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Effects of Positive End-Expiratory Pressure on Biventricular Function During One-Lung Ventilation

2017年12月26日 更新者:Yonsei University

Effects of Positive End-Expiratory Pressure on Biventricular Function During One-Lung Ventilation: a Randomized Crossover Study

One lung ventilation (OLV) is essential during thoracic surgery. During OLV, intrapulmonary shunt can be increased resulting hypoxemia. Wang et al measured intrapulmonary shunt by transesophageal echocardiography. Although OLV technique had been advanced so far, hypoxemia during OLV reaches about 10% in spite of inspired oxygen fraction 100%. Applying PEEP(Positive End-expiratory Pressure) at dependent lung and CPAP at non-dependent lung can mitigate the hypoxemia. Above all, PEEP can be easily applicable. However, there are controversial studies whether it is supportive or not. In this prospective, cross-over study, the investigators are planning to investigate the effects of PEEP on intrapulmonary shunt, oxygenation and cardiac function as well.

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (实际的)

36

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Seoul、大韩民国、120-752
        • Department of Anaesthesiology and Pain Medicine, Anaesthesia and Pain Research Institute, Yonsei University College of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

Inclusion Criteria:

  • scheduled for VATS lobectomy
  • 40 ≤ age ≤ 80
  • American Society of Anaesthesiologists(ASA) physical status classification I~III

Exclusion Criteria:

  • American Society of Anaesthesiologists(ASA) physical status classification IV
  • NYHA class III~IV
  • Severe obstructive lung disease and/or restrictive lung disease patients
  • those with end-organ diseases (i.e. heart failure, respiratory failure, hepatic failure, renal failure)
  • arrhythmia
  • esophageal varix
  • pregnant women

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PEEP 0 cmH2O
PEEP 0 cmH2O (zero end expiratory pressure, ZEEP)
After induction of anesthesia, including insertion of TEE probe, change position from supine to lateral position. Measure ABGA and cardiac indices for the baseline value. Apply each PEEP (0, 5, 10 cmH2O) serially at the random order. 6 sequences (0->5->10, 0->10->5, 5->10->0, 5->0->10, 10->5->0, 10->0->5) are equally applied to 6 patients (total 6x6=36 patients) who agreed to this study. Measure ABGA and cardiac indices after 20 min at each step of peep apply(3 times).
其他名称:
  • Positive EndExpiratory Pressure breathing(PEEP)
实验性的:PEEP 5 cmH2O
After induction of anesthesia, including insertion of TEE probe, change position from supine to lateral position. Measure ABGA and cardiac indices for the baseline value. Apply each PEEP (0, 5, 10 cmH2O) serially at the random order. 6 sequences (0->5->10, 0->10->5, 5->10->0, 5->0->10, 10->5->0, 10->0->5) are equally applied to 6 patients (total 6x6=36 patients) who agreed to this study. Measure ABGA and cardiac indices after 20 min at each step of peep apply(3 times).
其他名称:
  • Positive EndExpiratory Pressure breathing(PEEP)
实验性的:EEP 10 cmH2O
After induction of anesthesia, including insertion of TEE probe, change position from supine to lateral position. Measure ABGA and cardiac indices for the baseline value. Apply each PEEP (0, 5, 10 cmH2O) serially at the random order. 6 sequences (0->5->10, 0->10->5, 5->10->0, 5->0->10, 10->5->0, 10->0->5) are equally applied to 6 patients (total 6x6=36 patients) who agreed to this study. Measure ABGA and cardiac indices after 20 min at each step of peep apply(3 times).
其他名称:
  • Positive EndExpiratory Pressure breathing(PEEP)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
the effect of differential PEEP (0, 5, 10 cmH2O) by PaO2(P/F ratio)
大体时间:20 minutes after each PEEP apply
20 minutes after each PEEP apply
Cardiac function
大体时间:20 minutes after each PEEP apply
cardiac function : Tei index
20 minutes after each PEEP apply

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年6月29日

初级完成 (实际的)

2016年5月25日

研究完成 (实际的)

2016年5月25日

研究注册日期

首次提交

2015年6月19日

首先提交符合 QC 标准的

2015年6月24日

首次发布 (估计)

2015年6月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年12月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年12月26日

最后验证

2017年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 4-2015-0325

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PEEP的临床试验

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