评估 PENNVAX®-GP DNA 疫苗和 IL-12 质粒的安全性和免疫原性,通过皮内或肌内电穿孔递送至未感染 HIV 的健康成人
评估 PENNVAX®-GP(Gag、Pol、Env)DNA 疫苗和 IL-12 质粒的安全性和免疫原性的 1 期临床试验,通过皮内或肌内电穿孔在未感染 HIV 的健康成人参与者中递送
研究概览
详细说明
本研究的目的是评估 PENNVAX®-GP HIV-1 DNA 疫苗和 IL-12 DNA 佐剂的安全性和耐受性,通过皮内 (ID) 或肌内 (IM) 注射电穿孔 (EP),在健康人群中进行, 未感染 HIV 的成年人。 所有研究注射都将使用 EP 设备进行,该设备使用电脉冲短暂打开细胞中的小孔。 研究人员将评估 EP 是否会增加对疫苗的免疫反应。
该研究将招募四组参与者。 在每组中,参与者将被随机分配接受 PENNVAX®-GP DNA 疫苗/IL-12 DNA 佐剂或安慰剂。 每组将接受不同剂量的疫苗。 登记将从第 1 组开始,该组将接受低剂量的疫苗和佐剂。 研究人员将在以更高剂量招募第 2、3 和 4 组患者之前审查第 1 组的安全数据。 所有组的参与者都将在研究开始时(第 0 天)和第 1、3 和 6 个月接受注射。 在每次注射访视时,第 1 组和第 4 组的参与者将接受单臂注射,第 2 组和第 3 组的参与者将接受双臂注射。 第 1、2 和 3 组将接受 ID 注射,第 4 组将接受 IM 注射。
参与者将在第 0 天、第 2 周和第 1、1.5、3、3.5、6、6.5、9 和 12 个月参加研究访问。访问将包括身体检查、尿液收集、血液收集、HIV 和风险降低咨询,以及评估和问卷调查。 一些参与者可能会拍摄注射部位的照片(这是可选的)。 研究人员将在第 18 个月联系参与者进行后续健康监测。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Georgia
-
Decatur、Georgia、美国、30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
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-
New York
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Rochester、New York、美国、14642
- University of Rochester Vaccines to Prevent HIV Infection CRS
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、美国、37232-2582
- Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
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Washington
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Seattle、Washington、美国、98109-1024
- Seattle Vaccine and Prevention CRS
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
一般和人口统计标准:
- 18至55岁
- 访问参与的 HIV 疫苗试验网络 (HVTN) 临床研究站点 (CRS) 并愿意在计划的研究期间进行跟踪
- 提供知情同意的能力和意愿
- 理解评估:参与者表现出对本研究的理解;在第一次接种疫苗前完成问卷,并口头展示对所有答错的问卷项目的理解
- 同意不参加调查研究代理人的另一项研究
- 良好的总体健康状况,如病史、体格检查和筛选实验室测试所示
HIV 相关标准:
- 愿意接受 HIV 检测结果
- 愿意讨论 HIV 感染风险并接受 HIV 风险降低咨询
- 经诊所工作人员评估为 HIV 感染的“低风险”,并承诺在最后一次要求的诊所就诊期间保持与 HIV 暴露的低风险一致的行为
实验室包容价值:
血象/全血细胞计数 (CBC)
- 对于出生为女性的参与者,血红蛋白大于或等于 11.0 g/dL,对于出生为男性的参与者,血红蛋白大于或等于 13.0 g/dL
- 白细胞计数等于 3,300 至 12,000 个细胞/mm^3
- 总淋巴细胞计数大于或等于 800 个细胞/mm^3
- 剩余差异在机构正常范围内或经现场医生批准
- 血小板等于 125,000 至 550,000/mm^3
化学
- 化学组:丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和碱性磷酸酶低于机构正常上限的 1.25 倍;肌酐低于或等于机构正常上限;肌酸磷酸激酶 (CPK) 小于或等于机构正常上限的 2.0 倍。
病毒学
- HIV-1 和 -2 血液检测呈阴性:参与者必须进行食品和药物管理局 (FDA) 批准的酶免疫测定呈阴性
- 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 阴性
- 抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阴性,或如果抗-HCV 阳性则 HCV 聚合酶链反应阴性
尿
正常尿液:
- 尿糖阴性,和
- 阴性或微量尿蛋白,以及
- 阴性或痕量尿血红蛋白(如果试纸上存在痕量血红蛋白,则显微镜尿液分析显示红细胞水平在机构正常范围内)。
生育状况:
- 出生为女性的参与者:在初次接种疫苗的当天,在接种疫苗之前进行的血清或尿液 β 人绒毛膜促性腺激素妊娠试验呈阴性。 因接受全子宫切除术或双侧卵巢切除术(经医疗记录证实)而没有生育能力的人无需进行妊娠试验。
出生为女性的参与者必须:
- 同意从入组前至少 21 天到最后一次所需的协议门诊就诊期间,对可能导致怀孕的性活动持续使用有效的避孕措施(参见协议的附录 B)。 有关此标准的更多信息可在协议中找到。
- 或不具有生育能力,如已绝经(1年无月经)或做过子宫切除、双侧卵巢切除、输卵管结扎等;
- 或者禁欲。
- 出生为女性的参与者还必须同意在最后一次要求的诊所就诊之前不通过人工授精或体外受精等替代方法寻求怀孕
排除标准:
一般的:
- 首次接种前 120 天内接受的血液制品
- 首次接种疫苗前 30 天内接受的研究性药物
- 体重指数 (BMI) 大于或等于 40;或 BMI 大于或等于 35 并具有以下 2 项或更多:年龄大于 45 岁,收缩压大于 140 毫米汞柱,舒张压大于 90 毫米汞柱,当前吸烟者,已知高脂血症
- 打算在 HVTN 098 研究的计划持续时间内参与另一项调查研究药物的研究
- 怀孕或哺乳
- 皮下避孕器
疫苗和其他注射剂:
- 在之前的 HIV 疫苗试验中接种过 HIV 疫苗。 对于在 HIV 疫苗试验中接受对照/安慰剂的参与者,HVTN 098 协议安全审查小组 (PSRT) 将根据具体情况确定资格。
- 过去 5 年内在之前的疫苗试验中接种过非 HIV 实验性疫苗。 随后获得 FDA 许可的疫苗可能会例外。 对于在实验性疫苗试验中接受对照/安慰剂的参与者,HVTN 098 PSRT 将根据具体情况确定资格。 对于 5 年前接受过实验性疫苗的参与者,HVTN 098 PSRT 将根据具体情况确定是否有资格参加。
- 在首次接种疫苗前 30 天内或计划在注射后 14 天内接种流感疫苗以外的减毒活疫苗(例如,麻疹、腮腺炎和风疹 [MMR];口服脊髓灰质炎疫苗 [OPV];水痘;黄热病)
- 流感疫苗或任何非减毒活疫苗且在首次接种疫苗前 14 天内接种的疫苗(例如,破伤风、肺炎球菌、甲型或乙型肝炎)
- 首次接种疫苗前 30 天内或计划在首次接种疫苗后 14 天内进行抗原注射的过敏治疗
免疫系统:
- 首次接种疫苗前 168 天内接受过免疫抑制药物治疗。 (不排除:[1] 皮质类固醇鼻腔喷雾剂;[2] 低剂量吸入皮质类固醇;[3] 用于轻度无并发症皮炎的外用皮质类固醇;或 [4] 单疗程口服/肠外皮质类固醇,剂量小于 2 mg/公斤/天和治疗时间少于 11 天,并在入组前至少 30 天完成。
- 对疫苗的严重不良反应,包括过敏反应史和相关症状,如荨麻疹、呼吸困难、血管性水肿和/或腹痛。 (不排除:儿童时期对百日咳疫苗有非过敏性不良反应的参与者。)
- 首次接种疫苗前 60 天内接受过免疫球蛋白
- 自身免疫性疾病
- 免疫缺陷
具有临床意义的医疗条件:
- 瘢痕疙瘩形成或增生性瘢痕的历史或存在
- 存在植入式电子医疗设备(例如起搏器、植入式心律转复除颤器)
- 上臂和/或上躯干存在手术或创伤性金属植入物
- 心律失常病史(例如,室上性心动过速、心房颤动或频发性宫外搏动)
- 未经治疗或未完全治疗的梅毒感染
- 具有临床意义的医疗状况、体格检查结果、具有临床意义的异常实验室结果,或对当前健康状况具有临床意义的既往病史。 有关此标准的更多信息可在协议中找到。
根据研究者的判断,任何医学、精神病学、职业或其他情况会干扰或作为禁忌症,遵守协议、评估安全性或反应原性,或参与者给予知情同意的能力。 例如:
- 纹身覆盖注射部位
- 注射部位的皮肤状况
- 妨碍遵守协议的精神疾病。 特别排除的是过去 3 年内患有精神病、持续存在自杀风险或过去 3 年内有自杀企图或自杀行为史的人。
- 目前的抗结核预防或治疗
哮喘排除标准:
- 除轻度、控制良好的哮喘以外的哮喘。 (最近的国家哮喘教育和预防计划专家小组报告中定义的哮喘严重程度的症状)。
- 排除以下参与者:
- 每天使用短效救援吸入器(通常是 β2 激动剂),或
- 使用中/高剂量吸入皮质类固醇,或
- 在过去一年中有以下任一情况: 1) 经口服/肠外皮质类固醇治疗后症状加重超过 1 次; 2) 因哮喘需要紧急护理、紧急护理、住院或插管。
- 1 型或 2 型糖尿病,包括仅靠饮食控制的病例。 (不排除:孤立性妊娠糖尿病史。)
- 在过去 12 个月内进行过甲状腺切除术或需要药物治疗的甲状腺疾病
高血压:
- 如果一个人在筛查期间或之前被发现血压升高或高血压,排除血压控制不佳的情况。 控制良好的血压定义为收缩压始终小于或等于 140 毫米汞柱,舒张压小于或等于 90 毫米汞柱,无论是否服用药物,只有孤立的、短暂的更高读数,必须小于或等于等于 150 毫米汞柱收缩压和小于或等于 100 毫米汞柱舒张压。 对于这些参与者,入组时血压必须小于或等于 140 mm Hg 收缩压且小于或等于 90 mm Hg 舒张压。
- 如果一个人在筛查期间或之前未发现血压升高或高血压,则排除入组时收缩压大于或等于 150 mm Hg 或入组时舒张压大于或等于 100 mm Hg
- 经医生诊断的出血性疾病(例如凝血因子缺乏症、凝血病或需要特别注意的血小板疾病)
- 恶性肿瘤(不排除:已通过手术切除恶性肿瘤并且研究者估计有持续治愈的合理保证的参与者,或者在研究期间不太可能复发恶性肿瘤的参与者)
- 癫痫症:过去三年内有癫痫发作史。 也排除参与者是否在过去 3 年内的任何时间使用过药物来预防或治疗癫痫发作。
- Asplenia:导致脾脏功能缺失的任何情况
- 遗传性血管性水肿、获得性血管性水肿或特发性血管性水肿的病史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第一组:治疗
参与者将接受 PENNVAX®-GP 疫苗 0.6 mg 与 IL-12 DNA 0.2 mg 混合,在第 0、1、3 和 6 个月使用 CELLECTRA® 3P EP 通过皮内 (ID) 注射在任一三角肌上进行 0.1 mL 给药系统。
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在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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安慰剂比较:第 1 组:安慰剂
参与者将接受安慰剂,在第 0、1、3 和 6 个月使用 CELLECTRA® 3P EP 系统在任一三角肌上以 0.1 mL ID 给药。
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无菌注射用水,USP。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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实验性的:第 2 组:治疗
参与者将在第 0 个月、第 1 个月、第 3 个月和第 6 个月使用 CELLECTRA ® 3P EP 系统接种 0.8 mg PENNVAX ®-GP 疫苗,以 0.1 mL ID 的形式在左右三角肌上注射(除非有医学禁忌)。
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在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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安慰剂比较:第 2 组:安慰剂
参与者将在第 0、1、3 和 6 个月时使用 CELLECTRA® 3P EP 系统接受安慰剂,以 0.1 mL ID 的形式在其左右三角肌(除非有医学禁忌症)上给药。
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无菌注射用水,USP。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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实验性的:第 3 组:治疗
参与者将接受 PENNVAX®-GP 疫苗 0.8 mg 混合 IL-12 DNA 0.2 mg,在第 0、1、3 和 6 个月使用 CELLECTRA 以 0.1 mL ID 在左右三角肌上给药(除非有医学禁忌) ® 3P EP 系统。
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在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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安慰剂比较:第 3 组:安慰剂
参与者将在第 0、1、3 和 6 个月时使用 CELLECTRA® 3P EP 系统接受安慰剂,以 0.1 mL ID 的形式在其左右三角肌(除非有医学禁忌症)上给药。
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无菌注射用水,USP。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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实验性的:第 4 组:治疗
参与者将接受 8 毫克 PENNVAX®-GP 疫苗与 1 毫克 IL-12 DNA 混合,在第 0、1、3 和 6 个月使用 CELLECTRA® 5P EP 系统以 1 mL 肌内 (IM) 注射的形式在任一三角肌中注射.
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在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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安慰剂比较:第 4 组:安慰剂
参与者将接受安慰剂,在第 0、1、3 和 6 个月时使用 CELLECTRA® 5P EP 系统在任一三角肌中以 1 mL IM 的形式注射。
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无菌注射用水,USP。
在第 1、2 和 3 组中通过皮内 (ID) 注射给药;第 4 组通过肌内 (IM) 注射给药。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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反应原性体征和症状的频率
大体时间:测量到第 18 个月
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测量到第 18 个月
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反应原性体征和症状的严重程度
大体时间:测量到第 18 个月
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测量到第 18 个月
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通过视觉模拟量表 (VAS) 测量的局部注射/EP 部位疼痛程度
大体时间:测量到第 18 个月
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测量到第 18 个月
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不良事件 (AE) 的频率
大体时间:测量到第 18 个月
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按 MedDRA 主体系统分类,MedDRA 首选术语、严重程度以及与研究产品的评估关系。
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测量到第 18 个月
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白细胞测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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中性粒细胞的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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淋巴细胞的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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血红蛋白的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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碱性磷酸酶的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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血小板的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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谷丙转氨酶 (ALT) 的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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肌酐测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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肌酸磷酸激酶 (CPK) 的测量
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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提前停止接种疫苗的参与者人数
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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对研究注射程序可接受性问题的回答分布
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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在第三次和第四次接种疫苗后,通过流式细胞仪测量的 CD4+ T 细胞对代表 gag、pol、env 的 HIV-1 特异性肽库的反应率
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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在第三次和第四次接种疫苗后,通过流式细胞术测量的 CD8+ T 细胞对代表 gag、pol、env 的 HIV-1 特异性肽库的反应率
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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第三次和第四次疫苗接种后通过多重测定评估的 HIV-1 特异性结合抗体 (Ab) 反应的频率和强度
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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针对第 1 层和(如果适用)第 2 层 HIV-1 分离株的中和抗体量级和广度,根据第三次和第四次疫苗接种后的量级-广度曲线下的面积进行评估
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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通过 B 细胞酶联免疫斑点 (ELISpot) 测量的 B 细胞反应率和幅度,以量化第三次和第四次疫苗接种后产生 Env 特异性抗体的 B 细胞
大体时间:测量到第 12 个月
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测量到第 12 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Srilatha Edupuganti、Emory University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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