Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Cervical Lymphatic Microsurgery in Alzheimer's Disease

5 октября 2026 г. обновлено: Daniel Maliszewski

Microsurgical Modification of Cervical Lymphatic Pathways in Alzheimer's Disease: A Pilot Study

This pilot study will evaluate whether microsurgical modification of cervical lymphatic drainage may influence blood biomarkers and clinical outcomes in people with mild Alzheimer's disease.

Thirty participants will be randomly assigned in a 1:1 ratio to either a surgical intervention group or a control group. Participants in the intervention group will undergo supermicrosurgical lymphaticovenous anastomosis (LVA) and/or lymph node-to-vein anastomosis (LNVA) in the neck to create an alternative pathway for lymphatic drainage. The procedure may be performed manually or with robotic microsurgical assistance. Participants in the control group will receive clinical observation without surgery during the first 12 months.

The primary objective is to assess the change in plasma phosphorylated tau 217 (p-tau217) from baseline to 12 months. The study will also assess changes in cognitive and functional measures, including the Clinical Dementia Rating Sum of Boxes (CDR-SB), Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), and Mini-Mental State Examination (MMSE), as well as the feasibility and safety of the surgical procedure.

Participants will be assessed at baseline and at 3, 6, and 12 months. After completion of the 12-month observation period, participants in the control group may be offered the surgical procedure if they wish to undergo it.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Daniel Maliszewski, MD, PhD
  • Номер телефона: +48 501784896
  • Электронная почта: danielmal2@gmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Kamil Chwojnicki, MD, PhD
  • Номер телефона: +48 506135515
  • Электронная почта: kchwoj@gumed.edu.pl

Места учебы

  • Польша
      • Gdansk, Польша, 80-952
        • Рекрутинг
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku
        • Контакт:
          • Kamil Chwojnicki, MD, PhD
          • Номер телефона: +48 506 135 515
          • Электронная почта: kchwoj@gumed.edu.pl
        • Главный следователь:
          • Kamil Chwojnicki, MD, PhD
      • Słupsk, Польша, 76-200
        • Рекрутинг
        • Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Janusza Korczaka w Słupsku Sp. z o.o.
        • Контакт:
          • Daniel Maliszewski, MD, PhD
          • Номер телефона: +48 501 784 896
          • Электронная почта: danielmal2@gmail.com
        • Главный следователь:
          • Daniel Maliszewski, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Clinical diagnosis of mild Alzheimer's disease according to National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) criteria.
  • Clinical Dementia Rating (CDR) score of 0.5 to 1.0.
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) score of 20 to 26.
  • Confirmation of Alzheimer's disease pathology using plasma biomarkers, with elevated phosphorylated tau 217 (p-tau217).
  • Stable pharmacological treatment for Alzheimer's disease for at least 3 months before enrollment.
  • Ability to provide informed consent or consent provided by a legally authorized representative.

Exclusion Criteria:

  • Moderate or severe Alzheimer's disease.
  • Other neurodegenerative disorders or significant psychiatric disorders.
  • Previous major neck surgery or radiotherapy to the neck that may affect lymphatic drainage.
  • Contraindications to general anesthesia.
  • Active infection or coagulation disorders.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Surgical Intervention

Participants assigned to this arm will undergo supermicrosurgical modification of cervical lymphatic drainage using lymphaticovenous anastomosis (LVA) and/or lymph node-to-vein anastomosis (LNVA). The procedure may be performed manually or with robotic microsurgical assistance.
Процедура: Cervical Lymphatic Microsurgery

Supermicrosurgical modification of cervical lymphatic drainage by creation of lymphaticovenous anastomosis (LVA) and/or lymph node-to-vein anastomosis (LNVA). Preoperative lymphatic and venous mapping is performed using ultra-high-frequency ultrasound and indocyanine green fluorescence imaging. The procedure is performed under general anesthesia and may be carried out manually or with robotic supermicrosurgical assistance. The specific anastomotic technique and configuration are selected according to the identified lymphatic and venous anatomy.

Другие имена:
  • Lymph Node-to-Vein Anastomosis (LNVA)
  • Lymphaticovenous Anastomosis (LVA)
Без вмешательства: Control

Participants assigned to this arm will undergo clinical observation without surgical intervention during the first 12 months. After completion of the 12-month observation period, participants may elect to undergo the surgical procedure.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in Plasma Phosphorylated Tau 217 (p-tau217) Concentration From Baseline to Month 12
Временное ограничение: Baseline to Month 12

Change in plasma phosphorylated tau 217 (p-tau217) concentration from baseline to the 12-month follow-up. The change over time will be compared between the surgical intervention and control groups.
Baseline to Month 12

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in CDR-SB Score From Baseline to Month 12
Временное ограничение: Baseline to Month 12

The Clinical Dementia Rating Sum of Boxes (CDR-SB) score ranges from 0 to 18, with higher scores indicating greater cognitive and functional impairment and therefore a worse clinical outcome. Change in CDR-SB score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates worsening, whereas a negative change indicates improvement.
Baseline to Month 12
Change in ADCS-ADL Score From Baseline to Month 12
Временное ограничение: Baseline to Month 12

The 23-item Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL) total score ranges from 0 to 78, with higher scores indicating better performance in activities of daily living and therefore a better functional outcome. Change in ADCS-ADL total score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates improvement, whereas a negative change indicates worsening.
Baseline to Month 12
Change in MoCA Score From Baseline to Month 12
Временное ограничение: Baseline to Month 12

The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) total score ranges from 0 to 30, with higher scores indicating better cognitive performance and therefore a better cognitive outcome. Change in MoCA total score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates improvement, whereas a negative change indicates worsening.
Baseline to Month 12
Change in MMSE Score From Baseline to Month 12
Временное ограничение: Baseline to Month 12

The Mini-Mental State Examination (MMSE) total score ranges from 0 to 30, with higher scores indicating better cognitive performance and therefore a better cognitive outcome. Change in MMSE total score from baseline to Month 12 will be compared between the surgical intervention and control groups. A positive change from baseline indicates improvement, whereas a negative change indicates worsening.
Baseline to Month 12
Procedure-Related Adverse Events and Serious Adverse Events
Временное ограничение: From surgery through Month 12

Occurrence of adverse events and serious adverse events related to the surgical procedure during the study follow-up period.
From surgery through Month 12
Postoperative Complications
Временное ограничение: From surgery through Month 12

Occurrence of postoperative complications following cervical lymphatic microsurgery, including local surgical complications assessed during follow-up.
From surgery through Month 12
Rehospitalization
Временное ограничение: Up to Month 12

Occurrence of rehospitalization during the 12-month study follow-up period.
Up to Month 12
All-Cause Mortality
Временное ограничение: Up to Month 12

Occurrence of death from any cause during the 12-month study follow-up period.
Up to Month 12

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Daniel Maliszewski

Соавторы

University Clinical Centre, Gdansk
Janusz Korczak Provincial Specialist Hospital in Słupsk

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 сентября 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 сентября 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 сентября 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 октября 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 октября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 октября 2026 г.

Последняя проверка

1 октября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • AD-LVA-LNVA-2026-01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться