- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07677319
SAGE-Heart : Senior Assessment fraGility and Post-opErative QALYs 1 Year After Emergency HEART Surgery for Patients Aged 75 and Older (SAGE-Heart)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
The advancement of structural cardiology, particularly with percutaneous valve interventions, offers new treatment options without the need for cardiopulmonary bypass (CPB). Despite an increase in the use of these techniques, some studies highlight a notable rise in CPB usage in patients aged 80 and over, from 13.8% in 2013 to 20.5% in 2022. In France, the population aged 85 and above is expected to triple by 2050, meaning more elderly patients will be eligible for CPB cardiac surgery. Several global studies have examined the outcomes of older individuals undergoing CPB cardiac surgery. While EuroSCORE II and STS scores are effective in predicting short-term mortality, they lack accuracy in predicting long-term mortality, particularly in frail patients, and do not assess quality of life. New tools to evaluate frailty, such as the Clinical Frailty Scale (CFS), are now used in preoperative assessments for planned cardiac interventions. Identifying frail elderly patients early is crucial for improving patient and family information on care plans, especially in high-risk surgeries. Even in emergencies, patients must remain involved in their health decisions, and multidisciplinary collaboration is vital for improving postoperative recovery and quality of life.
Data will be collected :
- Preoperative: During the anesthesia consultation: Calculation of the CFS (frailty assessment = CFS ≥ 4) EuroQoL 5D-5L (quality of life, with the index calculated with the French value set of the EuroQol), and routine care (renal function: urea, creatinine, albumin levels).
- Postoperative (ICU and hospital): Collection of complication incidence, mortality (all causes and LATA-related).
- Follow-up (by phone at 3, 6, and 12 months): CFS and EuroQoL scores, prevalence of chronic pain and analgesic use, dialysis dependency, accommodation status, readmission rates, and death date if applicable.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Simon CARRE, MD
- Номер телефона: +33 0556795679
- Электронная почта: simon.carre@chu-bordeaux.fr
Места учебы
-
-
France
-
Bordeaux, France, Франция, 33076
- Рекрутинг
- University Hospital, Bordeaux
-
Контакт:
- Simon CARRE, MD
- Номер телефона: +33 0556795679
- Электронная почта: simon.carre@chu-bordeaux.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
Patients aged ≥ 75 years who are affiliated with or beneficiaries of a social security scheme and undergoing emergency cardiac surgery under cardiopulmonary bypass, either immediate or urgent (relative) :
- Immediate emergency surgery: intervention performed before the start of the next working day following the decision to operate,
- Urgent (relative) emergency surgery: patients not admitted electively for surgery but requiring an intervention during the current hospital stay for medical reasons, and who cannot be discharged without undergoing a definitive procedure
Exclusion Criteria:
- Patients requiring preoperative cardiopulmonary resuscitation
- Scheduled (elective) surgery
- Lack of informed consent
- Impaired consciousness at the time of inclusion (defined by a Glasgow Coma Scale score < 15)
- Individuals under legal guardianship or judicial protection
- Individuals participating in another interventional research protocol
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Frail group
Patients with Clinical Frailty Score CFS ≥ 4
|
Phone calls will be made at 3, 6, and 12 months to report quality of life scores (EuroQol EQ 5D-5L) and other postoperative data
|
|
Экспериментальный: Non-frail group
Patients with Clinical Frailty Score CFS < 4
|
Phone calls will be made at 3, 6, and 12 months to report quality of life scores (EuroQol EQ 5D-5L) and other postoperative data
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Quality-Adjusted Life Years (QALYs) according to preoperative frailty status
Временное ограничение: Month 12
|
QALYs over the 12-month follow-up will be estimated from EQ-5D-5L utility scores collected at baseline, Month 3, Month 6, and Month 12 together with survival data, and compared between participants with preoperative frailty (Clinical Frailty Scale ≥4) and those without frailty (Clinical Frailty Scale <4), with adjustment for EuroSCORE II.
|
Month 12
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Postoperative complications
Временное ограничение: From surgery through,Day 28
|
Incidence of postoperative cardiac, respiratory, renal, infectious, and neurological complications during the first 28 postoperative days.
|
From surgery through,Day 28
|
|
All-cause mortality
Временное ограничение: Through Month 12
|
All-cause mortality assessed during ICU stay, hospital stay, and at Month 3, Month 6, and Month 12.
|
Through Month 12
|
|
EQ-5D-5L Utility Index
Временное ограничение: Baseline, Month 3, Month 6, and Month 12
|
Health-related quality of life assessed using the EQ-5D-5L utility index derived from the French value set
|
Baseline, Month 3, Month 6, and Month 12
|
|
Dialysis dependence
Временное ограничение: Month 3, Month 6, and Month 12
|
Dialysis dependence among participants not receiving chronic dialysis before surgery.
|
Month 3, Month 6, and Month 12
|
|
Length of intensive care unit stay
Временное ограничение: From ICU admission to ICU discharge (assessed up to Day 28)
|
Duration of postoperative ICU stay.
|
From ICU admission to ICU discharge (assessed up to Day 28)
|
|
Length of hospital stay
Временное ограничение: From surgery to hospital discharge
|
Total postoperative hospital length of stay.
|
From surgery to hospital discharge
|
|
Hospital readmissions
Временное ограничение: Month 3, Month 6, and Month 12
|
Number of hospital readmissions since discharge, assessed at each follow-up visit.
|
Month 3, Month 6, and Month 12
|
|
Chronic postoperative pain
Временное ограничение: Month 3, Month 6, and Month 12
|
Presence of chronic pain related to cardiac surgery.
|
Month 3, Month 6, and Month 12
|
|
Analgesic consumption
Временное ограничение: Month 3, Month 6, and Month 12
|
Type of analgesic medication and frequency of use since the previous follow-up assessment.
|
Month 3, Month 6, and Month 12
|
|
Living situation
Временное ограничение: Month 3, Month 6, and Month 12
|
Living at home versus institutionalization during follow-up.
|
Month 3, Month 6, and Month 12
|
|
EQ-5D-5L visual analogue scale (EQ VAS)
Временное ограничение: Baseline, Month 3, Month 6, and Month 12
|
Self-rated health status assessed using the EQ-5D-5L visual analogue scale (0-100).
|
Baseline, Month 3, Month 6, and Month 12
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Simon CARRE, MD, University Hospital, Bordeaux
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CHUBX 2025/040
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .