Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intra-operative Feed Back on Traction Force During Vacuum Extraction: Safe Vacuum Extraction Alliance (SVEA)

6 mars 2019 uppdaterad av: Magnus Westgren, Karolinska Institutet

Intra-operative Feed Back on Traction Force During Vacuum Extraction: a Randomized Control Study of Mid and Low Metal Cup Deliveries.

The objective of the clinical investigation is to test whether intra-operative traction force feed back during vacuum extraction leads to a significant decrease in incidence of brain damage in neonates.

By randomization, half of the vacuum extraction patients will be assigned to delivery using a new intelligent handle for vacuum extractions, and half will be assigned to conventional method without traction force measurement.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

The most common indications for vacuum extraction are dystocia and/or fetal asphyxia. The safety of assisted vaginal delivery with vacuum extraction has been discussed since its introduction almost fifty years ago. Serious complications such as asphyxia, intracranial hemorrhage and seizures are overrepresented at vacuum extraction compared to spontaneous vaginal delivery.

Little has been done to improve the procedure since the introduction. Safety measures recommended include restricting total time and number of pulls, a full 34 week gestation, and station of the head at the spines or below. A general advice is also to avoid excessive traction force. There is no general agreement to what a safe traction force might be. With exceeding force there seems to be an increased risk for rupture of the sagittal sinus and tearing of the falx at its attachment to the tentorium. Furthermore, when the fetal head is becoming exceedingly elongated and flattened, and as the cup pops off it might cause damage to the brain and blood vessels.

During the procedure the obstetrician is under significant stress and the subjective element of the evaluation of traction force is a concern. The difficult decision of whether to continue a heavy extraction or abort the operation is made under stressful conditions and based mostly on subjective impressions.

To provide the obstetrician with more objective information, the investigators developed a new device consisting of an intelligent handle hooked to the chain of a regular metal cup.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

800

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Sverige
      • Stockholm, Sverige, 14186
        • Karolinska University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Medical or social reasons for vacuum extraction with a metal cup, gestational age ≥37+0 weeks, singleton, cephalic

Exclusion Criteria:

  • Multiple pregnancy, breech presentation, gestational age <37+0

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Vacuum extraction intelligent system
Measurement and intra-operative feed back of vacuum extraction data: notification signal based an algorithm calculation using traction force (peak and time force integral) and time.
Enhet: Vacuum extraction intelligent system
Vacuum extraction intelligent system - this is the intervention
Inget ingripande: conventional
conventional handle

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Composite neonatal brain damage
Tidsram: From start of extraction through 28 days after delivery (or until discharge from the hospital)
Composite consists of: Hypoxic ischemic encephalopathy (HIE), intracranial hemorrhage (ICH), seizures, perinatal mortality and subgaleal hematoma as routinely diagnosed in patient chart
From start of extraction through 28 days after delivery (or until discharge from the hospital)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Karolinska Institutet

Utredare

  • Huvudutredare: Magnus Westgren, Professor, Karolinska Institutet

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

15 juni 2018

Avslutad studie (Faktisk)

15 juni 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2017

Första postat (Faktisk)

7 mars 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 mars 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2019

Senast verifierad

1 mars 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • KI-Clintec-SVEA

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera