心房机电间期和脉搏波速度预测房颤复发 (APPRAISE)

这将是一项前瞻性队列研究，旨在评估心房机电间期和脉搏波速度在预测房颤复发并成功将直流电复律为窦性心律的患者中的价值。

如果复律成功，将进行有限的 2D 超声心动图并测量以下信息：心房机电间期、左心房容积、左心房大小、射血分数和最大 A 波双侧多普勒流速。 将记录左心室肥大和瓣膜性心脏病的存在。 此外，将获得基线临床信息，包括年龄、性别、药物治疗、是否存在 HTN、DM、CAD、中风和既往房颤病史。

桡动脉压平眼压测量法和脉搏波分析将用于使用市售的 SphygmoCor® 系统计算中心主动脉压和其他参数。 在测量肱动脉压后立即获得中心主动脉压。 患者将在安静的房间内坐 5 分钟，之后每隔 5 分钟测量一次肱动脉血压 3 次。 最后两次测量的平均值将被记录为肱动脉压力的代表。 最后一次测量后，将使用 Millar 眼压计在 10 秒内对同一手臂的桡动脉压力波形进行采样，并校准为平均肱动脉压力。 波形将使用专用软件（SphygmoCor® 版本 7，AtCor）进行处理。 该软件将用于计算平均桡动脉波形并推导出相应的中心动脉压。 SphygmoCor® 软件将对主动脉压力波形进行进一步分析，以确定收缩期间第一和第二压力波分量（T1、T2）达到峰值/肩峰的时间。 第一个分量的峰/肩处的压力将被识别为 P1 高度（传出压力波），P1 与收缩期最大压力（ΔP 或增强）之间的压力差将被识别为发生在收缩期的反射压力波收缩。 增强指数 (AIx) 定义为增强与中心脉压的比率，将表示为百分比：AIx = (ΔP/PP) x 100，其中 P 是压力，PP 是脉压。 脉压放大 (PPA) 将表示为中心脉压 (CPP) 与外周（肱动脉）脉压 (PPP) 的比值：PPA = PPP/CPP

信息将被记录下来，患者将由各自的心脏病专家进行随访，并在 6 个月内评估房颤的复发情况。

本研究的主要终点是心房颤动的临床复发或持续维持窦性心律的 6 个月时间范围，以先到者为准。