- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05085431
En studie av CD19/BCMA chimär antigenreceptor T-cellsterapi för patienter med refraktärt Sjögrens syndrom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Autoimmuna sjukdomar visar endast lokal patologisk skada, men oftare systemiska lesioner. Om den inte diagnostiseras och behandlas i tid eller dåligt kontrollerad, finns det en risk för funktionshinder eller till och med död när sjukdomsförloppet fortskrider. Studier har visat att B-celler kan presentera sina egna antigener för autoimmuna T-celler för att främja frisättningen av inflammatoriska faktorer, eller så kan de differentiera till plasmaceller för att frigöra autoantikroppar och spela en viktig roll i förekomsten och utvecklingen av autoimmuna sjukdomar. På senare år har det blivit ett stort forskningsfokus att tömma B-celler hos patienter eller hämma B-cellsfunktion. Denna forskning fokuserar på CAR-T-celler som dödar B-celler. Sjögrens syndrom (SS) är en systemisk autoimmun sjukdom som kännetecknas av kronisk inflammation i spott- och tårkörtlar, ofta åtföljd av systemiska symtom. Närvaron av olika autoantikroppar såsom reumatoid faktor (RF) och anti-SSA/SSB-antikroppar, såväl som hypergammaglobulinemi, återspeglar B-cellshyperaktivitet. Cirka fem procent av patienterna med SS utvecklar malignt B-cellslymfom, vanligtvis av typen slemhinneassocierad lymfoidvävnad (MALT) och oftast lokaliserad i de stora spottkörtlarna. Detta återspeglar till fullo CAR-T-cellers tillämpningsmöjligheter vid autoimmuna sjukdomar.
Baserat på nuvarande forskningsframsteg, avser vårt center att bedriva forskning om säkerheten och effektiviteten hos CD19/BCMA CAR-T-celler vid behandling av refraktär systemisk lupus erythematosus.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekrytering
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 1. Sjögrens syndrom med positivt CD19/BCMA-uttryck, och den konventionella behandlingen är inte effektiv och (eller) ingen effektiv behandling 2. Beräknad överlevnadstid > 12 veckor; 3. Patienterna hade ett negativt uringraviditetstest innan administreringen påbörjades och gick med på att vidta effektiva preventivmedel under testperioden fram till den sista uppföljningen; 4. Patienter eller deras vårdnadshavare anmäler sig frivilligt att delta i studien och undertecknar det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
Försökspersoner med något av följande uteslutningskriterier var inte kvalificerade för denna prövning:
- Historik med kraniocerebralt trauma, medveten störning, epilepsi, cerebrovaskulär ischemi och cerebrovaskulära, hemorragiska sjukdomar;
- Elektrokardiogram visar förlängt QT-intervall, allvarliga hjärtsjukdomar som tidigare svår arytmi;
- Gravida (eller ammande) kvinnor;
- Patienter med allvarliga aktiva infektioner (exklusive enkel urinvägsinfektion och bakteriell faryngit);
- Aktiv infektion av hepatit B-virus eller hepatit C-virus;
- Samtidig behandling med systemiska steroider inom 2 veckor före screening, med undantag för patienter som nyligen eller för närvarande får inhalerade steroider;
- Kreatinin > 2,5 mg/dl, eller ALAT/AST > 3 gånger normala mängder, eller bilirubin > 2,0 mg/dl;
- Andra okontrollerade sjukdomar som inte var lämpliga för denna prövning;
- Patienter med HIV-infektion;
- Alla situationer som utredaren tror kan öka risken för patienter eller störa studieresultaten
- Trombocyter ≥30×10E9/L, och absolut antal lymfocyter ≥1,0×10E9/L
- Metylprednisolon (maximal dos 1 mg/kg) eller prednison (maximal dos 1,25 mg/kg) istället för immunsuppressiva medel för att kontrollera sjukdomen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Behandling av Sjögrens syndrom
Experimentell: Administrering av CD19/BCMA CAR T-celler En dosnivå på 1-4*10E6/kg administreras för varje patient.
|
Läkemedel: CD19/BCMA CAR T-celler Varje försöksperson får CD19/BCMA CAR T-celler genom intravenös infusion Annat namn: CD19/BCMA CAR T-cellsinjektion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Baslinje upp till 28 dagar efter CD19/BCMA CAR T-cellsinfusion
|
Biverkningar utvärderade enligt NCI-CTCAE v5.0 kriterier
|
Baslinje upp till 28 dagar efter CD19/BCMA CAR T-cellsinfusion
|
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: Upp till 90 dagar efter CD19/BCMA CAR T-cellsinfusion
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
|
Upp till 90 dagar efter CD19/BCMA CAR T-cellsinfusion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Koncentration av CAR-T-celler
Tidsram: Från antagning till slutet av uppföljningen, upp till 2 år
|
I perifert blod och benmärg
|
Från antagning till slutet av uppföljningen, upp till 2 år
|
|
Objektiv svarsfrekvens, ORR
Tidsram: Efter 3 månader av CD19/BCMA CAR-T-cellinfusion
|
Andel försökspersoner med hel eller partiell remission
|
Efter 3 månader av CD19/BCMA CAR-T-cellinfusion
|
|
Sjukdomskontrollhastighet, DCR
Tidsram: Från dag 28 CD19/BCMA CAR-T infusion upp till 2 år
|
Andelen patienter med remission och stabil sjukdom efter behandling i de totala utvärderingsbara fallen.
|
Från dag 28 CD19/BCMA CAR-T infusion upp till 2 år
|
|
Remissionens varaktighet, DOR
Tidsram: 24 månader efter infusion av CD19/BCMA CAR-T-celler
|
Tiden från den första bedömningen av remission eller partiell remission av sjukdomen till den första bedömningen av sjukdomsprogression eller död av någon orsak
|
24 månader efter infusion av CD19/BCMA CAR-T-celler
|
|
Progressionsfri överlevnad, PFS
Tidsram: 24 månader efter CD19/BCMA CAR-Tcells infusion
|
Tiden från cellåterinfusion till den första bedömningen av sjukdomsprogression eller död av någon orsak
|
24 månader efter CD19/BCMA CAR-Tcells infusion
|
|
Total överlevnad, OS
Tidsram: Från CD19/BCMA CAR-T infusion till döden, upp till 2 år
|
Tiden från cellåterinfusion till död på grund av någon orsak
|
Från CD19/BCMA CAR-T infusion till döden, upp till 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Immunsystemets sjukdomar
- Ögonsjukdomar
- Sjukdom
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Artrit
- Stomatogena sjukdomar
- Munsjukdomar
- Sjukdomar i tårapparat
- Artrit, reumatoid
- Xerostomi
- Spottkörtelsjukdomar
- Torra ögon syndrom
- Syndrom
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjögrens syndrom
Andra studie-ID-nummer
- CD19/BCMA-003
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .