F, Friese MA, Heesen C, Kroger N. Comparison of anti-human T cell globulins on immune reconstitution and early infections after autologous transplant in patients with multiple sclerosis. Bone Marrow Transplant. 2026 Feb;61(2):172-178. doi: 10.1038/s41409-025-02730-y. Epub 2025 Nov 27.
- Greco R, Saccardi R, Ponzano M, Badoglio M, Helbig G, Smilowski M, Mariottini A, Burman J, Carlson K, Kazmi M, Muraro PA, Gabriel I, Withers B, Massey J, Varaldo R, Inglese M, Sanz J, Gil-Perotin S, Sharrack B, Roldan E, Nozzoli C, Signori A, Sormani MP, Alexander T, Snowden JA. BEAM/ATG or cyclophosphamide/ATG as conditioning regimen in autologous haemopoietic stem cell transplantation for multiple sclerosis: a retrospective analysis of the EBMT autoimmune diseases working party. Bone Marrow Transplant. 2025 Dec;60(12):1628-1634. doi: 10.1038/s41409-025-02715-x. Epub 2025 Sep 29.
- Snowden JA, Badoglio M, Labopin M, Giebel S, McGrath E, Marjanovic Z, Burman J, Moore J, Rovira M, Wulffraat NM, Kazmi M, Greco R, Snarski E, Kozak T, Kirgizov K, Alexander T, Bader P, Saccardi R, Farge D; European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) Autoimmune Diseases Working Party (ADWP); EBMT Paediatric Working Party (PWP); Joint Accreditation Committee of the International Society for Cellular Therapy (ISCT); EBMT (JACIE). Evolution, trends, outcomes, and economics of hematopoietic stem cell transplantation in severe autoimmune diseases. Blood Adv. 2017 Dec 20;1(27):2742-2755. doi: 10.1182/bloodadvances.2017010041. eCollection 2017 Dec 26.
- Noviello M, Forcina A, Veronica V, Crocchiolo R, Stanghellini MT, Carrabba M, Greco R, Vago L, Giglio F, Assanelli A, Carbone MR, Magnani Z, Crippa F, Corti C, Bernardi M, Peccatori J, Bordignon C, Ciceri F, Bonini C, Bondanza A. Early recovery of CMV immunity after HLA-haploidentical hematopoietic stem cell transplantation as a surrogate biomarker for a reduced risk of severe infections overall. Bone Marrow Transplant. 2015 Sep;50(9):1262-4. doi: 10.1038/bmt.2015.132. Epub 2015 Jun 15. No abstract available.
- Retiere C, Willem C, Guillaume T, Vie H, Gautreau-Rolland L, Scotet E, Saulquin X, Gagne K, Bene MC, Imbert BM, Clemenceau B, Peterlin P, Garnier A, Chevallier P. Impact on early outcomes and immune reconstitution of high-dose post-transplant cyclophosphamide vs anti-thymocyte globulin after reduced intensity conditioning peripheral blood stem cell allogeneic transplantation. Oncotarget. 2018 Jan 27;9(14):11451-11464. doi: 10.18632/oncotarget.24328. eCollection 2018 Feb 20.
- Naeije L, Kariminia A, Abdossamadi S, Azadpour S, Subrt P, Kuzeljevic B, Irvine MA, Walker I, Schultz KR. Anti-Thymocyte Globulin Prophylaxis Induces a Decrease in Naive Th Cells to Inhibit the Onset of Chronic Graft-versus-Host Disease: Results from the Canadian Bone Marrow Transplant Group (CBMTG) 0801 Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2020 Mar;26(3):438-444. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.11.015. Epub 2019 Nov 19.
- Mueller TF. Phenotypic changes with immunosuppression in human recipients. Front Biosci. 2003 Sep 1;8:d1254-74. doi: 10.2741/1182.
- Cencioni MT, Genchi A, Brittain G, de Silva TI, Sharrack B, Snowden JA, Alexander T, Greco R, Muraro PA. Immune Reconstitution Following Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Multiple Sclerosis: A Review on Behalf of the EBMT Autoimmune Diseases Working Party. Front Immunol. 2022 Feb 1;12:813957. doi: 10.3389/fimmu.2021.813957. eCollection 2021.
- Ismail A, Nitti R, Sharrack B, Badoglio M, Ambron P, Labopin M, Alexander T, Snowden JA, Greco R. ATG and other serotherapy in conditioning regimens for autologous HSCT in autoimmune diseases: a survey on behalf of the EBMT Autoimmune Diseases Working Party (ADWP). Bone Marrow Transplant. 2024 Nov;59(11):1614-1617. doi: 10.1038/s41409-024-02383-3. Epub 2024 Aug 14. No abstract available.
- Muraro PA, Mariottini A, Greco R, Burman J, Iacobaeus E, Inglese M, Snowden JA, Alexander T, Amato MP, Bo L, Boffa G, Ciccarelli O, Cohen JA, Derfuss T, Farge D, Freedman MS, Gaughan M, Heesen C, Kazmi M, Kirzigov K, Ljungman P, Mancardi G, Martin R, Mehra V, Moiola L, Saccardi R, Tintore M, Stankoff B, Sharrack B; Attendees of the ECTRIMS Focused Workshop on HSCT. Autologous haematopoietic stem cell transplantation for treatment of multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorder - recommendations from ECTRIMS and the EBMT. Nat Rev Neurol. 2025 Mar;21(3):140-158. doi: 10.1038/s41582-024-01050-x. Epub 2025 Jan 15.
- Greco R, Ruggeri A, McLornan DP, Snowden JA, Alexander T, Angelucci E, Averbuch D, Bazarbachi A, Hazenberg MD, Kalwak K, Kenyon M, Mekelenkamp H, Neven B, Pedrazzoli P, Peric Z, Risitano AM, Sanchez-Ortega I, Ciceri F, Sureda A. Indications for haematopoietic cell transplantation and CAR-T for haematological diseases, solid tumours and immune disorders: 2025 EBMT practice recommendations. Bone Marrow Transplant. 2025 Nov;60(11):1499-1525. doi: 10.1038/s41409-025-02701-3. Epub 2025 Sep 9.
- Alexander T, Greco R. Hematopoietic stem cell transplantation and cellular therapies for autoimmune diseases: overview and future considerations from the Autoimmune Diseases Working Party (ADWP) of the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Bone Marrow Transplant. 2022 Jul;57(7):1055-1062. doi: 10.1038/s41409-022-01702-w. Epub 2022 May 16.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
4 мая 2026 г.
Первичное завершение (Оцененный)
4 мая 2028 г.
Завершение исследования (Оцененный)
4 мая 2029 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
4 июня 2026 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
4 июня 2026 г.
Первый опубликованный (Действительный)
9 июня 2026 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
9 июня 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
4 июня 2026 г.
Последняя проверка
1 июня 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ATLG-MS
- 4332 (Другой идентификатор: Registro studi osservazionali)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .