Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Comparing the Efficacy of LDA, LHAA, and LA Regimens in Young Adults With Intermediate- and High-Risk Acute Myeloid Leukemia Eligible for Intensive Chemotherapy

11 июня 2026 г. обновлено: Huafeng Wang, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

A Multicenter, Prospective, Randomized Controlled Clinical Study Comparing the Efficacy of LDA, LHAA, and LA Regimens in Young Adults With Intermediate- and High-Risk Acute Myeloid Leukemia Eligible for Intensive Chemotherapy

This is a phase II/III, multicenter, randomized, three-arm, open-label, parallel controlled trial. The primary objective of this study is to compare the 2-years OS rate of the LDA, LHAA, and LA regimens in newly diagnosed patients with intermediate- and high-risk acute myeloid leukemia who are eligible for intensive chemotherapy.

Обзор исследования

Статус

Запись по приглашению

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

450

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Китай
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310000
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  1. Newly diagnosed acute myeloid leukemia (AML) confirmed according to the World Health Organization (WHO) classification;
  2. Classified as intermediate- or adverse-risk AML based on the European LeukemiaNet (ELN) 2022 genetic risk stratification (see Appendix Table 1);
  3. Age 15-65 years;
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0-2;
  5. Adequate hepatic and renal function: total bilirubin ≤2 mg/dL (35 μmol/L); aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) ≤2× the upper limit of normal; serum creatinine ≤177 μmol/L;
  6. Normal cardiac function, defined as left ventricular ejection fraction (LVEF) >50%;
  7. Life expectancy ≥3 months;
  8. Signed written informed consent by the patient or their legally authorized representative prior to study enrollment.

Exclusion Criteria:

  1. Acute promyelocytic leukemia;
  2. Central nervous system involvement by leukemia;
  3. History of other malignancies within the past 5 years;
  4. Positive for human immunodeficiency virus (HIV);
  5. Presence of any other serious medical condition that may limit study participation, including advanced infections, uncontrolled diabetes mellitus, severe cardiac insufficiency, or angina;
  6. Ineligible for intensive chemotherapy due to poor general condition;
  7. Pregnant or breastfeeding women;
  8. Inability to understand or comply with the study protocol;
  9. Inability to take oral medication or presence of malabsorption syndrome;
  10. Prior treatment with B-cell lymphoma 2 (BCL-2) inhibitors or hypomethylating agents, or current participation in any other investigational drug study;
  11. Inability or unwillingness to provide written informed consent.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Arm A: Lisaftoclax+Daunorubicin+Cytarabine

Participants received induction therapy with lisaftoclax, daunorubicin, and cytarabine.

Patients with partial response (PR) or >60% reduction in bone marrow blasts were allowed to receive one additional induction cycle.

Patients achieving complete response received consolidation therapy with lisaftoclax and intermediate-dose cytarabine for 3 cycles.

For maintenance therapy, patients were classified as post-transplant or non-transplant. Post-transplant patients were randomized 1:1 to receive either lisaftoclax plus azacitidine or azacitidine alone. Non-transplant patients received lisaftoclax in combination with azacitidine.

Maintenance therapy was administered for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first, or until the occurrence of grade ≥4 hematologic toxicity.
Лекарство: Lisaftoclax+daunorubicin+cytarabine
Lisaftoclax (200 mg on D2, 400 mg on D3, and 600 mg qd on D4-8, orally) + daunorubicin (60 mg/m², iv, qd, D1-3) + cytarabine (100 mg/m², q12h, subcutaneous injection or iv infusion, D1-7).
Другие имена:
  • Индукционная химиотерапия
Лекарство: Lisaftoclax+ cytarabine
Lisaftoclax (600 mg, orally, D1-7) + intermediate-dose cytarabine (2 g/m², q12h, D1-3) for 3 cycles
Другие имена:
  • Консолидационное лечение
Лекарство: Lisaftoclax+azacitidine or azacitidine
Post-transplant maintenance therapy: patients were randomized 1:1 to receive either combination therapy or azacitidine monotherapy. The combination regimen consisted of lisaftoclax (400 mg, orally, D1-7) in combination with azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first. Azacitidine monotherapy consisted of azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first. Non-transplant maintenance therapy: lisaftoclax (400 mg, orally, D1-7) in combination with azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first.
Другие имена:
  • Поддерживающее лечение
Экспериментальный: Arm B: Lisaftoclax+homoharringtonine+cytarabine+aclarubicin

Participants received induction therapy with lisaftoclax, homoharringtonine, cytarabine, and aclarubicin.

Patients with partial response (PR) or >60% reduction in bone marrow blasts were allowed to receive one additional induction cycle.

Patients achieving complete response received consolidation therapy with lisaftoclax and intermediate-dose cytarabine for 3 cycles.

For maintenance therapy, patients were stratified according to transplantation status (post-transplant or non-transplant). Post-transplant patients were randomized 1:1 to receive either combination therapy or azacitidine monotherapy. Non-transplant patients received combination maintenance therapy.

All maintenance therapies were administered for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first, or until the occurrence of grade ≥4 hematologic toxicity, and were interrupted until recovery to grade ≤2.
Лекарство: Lisaftoclax+homoharringtonine+cytarabine+aclarubicin
Lisaftoclax (200 mg on D2, 400 mg on D3, and 600 mg qd on D4-8, orally) + homoharringtonine (2 mg/m², qd, intramuscular injection or iv infusion, D1-5) + cytarabine (100 mg/m², q12h, subcutaneous injection or iv infusion, D1-5) + aclarubicin (12 mg/m², maximum 20 mg, iv, D1-5).
Другие имена:
  • Индукционная химиотерапия
Лекарство: Lisaftoclax+ cytarabine
Lisaftoclax (600 mg, orally, D1-7) + intermediate-dose cytarabine (2 g/m², q12h, D1-3) for 3 cycles
Другие имена:
  • Консолидационное лечение
Лекарство: Lisaftoclax+azacitidine or azacitidine
Post-transplant maintenance therapy: patients were randomized 1:1 to receive either combination therapy or azacitidine monotherapy. The combination regimen consisted of lisaftoclax (400 mg, orally, D1-7) in combination with azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first. Azacitidine monotherapy consisted of azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first. Non-transplant maintenance therapy: lisaftoclax (400 mg, orally, D1-7) in combination with azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first.
Другие имена:
  • Поддерживающее лечение
Экспериментальный: Arm C:Lisaftoclax+ azacitidine

Participants received induction therapy with lisaftoclax in combination with azacitidine.

Patients with partial response (PR) or >60% reduction in bone marrow blasts were allowed to receive one additional induction cycle.

Patients achieving complete response received consolidation therapy with lisaftoclax and intermediate-dose cytarabine for 3 cycles.

For maintenance therapy, patients were stratified according to transplantation status (post-transplant or non-transplant). Post-transplant patients were randomized 1:1 to receive either combination therapy or azacitidine monotherapy. Non-transplant patients received combination maintenance therapy.

All maintenance therapies were administered for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first, or until the occurrence of grade ≥4 hematologic toxicity, and were interrupted until recovery to grade ≤2.
Лекарство: Lisaftoclax+ cytarabine
Lisaftoclax (600 mg, orally, D1-7) + intermediate-dose cytarabine (2 g/m², q12h, D1-3) for 3 cycles
Другие имена:
  • Консолидационное лечение
Лекарство: Lisaftoclax+azacitidine or azacitidine
Post-transplant maintenance therapy: patients were randomized 1:1 to receive either combination therapy or azacitidine monotherapy. The combination regimen consisted of lisaftoclax (400 mg, orally, D1-7) in combination with azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first. Azacitidine monotherapy consisted of azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first. Non-transplant maintenance therapy: lisaftoclax (400 mg, orally, D1-7) in combination with azacitidine (50 mg/m², D1-7) for up to 1 year or 10 cycles, whichever occurred first.
Другие имена:
  • Поддерживающее лечение
Лекарство: Lisaftoclax+azacitidine
Lisaftoclax (200 mg, orally, D1; 400 mg, orally, D2; 600 mg, orally, qd, D3-28) + azacitidine (75 mg/m², D1-7)
Другие имена:
  • Индукционная химиотерапия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
2-year overall survival rate (OS)
Временное ограничение: from randomization up to 2 years
defined as the proportion of patients who were still alive from the time of randomization for the last patient until 24 months later
from randomization up to 2 years

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
2-year event-free survival (EFS) rate
Временное ограничение: from randomization up to 2 years after randomization
defined as the proportion of patients remaining free of treatment failure, hematologic relapse, MRD relapse, or death within 2 years after randomization.
from randomization up to 2 years after randomization
2-year relapse-free survival (RFS) rate
Временное ограничение: from the date of complete remission (CR/CRi) up to 2 years after achieving response
defined as the proportion of patients who achieved complete response (CR) or complete remission with incomplete hematologic recovery (CRi) and remained alive without disease relapse within 2 years after achieving response.
from the date of complete remission (CR/CRi) up to 2 years after achieving response
Safety and Tolerability
Временное ограничение: up to 24 months
defined as the number of participants with adverse events and serious adverse events as assessed by NCI CTCAE v5.0
up to 24 months
Complete Response (CR) rate after 1/2 treatment cycles
Временное ограничение: At the end of Cycle 1 or Cycle 2 of induction chemotherapy (each cycle is 28 days)
defined as the proportion of patients achieving complete response (CR) after the first or second cycle of induction chemotherapy.
At the end of Cycle 1 or Cycle 2 of induction chemotherapy (each cycle is 28 days)
Composite Complete Response (CRc) rate after 1/2 treatment cycles
Временное ограничение: At the end of Cycle 1 or Cycle 2 of induction chemotherapy (each cycle is 28 days)
defined as the proportion of patients achieving CRc after the first or second cycle of induction chemotherapy.
At the end of Cycle 1 or Cycle 2 of induction chemotherapy (each cycle is 28 days)
Minimal residual disease (MRD) negativity rate after 1-2 cycles of induction chemotherapy
Временное ограничение: At the end of Cycle 1 or Cycle 2 of induction chemotherapy (each cycle is 28 days)
defined as the the proportion of patients with negative minimal residual disease (MRD) among patients who achieve complete remission after 1-2 cycles of induction chemotherapy
At the end of Cycle 1 or Cycle 2 of induction chemotherapy (each cycle is 28 days)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 мая 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 июня 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 июня 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • CN-ZY-26-02

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться