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Nivolumab 和 Ipilimumab 治疗接受手术的食管和胃食管结合部腺癌患者

2026年8月29日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

围手术期 Nivolumab 和 Ipilimumab 治疗局部食管和胃食管结合部腺癌患者的 II/III 期研究

这项 II/III 期试验研究了在接受手术的食管和胃食管交界处腺癌患者中,除标准化疗和放疗外,纳武单抗和易普利姆玛治疗的有效性。 使用抗体(例如纳武单抗和易普利姆玛)的免疫疗法可能会消除对身体免疫系统的抑制,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。 化学疗法和放射疗法可能会减小肿瘤的大小和手术期间需要切除的正常组织的数量。 nivolumab 和 ipilimumab、化学疗法和放射疗法的联合治疗可能对正在接受手术的食管和胃食管交界处腺癌患者更有效。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 评估在切除的局部晚期食管腺癌或胃食管交界处腺癌患者中,新辅助卡铂、紫杉醇和放疗与新辅助卡铂、紫杉醇、放疗和纳武单抗治疗后的病理完全缓解率 (pathCR) 率。

二。 评估接受卡铂、紫杉醇和放疗联合或不联合纳武单抗新辅助治疗的局部晚期食管或胃食管结合部腺癌切除患者接受纳武单抗和易普利姆玛辅助治疗与纳武单抗辅助治疗后的无病生存期 (DFS)。

次要目标:

I. 评估纳武单抗和易普利姆玛辅助治疗与纳武单抗相比,在接受卡铂、紫杉醇和放疗联合或不联合纳武单抗新辅助治疗的切除局部食管或胃食管交界部腺癌患者中的总生存期 (OS)。

二。 评估局部食管或胃食管交界处腺癌患者接受新辅助卡铂、紫杉醇和放疗联合或不联合纳武单抗后的无病生存期 (DFS) III。 评估与新辅助纳武单抗联合卡铂、紫杉醇和放疗治疗局部食管或胃食管交界处腺癌患者的相关毒性。

四、 评估接受卡铂、紫杉醇和放疗联合或不联合纳武单抗新辅助治疗的局部区域食管或胃食管交界处腺癌切除患者中纳武单抗和易普利姆玛辅助给药与纳武单抗辅助给药相关的毒性。

大纲:

第 I 步:患者被随机分配到 2 组中的 1 组。

ARM A:患者每周一次静脉内接受卡铂 (IV) 和紫杉​​醇 IV,并从每个周期的第 1 天开始每天接受一次放射治疗 (QD)(周一至周五)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每周重复循环长达 5 周。 患者在筛查和随访期间接受计算机断层扫描 (CT) 或正电子发射断层扫描 (PET)。

B 组:与 A 组一样,患者接受卡铂、紫杉醇和放射治疗。患者还在每个周期的第 1 天和第 15 天接受超过 30 分钟的纳武单抗静脉注射。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每周重复循环长达 5 周。 患者在筛查和随访期间接受 CT 或 PET 扫描。

第 II 步:按照标准护理手术,将患者随机分配到 2 个组中的 1 个组。

ARM C:患者在每个周期的第 1 天接受超过 30 分钟的 nivolumab IV。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,治疗每 4 周重复一次,最多 13 个周期。 患者在筛选、研究和随访期间接受 CT 扫描。

D 组:患者在 C 组中接受 nivolumab,并在第 1 周期和第 4 周期的第 1 天以及第 2 周期和第 5 周期的第 15 天接受 ipilimumab IV 超过 90 分钟。在没有疾病进展的情况下,每 4 周重复治疗最多 13 个周期或不可接受的毒性。 患者在筛选、研究和随访期间接受 CT 扫描。

完成研究治疗后,患者每 3 个月接受一次随访,持续 2 年,然后每 6 个月一次,持续长达 5 年。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

278

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alaska
      • Anchorage、Alaska、美国、98508
        • Anchorage Associates in Radiation Medicine
      • Anchorage、Alaska、美国、99508
        • Alaska Breast Care and Surgery LLC
      • Anchorage、Alaska、美国、99508
        • Alaska Oncology and Hematology LLC
      • Anchorage、Alaska、美国、99508
        • Alaska Women's Cancer Care
      • Anchorage、Alaska、美国、99508
        • Anchorage Oncology Centre
      • Anchorage、Alaska、美国、99508
        • Katmai Oncology Group
      • Anchorage、Alaska、美国、99508
        • Providence Alaska Medical Center
    • Arizona
      • Phoenix、Arizona、美国、85004
        • Cancer Center at Saint Joseph's
    • Arkansas
      • Fort Smith、Arkansas、美国、72903
        • Mercy Hospital Fort Smith
      • Hot Springs、Arkansas、美国、71913
        • CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
      • Jonesboro、Arkansas、美国、72401
        • NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
    • California
      • Arroyo Grande、California、美国、93420
        • PCR Oncology
      • Burbank、California、美国、91505
        • Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
      • Clovis、California、美国、93611
        • Community Cancer Institute
      • Clovis、California、美国、93611
        • University Oncology Associates
      • Los Angeles、California、美国、90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles、California、美国、90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Palo Alto、California、美国、94304
        • VA Palo Alto Health Care System
      • Palo Alto、California、美国、94304
        • Stanford Cancer Institute Palo Alto
      • Sacramento、California、美国、95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento、California、美国、95816
        • Mercy Cancer Center - Sacramento
      • San Luis Obispo、California、美国、93401
        • Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
      • Santa Maria、California、美国、93444
        • Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
      • St. Helena、California、美国、94574
        • Saint Helena Hospital
      • Whittier、California、美国、90602
        • Presbyterian Intercommunity Hospital
      • Woodland、California、美国、95695
        • Woodland Memorial Hospital
    • Colorado
      • Colorado Springs、Colorado、美国、80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs、Colorado、美国、80907
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
      • Colorado Springs、Colorado、美国、80923
        • Saint Francis Cancer Center
      • Denver、Colorado、美国、80210
        • AdventHealth Porter
      • Lakewood、Colorado、美国、80228
        • CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
      • Littleton、Colorado、美国、80122
        • AdventHealth Littleton
      • Longmont、Colorado、美国、80501
        • Longmont United Hospital
      • Parker、Colorado、美国、80138
        • AdventHealth Parker
      • Pueblo、Colorado、美国、81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
    • Delaware
      • Lewes、Delaware、美国、19958
        • Beebe Medical Center
      • Millville、Delaware、美国、19967
        • Beebe South Coastal Health Campus
      • Newark、Delaware、美国、19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark、Delaware、美国、19713
        • Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
      • Newark、Delaware、美国、19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
      • Newark、Delaware、美国、19718
        • Christiana Care Health System-Christiana Hospital
      • Rehoboth Beach、Delaware、美国、19971
        • Beebe Health Campus
      • Seaford、Delaware、美国、19973
        • TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington D.C.、District of Columbia、美国、20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Florida
      • Altamonte Springs、Florida、美国、32701
        • AdventHealth Altamonte
      • Aventura、Florida、美国、33180
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
      • Fort Lauderdale、Florida、美国、33308
        • Holy Cross Hospital
      • Fort Myers、Florida、美国、33905
        • Regional Cancer Center-Lee Memorial Health System
      • Gainesville、Florida、美国、32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Kissimmee、Florida、美国、34744
        • AdventHealth Kissimmee
      • Miami Beach、Florida、美国、33140
        • Mount Sinai Medical Center
      • Orlando、Florida、美国、32803
        • AdventHealth Orlando
      • Orlando、Florida、美国、32822
        • AdventHealth East Orlando
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta、Georgia、美国、30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta、Georgia、美国、30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta、Georgia、美国、30308
        • Emory Proton Therapy Center
      • Savannah、Georgia、美国、31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • University of Hawaii Cancer Center
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Kuakini Medical Center
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • Honolulu、Hawaii、美国、96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu、Hawaii、美国、96813
        • Island Urology
      • Lihue、Hawaii、美国、96766
        • Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • Hawaii Cancer Care - Westridge
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • Queen's Cancer Center - Pearlridge
      • ‘Aiea、Hawaii、美国、96701
        • The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
    • Idaho
      • Boise、Idaho、美国、83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
      • Fruitland、Idaho、美国、83619
        • Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
      • Meridian、Idaho、美国、83642
        • Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
      • Nampa、Idaho、美国、83687
        • Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
      • Twin Falls、Idaho、美国、83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Bloomington、Illinois、美国、61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton、Illinois、美国、61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carbondale、Illinois、美国、62902
        • Memorial Hospital of Carbondale
      • Carterville、Illinois、美国、62918
        • SIH Cancer Institute
      • Carthage、Illinois、美国、62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia、Illinois、美国、62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago、Illinois、美国、60611
        • Northwestern University
      • Chicago、Illinois、美国、60612
        • University of Illinois
      • Decatur、Illinois、美国、62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur、Illinois、美国、62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Dixon、Illinois、美国、61021
        • Illinois CancerCare-Dixon
      • Effingham、Illinois、美国、62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Eureka、Illinois、美国、61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Galesburg、Illinois、美国、61401
        • Western Illinois Cancer Treatment Center
      • Galesburg、Illinois、美国、61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Hines、Illinois、美国、60141
        • Edward Hines Jr VA Hospital
      • Kewanee、Illinois、美国、61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Lake Forest、Illinois、美国、60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Macomb、Illinois、美国、61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Maywood、Illinois、美国、60153
        • Loyola University Medical Center
      • Mount Vernon、Illinois、美国、62864
        • SSM Health Good Samaritan
      • O'Fallon、Illinois、美国、62269
        • Cancer Care Center of O'Fallon
      • Ottawa、Illinois、美国、61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Pekin、Illinois、美国、61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Pekin、Illinois、美国、61554
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
      • Peoria、Illinois、美国、61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria、Illinois、美国、61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria、Illinois、美国、61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria、Illinois、美国、61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Peru、Illinois、美国、61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Peru、Illinois、美国、61354
        • Valley Radiation Oncology
      • Princeton、Illinois、美国、61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Springfield、Illinois、美国、62702
        • Southern Illinois University School of Medicine
      • Springfield、Illinois、美国、62702
        • Springfield Clinic
      • Springfield、Illinois、美国、62781
        • Springfield Memorial Hospital
      • Washington、Illinois、美国、61571
        • Illinois CancerCare - Washington
    • Indiana
      • Carmel、Indiana、美国、46032
        • IU Health North Hospital
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Richmond、Indiana、美国、47374
        • Reid Health
    • Iowa
      • Clive、Iowa、美国、50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive、Iowa、美国、50325
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
      • Creston、Iowa、美国、50801
        • Greater Regional Medical Center
      • Des Moines、Iowa、美国、50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines、Iowa、美国、50314
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
      • West Des Moines、Iowa、美国、50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Garden City、Kansas、美国、67846
        • Central Care Cancer Center - Garden City
      • Great Bend、Kansas、美国、67530
        • Central Care Cancer Center - Great Bend
    • Kentucky
      • Lexington、Kentucky、美国、40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington、Kentucky、美国、40509
        • CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
      • Lexington、Kentucky、美国、40504
        • CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Lexington
      • Louisville、Kentucky、美国、40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville、Kentucky、美国、40245
        • UofL Health Medical Center Northeast
    • Louisiana
      • Kenner、Louisiana、美国、70065
        • Ochsner Medical Center Kenner
      • New Orleans、Louisiana、美国、70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
    • Maine
      • Bangor、Maine、美国、04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Bath、Maine、美国、04530
        • MaineHealth Coastal Cancer Treatment Center
      • Biddeford、Maine、美国、04005
        • MaineHealth Maine Medical Center - Biddeford
      • Brewer、Maine、美国、04412
        • Lafayette Family Cancer Center-EMMC
      • Portland、Maine、美国、04102
        • MaineHealth Maine Medical Center - Portland
      • Sanford、Maine、美国、04073
        • MaineHealth Cancer Care Center of York County
      • Sanford、Maine、美国、04073
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Sanford
      • Scarborough、Maine、美国、04074
        • MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
      • South Portland、Maine、美国、04106
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02111
        • Tufts Medical Center
      • Boston、Massachusetts、美国、02118
        • Boston Medical Center
      • Lowell、Massachusetts、美国、01854
        • Lowell General Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Brighton、Michigan、美国、48114
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
      • Brighton、Michigan、美国、48114
        • Trinity Health Medical Center - Brighton
      • Canton、Michigan、美国、48188
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
      • Canton、Michigan、美国、48188
        • Trinity Health Medical Center - Canton
      • Caro、Michigan、美国、48723
        • Caro Cancer Center
      • Chelsea、Michigan、美国、48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Chelsea、Michigan、美国、48118
        • Chelsea Hospital
      • Detroit、Michigan、美国、48236
        • Henry Ford Health Saint John Hospital
      • Flint、Michigan、美国、48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint、Michigan、美国、48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grosse Pointe Woods、Michigan、美国、48236
        • Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
      • Lansing、Michigan、美国、48912
        • University of Michigan Health - Sparrow Lansing
      • Livonia、Michigan、美国、48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Macomb、Michigan、美国、48044
        • Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
      • Marlette、Michigan、美国、48453
        • Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
      • Novi、Michigan、美国、48374
        • Henry Ford Health Providence Novi Hospital
      • Pontiac、Michigan、美国、48341
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
      • Pontiac、Michigan、美国、48341
        • Michigan Healthcare Professionals Pontiac
      • Saginaw、Michigan、美国、48604
        • Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
      • Saginaw、Michigan、美国、48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Southfield、Michigan、美国、48075
        • Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
      • Tawas City、Michigan、美国、48764
        • MyMichigan Medical Center Tawas
      • Warren、Michigan、美国、48093
        • Henry Ford Health Warren Hospital
      • West Branch、Michigan、美国、48661
        • Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
      • Ypsilanti、Michigan、美国、48197
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
    • Minnesota
      • Bemidji、Minnesota、美国、56601
        • Sanford Joe Lueken Cancer Center
      • Brainerd、Minnesota、美国、56401
        • Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
      • Burnsville、Minnesota、美国、55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Burnsville、Minnesota、美国、55337
        • Minnesota Oncology - Burnsville
      • Coon Rapids、Minnesota、美国、55433
        • Mercy Hospital
      • Deer River、Minnesota、美国、56636
        • Essentia Health - Deer River Clinic
      • Detroit Lakes、Minnesota、美国、56501
        • Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
      • Duluth、Minnesota、美国、55805
        • Essentia Health Cancer Center
      • Duluth、Minnesota、美国、55805
        • Essentia Health Saint Mary's Medical Center
      • Duluth、Minnesota、美国、55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Edina、Minnesota、美国、55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Edina、Minnesota、美国、55435
        • Minnesota Oncology - Edina
      • Fergus Falls、Minnesota、美国、56537
        • Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
      • Fosston、Minnesota、美国、56542
        • Essentia Health - Fosston
      • Fridley、Minnesota、美国、55432
        • Unity Hospital
      • Hibbing、Minnesota、美国、55746
        • Essentia Health Hibbing Clinic
      • Maple Grove、Minnesota、美国、55369
        • Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
      • Maplewood、Minnesota、美国、55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood、Minnesota、美国、55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55454
        • Health Partners Inc
      • Monticello、Minnesota、美国、55362
        • Monticello Cancer Center
      • Park Rapids、Minnesota、美国、56470
        • Essentia Health - Park Rapids
      • Robbinsdale、Minnesota、美国、55422
        • North Memorial Medical Health Center
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic in Rochester
      • Saint Louis Park、Minnesota、美国、55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul、Minnesota、美国、55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul、Minnesota、美国、55102
        • United Hospital
      • Sandstone、Minnesota、美国、55072
        • Essentia Health Sandstone
      • Shakopee、Minnesota、美国、55379
        • Saint Francis Regional Medical Center
      • Stillwater、Minnesota、美国、55082
        • Lakeview Hospital
      • Virginia、Minnesota、美国、55792
        • Essentia Health Virginia Clinic
      • Waconia、Minnesota、美国、55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar、Minnesota、美国、56201
        • Rice Memorial Hospital
      • Woodbury、Minnesota、美国、55125
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
    • Mississippi
      • Columbus、Mississippi、美国、39705
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
      • Grenada、Mississippi、美国、38901
        • Baptist Cancer Center-Grenada
      • New Albany、Mississippi、美国、38652
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
      • Oxford、Mississippi、美国、38655
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
      • Southhaven、Mississippi、美国、38671
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
    • Missouri
      • Ballwin、Missouri、美国、63011
        • Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
      • Bolivar、Missouri、美国、65613
        • Central Care Cancer Center - Bolivar
      • Cape Girardeau、Missouri、美国、63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau、Missouri、美国、63703
        • Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
      • City of Saint Peters、Missouri、美国、63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Creve Coeur、Missouri、美国、63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Farmington、Missouri、美国、63640
        • Parkland Health Center - Farmington
      • Jefferson City、Missouri、美国、65109
        • MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
      • Joplin、Missouri、美国、64804
        • Freeman Health System
      • Joplin、Missouri、美国、64804
        • Mercy Hospital Joplin
      • Rolla、Missouri、美国、65401
        • Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
      • Rolla、Missouri、美国、65401
        • Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
      • Saint Joseph、Missouri、美国、64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Sainte Genevieve、Missouri、美国、63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield、Missouri、美国、65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield、Missouri、美国、65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis、Missouri、美国、63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis、Missouri、美国、63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis、Missouri、美国、63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis、Missouri、美国、63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis、Missouri、美国、63128
        • Mercy Hospital South
      • Sullivan、Missouri、美国、63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
    • Montana
      • Missoula、Montana、美国、59802
        • Saint Patrick Hospital - Community Hospital
    • Nebraska
      • Bellevue、Nebraska、美国、68123
        • Nebraska Medicine-Bellevue
      • Grand Island、Nebraska、美国、68803
        • Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
      • Kearney、Nebraska、美国、68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Omaha、Nebraska、美国、68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68118
        • Nebraska Medicine-Village Pointe
      • Omaha、Nebraska、美国、68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha、Nebraska、美国、68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
    • Nevada
      • Henderson、Nevada、美国、89052
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
      • Henderson、Nevada、美国、89074
        • Oncology Las Vegas - Henderson
      • Las Vegas、Nevada、美国、89102
        • OptumCare Cancer Care at Charleston
      • Las Vegas、Nevada、美国、89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Las Vegas、Nevada、美国、89119
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
      • Las Vegas、Nevada、美国、89128
        • OptumCare Cancer Care at MountainView
      • Las Vegas、Nevada、美国、89135
        • Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
      • Las Vegas、Nevada、美国、89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
      • Las Vegas、Nevada、美国、89144
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
      • Las Vegas、Nevada、美国、89148
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada
      • Las Vegas、Nevada、美国、89169
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
      • Las Vegas、Nevada、美国、89183
        • OptumCare Cancer Care at Fort Apache
      • Reno、Nevada、美国、89502
        • Renown Regional Medical Center
      • Reno、Nevada、美国、89503
        • Saint Mary's Regional Medical Center
      • Reno、Nevada、美国、89509
        • Radiation Oncology Associates
    • New Hampshire
      • Lebanon、New Hampshire、美国、03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
    • New Jersey
      • Brick、New Jersey、美国、08724
        • Ocean University Medical Center
      • Long Branch、New Jersey、美国、07740
        • Monmouth Medical Center
      • Manahawkin、New Jersey、美国、08050
        • Southern Ocean County Medical Center
      • Neptune City、New Jersey、美国、07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • New Brunswick、New Jersey、美国、08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
      • Red Bank、New Jersey、美国、07701
        • Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
      • Toms River、New Jersey、美国、08755
        • Community Medical Center
    • New Mexico
      • Albuquerque、New Mexico、美国、87102
        • Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
      • Albuquerque、New Mexico、美国、87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
      • Albuquerque、New Mexico、美国、87106
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque、New Mexico、美国、87110
        • Presbyterian Kaseman Hospital
      • Rio Rancho、New Mexico、美国、87124
        • Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
    • New York
      • Canandaigua、New York、美国、14424
        • Sands Cancer Center
      • Dansville、New York、美国、14437
        • Noyes Memorial Hospital/Myers Cancer Center
      • Glens Falls、New York、美国、12801
        • Glens Falls Hospital
      • Lake Success、New York、美国、11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • Middletown、New York、美国、10940
        • Garnet Health Medical Center
      • New York、New York、美国、10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
      • New York、New York、美国、10016
        • Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
      • Rochester、New York、美国、14642
        • University of Rochester
      • Syracuse、New York、美国、13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • The Bronx、New York、美国、10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx、New York、美国、10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • The Bronx、New York、美国、10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、美国、28204
        • Novant Health Presbyterian Medical Center
      • Huntersville、North Carolina、美国、28078
        • Novant Health Cancer Institute - Huntersville
      • Huntersville、North Carolina、美国、28078
        • Novant Health Presbyterian Medical Center Huntersville
      • Kernersville、North Carolina、美国、27284
        • Novant Health Cancer Institute - Kernersville
      • Matthews、North Carolina、美国、28105
        • Matthews Radiation Oncology Center
      • Matthews、North Carolina、美国、28105
        • Novant Health Cancer Institute - Matthews
      • Mooresville、North Carolina、美国、28117
        • Novant Health Cancer Institute - Mooresville
      • Mount Airy、North Carolina、美国、27030
        • Novant Health Cancer Institute - Mount Airy
      • North Wilkesboro、North Carolina、美国、28659
        • Novant Health Cancer Institute - Wilkesboro
      • Salisbury、North Carolina、美国、28144
        • Rowan Regional Medical Center
      • Statesville、North Carolina、美国、28625
        • Novant Health Cancer Institute - Statesville
      • Thomasville、North Carolina、美国、27360
        • Novant Health Cancer Institute - Thomasville
      • Winston-Salem、North Carolina、美国、27103
        • Novant Health Forsyth Medical Center
    • North Dakota
      • Bismarck、North Dakota、美国、58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo、North Dakota、美国、58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo、North Dakota、美国、58103
        • Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
      • Fargo、North Dakota、美国、58122
        • Sanford Broadway Medical Center
      • Jamestown、North Dakota、美国、58401
        • Essentia Health - Jamestown Clinic
    • Ohio
      • Beavercreek、Ohio、美国、45431
        • Indu and Raj Soin Medical Center
      • Boardman、Ohio、美国、44512
        • Saint Elizabeth Boardman Hospital
      • Centerville、Ohio、美国、45459
        • Miami Valley Hospital South
      • Centerville、Ohio、美国、45459
        • Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
      • Cincinnati、Ohio、美国、45219
        • University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
      • Cincinnati、Ohio、美国、45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati、Ohio、美国、45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati、Ohio、美国、45236
        • Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
      • Cleveland、Ohio、美国、44109
        • MetroHealth Medical Center
      • Cleveland、Ohio、美国、44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland、Ohio、美国、44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Dayton、Ohio、美国、45409
        • Miami Valley Hospital
      • Dayton、Ohio、美国、45415
        • Miami Valley Hospital North
      • Dayton、Ohio、美国、45415
        • Dayton Physician LLC - Englewood
      • Findlay、Ohio、美国、45840
        • Blanchard Valley Hospital
      • Findlay、Ohio、美国、45840
        • Armes Family Cancer Center
      • Findlay、Ohio、美国、45840
        • Orion Cancer Care
      • Franklin、Ohio、美国、45005-1066
        • Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
      • Franklin、Ohio、美国、45005
        • Dayton Physicians LLC-Atrium
      • Greenville、Ohio、美国、45331
        • Wayne Hospital
      • Greenville、Ohio、美国、45331
        • Dayton Physicians LLC-Wayne
      • Independence、Ohio、美国、44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Kettering、Ohio、美国、45429
        • Kettering Medical Center
      • Kettering、Ohio、美国、45409
        • Greater Dayton Cancer Center
      • Mansfield、Ohio、美国、44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Mayfield Heights、Ohio、美国、44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Sandusky、Ohio、美国、44870
        • North Coast Cancer Care
      • Springfield、Ohio、美国、45504
        • Springfield Regional Cancer Center
      • Springfield、Ohio、美国、45504
        • Springfield Regional Medical Center
      • Strongsville、Ohio、美国、44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania、Ohio、美国、43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Toledo、Ohio、美国、43606
        • ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
      • Troy、Ohio、美国、45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Troy、Ohio、美国、45373
        • Dayton Physicians LLC - Troy
      • Warren、Ohio、美国、44484
        • Saint Joseph Warren Hospital
      • Warrensville Heights、Ohio、美国、44122
        • South Pointe Hospital
      • West Chester、Ohio、美国、45069
        • University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
      • Wooster、Ohio、美国、44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
      • Youngstown、Ohio、美国、44501
        • Saint Elizabeth Youngstown Hospital
    • Oklahoma
      • Oklahoma City、Oklahoma、美国、73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
    • Oregon
      • Bend、Oregon、美国、97701
        • Saint Charles Health System
      • Clackamas、Oregon、美国、97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Clackamas、Oregon、美国、97015
        • Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
      • Coos Bay、Oregon、美国、97420
        • Bay Area Hospital
      • Newberg、Oregon、美国、97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Portland、Oregon、美国、97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland、Oregon、美国、97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Allentown、Pennsylvania、美国、18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Allentown、Pennsylvania、美国、18104
        • Saint Luke's Cancer Center - Allentown
      • Altoona、Pennsylvania、美国、16601
        • UPMC Altoona
      • Beaver、Pennsylvania、美国、15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem、Pennsylvania、美国、18017
        • Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
      • Bethlehem、Pennsylvania、美国、18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Butler、Pennsylvania、美国、16001
        • UPMC Hillman Cancer Center at Butler Health System
      • Camp Hill、Pennsylvania、美国、17011
        • UPMC Camp Hill
      • Carlisle、Pennsylvania、美国、17015
        • Carlisle Regional Cancer Center
      • Chadds Ford、Pennsylvania、美国、19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Danville、Pennsylvania、美国、17822
        • Geisinger Medical Center
      • East Stroudsburg、Pennsylvania、美国、18301
        • Pocono Medical Center
      • Easton、Pennsylvania、美国、18045
        • Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
      • Erie、Pennsylvania、美国、16505
        • UPMC Hillman Cancer Center Erie
      • Farrell、Pennsylvania、美国、16121
        • UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
      • Greensburg、Pennsylvania、美国、15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg、Pennsylvania、美国、17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hershey、Pennsylvania、美国、17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Indiana、Pennsylvania、美国、15701
        • IRMC Cancer Center
      • Jefferson Hills、Pennsylvania、美国、15025
        • Jefferson Hospital
      • Johnstown、Pennsylvania、美国、15901
        • UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
      • Lewisburg、Pennsylvania、美国、17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • McKeesport、Pennsylvania、美国、15132
        • UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
      • Monroeville、Pennsylvania、美国、15146
        • Forbes Hospital
      • Monroeville、Pennsylvania、美国、15146
        • UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
      • Monroeville、Pennsylvania、美国、15146
        • UPMC Cancer Center - Monroeville
      • Moon Township、Pennsylvania、美国、15108
        • UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
      • Mount Pleasant、Pennsylvania、美国、15666
        • UPMC Hillman Cancer Center - Part of Frick Hospital
      • N. Huntingdon、Pennsylvania、美国、15642
        • Arnold Palmer Cancer Center Medical Oncology Norwin
      • Natrona Heights、Pennsylvania、美国、15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • New Castle、Pennsylvania、美国、16105
        • UPMC Hillman Cancer Center - New Castle
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15224
        • West Penn Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15237
        • UPMC-Passavant Hospital
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15243
        • UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
      • Pottstown、Pennsylvania、美国、19464
        • Pottstown Hospital
      • Seneca、Pennsylvania、美国、16346
        • UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
      • Uniontown、Pennsylvania、美国、15401
        • UPMC Uniontown Hospital Radiation Oncology
      • Uniontown、Pennsylvania、美国、15401
        • UPMC Cancer Center-Uniontown
      • Washington、Pennsylvania、美国、15301
        • UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
      • Washington、Pennsylvania、美国、15301
        • UPMC Cancer Center-Washington
      • West Mifflin、Pennsylvania、美国、15122
        • UPMC West Mifflin-Cancer Center Jefferson
      • West Reading、Pennsylvania、美国、19611
        • Reading Hospital
      • Wexford、Pennsylvania、美国、15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • York、Pennsylvania、美国、17408
        • UPMC Memorial
    • Rhode Island
      • East Greenwich、Rhode Island、美国、02818
        • Rhode Island Hospital at East Greenwich
      • Newport、Rhode Island、美国、02840
        • Newport Hospital
      • Providence、Rhode Island、美国、02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston、South Carolina、美国、29425
        • Medical University of South Carolina
      • Greenville、South Carolina、美国、29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville、South Carolina、美国、29601
        • Saint Francis Hospital
    • South Dakota
      • Sioux Falls、South Dakota、美国、57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls、South Dakota、美国、57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls、South Dakota、美国、57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Collierville、Tennessee、美国、38017
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
      • Memphis、Tennessee、美国、38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Bryan、Texas、美国、77802
        • Saint Joseph Regional Cancer Center
      • Dallas、Texas、美国、75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas、Texas、美国、75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Fort Worth、Texas、美国、76104
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
      • Richardson、Texas、美国、75080
        • UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84106
        • University of Utah Sugarhouse Health Center
    • Vermont
      • Berlin Corners、Vermont、美国、05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington、Vermont、美国、05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Burlington、Vermont、美国、05405
        • University of Vermont and State Agricultural College
      • Saint Johnsbury、Vermont、美国、05819
        • Dartmouth Cancer Center - North
    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、美国、22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Richmond、Virginia、美国、23229
        • Virginia Cancer Institute
      • Richmond、Virginia、美国、23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
      • South Hill、Virginia、美国、23970
        • VCU Community Memorial Health Center
    • Washington
      • Aberdeen、Washington、美国、98520
        • Providence Regional Cancer System-Aberdeen
      • Bellevue、Washington、美国、98004
        • Overlake Medical Center
      • Bellingham、Washington、美国、98225
        • PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
      • Burien、Washington、美国、98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Centralia、Washington、美国、98531
        • Providence Regional Cancer System-Centralia
      • Edmonds、Washington、美国、98026
        • Swedish Cancer Institute-Edmonds
      • Everett、Washington、美国、98201
        • Providence Regional Cancer Partnership
      • Issaquah、Washington、美国、98029
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Lacey、Washington、美国、98503
        • Providence Regional Cancer System-Lacey
      • Longview、Washington、美国、98632
        • PeaceHealth Saint John Medical Center
      • Renton、Washington、美国、98055
        • Valley Medical Center
      • Seattle、Washington、美国、98107
        • Swedish Medical Center-Ballard Campus
      • Seattle、Washington、美国、98122
        • Swedish Medical Center-First Hill
      • Sedro-Woolley、Washington、美国、98284
        • PeaceHealth United General Medical Center
      • Silverdale、Washington、美国、98383
        • Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
      • Tacoma、Washington、美国、98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Vancouver、Washington、美国、98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Walla Walla、Washington、美国、99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
      • Yakima、Washington、美国、98902
        • North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
    • West Virginia
      • Bridgeport、West Virginia、美国、26330
        • United Hospital Center
      • Charleston、West Virginia、美国、25304
        • West Virginia University Charleston Division
      • Morgantown、West Virginia、美国、26506
        • West Virginia University Healthcare
      • Parkersburg、West Virginia、美国、26101
        • Camden Clark Medical Center
    • Wisconsin
      • Appleton、Wisconsin、美国、54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Ashland、Wisconsin、美国、54806
        • Duluth Clinic Ashland
      • Ashland、Wisconsin、美国、54806
        • Northwest Wisconsin Cancer Center
      • Burlington、Wisconsin、美国、53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Eau Claire、Wisconsin、美国、54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Eau Claire、Wisconsin、美国、54701
        • HSHS Sacred Heart Hospital
      • Fond du Lac、Wisconsin、美国、54937
        • Aurora Health Center-Fond du Lac
      • Germantown、Wisconsin、美国、53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton、Wisconsin、美国、53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay、Wisconsin、美国、54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay、Wisconsin、美国、54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay、Wisconsin、美国、54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Green Bay、Wisconsin、美国、54301
        • Bellin Memorial Hospital
      • Hayward、Wisconsin、美国、54843
        • Essentia Health-Hayward Clinic
      • Johnson Creek、Wisconsin、美国、53038
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
      • Kenosha、Wisconsin、美国、53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • Madison、Wisconsin、美国、53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Marinette、Wisconsin、美国、54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marshfield、Wisconsin、美国、54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Minocqua、Wisconsin、美国、54548
        • Marshfield Medical Center - Minocqua
      • New Richmond、Wisconsin、美国、54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oshkosh、Wisconsin、美国、54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine、Wisconsin、美国、53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Rice Lake、Wisconsin、美国、54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan、Wisconsin、美国、53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Spooner、Wisconsin、美国、54801
        • Essentia Health-Spooner Clinic
      • Stevens Point、Wisconsin、美国、54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Sturgeon Bay、Wisconsin、美国、54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit、Wisconsin、美国、53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Superior、Wisconsin、美国、54880
        • Essentia Health Saint Mary's Hospital - Superior
      • Two Rivers、Wisconsin、美国、54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Wauwatosa、Wisconsin、美国、53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis、Wisconsin、美国、53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • Weston、Wisconsin、美国、54476
        • Marshfield Medical Center - Weston

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 步骤 1 随机化:患者年龄必须 >= 18 岁
  • 步骤 1 随机化:患者必须患有经组织学证实的 T1N1-3M0 或 T2-3N0-2M0 食管或胃食管交界性腺癌(Siewert I 和 II)
  • 第 1 步随机化:患者必须具有东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态 0-1
  • 第 1 步随机化:专利必须被胸外科医生、外科肿瘤学家或有资格进行食管切除术的外科医生视为手术候选人
  • 第 1 步随机化:中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mcL(在随机化前 14 天内)
  • 第 1 步随机化:血小板 >= 100,000/mcL(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 第 1 步随机化:总胆红素 =< 机构正常上限 (ULN)(在随机化前少于或等于 14 天)
  • 第 1 步随机化:天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸-草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸氨基转移酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 x 机构 ULN(在少于或等于 14 天前随机化)
  • 第 1 步随机化:血清肌酐 =< 1.5 x 机构 ULN(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 第 1 步随机化:血红蛋白 (Hgb) >= 9 g/dL(在随机化前 14 天内)
  • 第 1 步随机化:白细胞 >= 3,000/mm^3(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 步骤 1 随机化:患者必须没有接受卡铂或紫杉醇化疗的禁忌证
  • 步骤 1 随机化:患者必须没有接受放射治疗的禁忌证
  • 第 1 步随机化:如果患者患有白斑病、I 型糖尿病、仅需要激素替代的自身免疫性疾病引起的残余甲状腺功能减退症、不需要全身治疗的牛皮癣,或者在没有外部触发因素的情况下预计不会复发的情况,则允许患者入组(突发事件)
  • 步骤 1 随机化:对于任何有充血性心力衰竭 (CHF) 病史或因潜在心血管疾病或接触心脏毒性药物而处于危险中的患者,患者必须具有足够的心脏功能,包括心电图 (EKG) 和超声心动图
  • 步骤 1 随机化:对于有不受控制的 CHF、心肌梗塞 (MI)、心肌病或肌炎证据的患者,需要进行心脏评估和清除,包括实验室检查和心脏病学会诊(心电图、肌酸酐磷酸激酶 [CPK]、肌钙蛋白和超声心动图)
  • 步骤 1 随机化:具有已知人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测阳性史或已知获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 的患者在稳定的抗病毒方案中必须检测不到病毒载量
  • 第 2 步随机化:患者的术后 ECOG 体能状态必须为 0-2
  • 第 2 步随机化:中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mcL(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 第 2 步随机化:血小板 >= 100,000/mcL(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 第 2 步随机化:总胆红素 =< 机构正常上限 (ULN)(在随机化前少于或等于 14 天)
  • 第 2 步随机化:AST (SGOT)/ ALT (SGPT) =< 2.5 x 机构 ULN(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 第 2 步随机化:血清肌酐 =< 1.5 x 机构 ULN(在随机化前少于或等于 14 天内)
  • 第 2 步随机化:患者必须在食管切除术后无病,如在术后 CT 扫描中没有疾病证据所证明的那样。 患者还必须有阴性手术切缘(R0 切除)

排除标准:

  • 步骤 1 随机化:患者之前可能未接受过用于治疗该恶性肿瘤的化疗或放疗
  • 第 1 步随机化:患者之前可能未接受过用于治疗该恶性肿瘤或任何其他既往恶性肿瘤的免疫疗法
  • 步骤 1 随机化:应排除患有活动性自身免疫性疾病或可能复发的自身免疫性疾病病史的患者,这可能会影响重要器官功能或需要免疫抑制治疗,包括全身性皮质类固醇。 这些包括但不限于有免疫相关神经系统疾病、多发性硬化症、自身免疫性(脱髓鞘)神经病、格林-巴利综合征、重症肌无力病史的患者;系统性自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮(SLE)、结缔组织病、硬皮病、炎症性肠病(IBD)、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝炎;有中毒性表皮坏死松解症 (TEN)、Stevens-Johnson 综合征或磷脂综合征病史的患者应排除在外,因为存在疾病复发或恶化的风险。 患有白斑病、内分泌缺陷(包括甲状腺炎)的患者有资格使用替代激素(包括生理性皮质类固醇)进行治疗。 类风湿性关节炎和其他关节病、干燥综合征和牛皮癣通过局部药物控制的患者以及血清学阳性的患者,如抗核抗体 (ANA)、抗甲状腺抗体,应评估是否存在靶器官受累和是否需要全身治疗但否则应该有资格
  • 第 1 步随机化:患者不得患有既往或并发的恶性肿瘤。 符合以下任一条件的患者除外:

    • 非黑色素瘤皮肤癌、原位宫颈癌、浅表性膀胱癌或原位乳腺癌或
    • 先前的恶性肿瘤已完全切除或移除,并且患者已持续无病 > 5 年或
    • 疾病最后证据的日期
  • 步骤 1 随机化:患者在研究药物给药后 14 天内不得患有需要用皮质类固醇(> 10 毫克/天强的松当量)或其他免疫抑制药物进行全身治疗的病症。 在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许吸入或局部使用类固醇和肾上腺替代剂量 =< 10 毫克/天的泼尼松当量
  • 步骤 1 随机化:患者的乙型肝炎病毒表面抗原 (HBV sAg) 或丙型肝炎病毒核糖核酸 (HCV RNA) 检测结果不得为阳性,表明存在急性或慢性感染。 应进行测试以确定是否合格
  • 步骤 1 随机化:患者不得接受任何其他研究药物
  • 第 1 步随机化:患有不受控制的并发疾病(例如持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或精神疾病/社交情况会限制对研究要求的依从性)的患者将被排除在外
  • 第 1 步随机化:由于卡铂、紫杉醇、ipilimumab 或 nivolumab 对未出生胎儿的潜在伤害以及哺乳婴儿可能发生不良事件的风险,患者不得怀孕或哺乳

    • 所有有生育能力的患者必须在随机分组前 2 周内进行血液检查或尿液检查以排除妊娠。 使用纳武单抗参加 B 组的患者必须同意在开始纳武单抗后 24 小时内进行妊娠试验(最低灵敏度 25 IU/L 或等效单位的人绒毛膜促性腺激素 [HCG])以排除妊娠
    • 有生育能力的患者被定义为满足以下标准的任何人,无论其性取向或是否接受过输卵管结扎术: 1) 月经初潮 2) 未接受过子宫切除术或双侧卵巢切除术;或 3) 至少连续 24 个月没有自然绝经(即,在之前连续 24 个月的任何时间有月经)
  • 步骤 1 随机化:有生育能力的患者不得期望通过在参与研究期间避免性交或同意在研究前至少一个月同时使用双重屏障避孕和避孕药或植入物来怀孕至开始研究药物并在最后一剂研究药物后持续 5 个月。 调查人员应就怀孕预防的重要性和意外怀孕的影响向有生育能力的患者提供咨询
  • 第 2 步随机化:患者登记时间不得超过食管切除术的 12 周
  • 第 2 步随机化:患者不得患有活动性、已知或疑似自身免疫性疾病或需要使用类固醇或免疫抑制剂治疗的病症。 如果患者患有白斑病、I 型糖尿病、仅需要激素替代的自身免疫性疾病引起的残余甲状腺功能减退症、不需要全身治疗的牛皮癣,或者在没有外部触发因素的情况下预计不会复发的情况,则允许患者入组
  • 第 2 步随机化:患者不得患有需要使用皮质类固醇(> 10 毫克/天泼尼松当量)或其他免疫抑制药物进行全身治疗的病症,且研究药物给药时间为 14 天。 在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许吸入或局部使用类固醇和肾上腺替代剂量 > 10 毫克/天的强的松当量
  • 第 2 步随机化:患者不得接受任何其他研究药物
  • 第 2 步随机化:排除患有无法控制的并发疾病的患者,例如持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或精神疾病/社交情况会限制对研究要求的依从性
  • 第 2 步随机化:由于纳武单抗或易普利姆玛对未出生胎儿的潜在伤害以及哺乳婴儿可能发生不良事件的风险,患者不得怀孕或哺乳

    • 所有有生育能力的患者必须在随机分组前 2 周内进行血液检查或尿液检查(最低灵敏度 25 IU/L 或等效的 HCG 单位)以排除妊娠。 所有患者还必须同意在开始 nivolumab 后 24 小时内进行妊娠试验(最低灵敏度 25 IU/L 或等效的 HCG 单位)以排除妊娠。 使用易普利姆玛参加 D 组的患者必须同意在每次易普利姆玛给药后 72 小时内进行妊娠试验以排除妊娠
  • 第 2 步随机化:有生育能力的患者不得期望通过在参与研究期间避免性交或同意在研究前至少一个月同时使用双重屏障避孕和避孕药或植入物来怀孕。至开始研究药物并在最后一剂研究药物后持续 5 个月。 调查人员应就怀孕预防的重要性和意外怀孕的影响向有生育能力的患者提供咨询

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 组(卡铂、紫杉醇、放射治疗)
患者每周接受一次卡铂 IV 和紫杉醇 IV 治疗,并从每个周期的第一天开始接受 QD 放射治疗(周一至周五)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,周期每周重复一次,持续长达 5 周。 患者在筛查和随访期间接受 CT 或 PET 扫描,并在整个试验过程中收集血样。
鉴于IV
其他名称:
  • 芽生威
  • 卡宝
  • 卡铂六醇
  • 卡铂
  • 卡布辛
  • 卡波索尔
  • 卡博泰克
  • CBDCA
  • 迪普拉塔
  • 埃卡尔
  • JM-8
  • 内洛林
  • 新铂金
  • 副铂
  • 副铂 AQ
  • 对铂
  • 铂金瓦斯
  • 核糖体
  • JM8
鉴于IV
其他名称:
  • 紫杉醇
  • 安扎塔克斯
  • Asotax
  • 布里他索
  • 普拉塞尔
  • 紫杉醇音乐会
接受放射治疗
其他名称:
  • 癌症放疗
  • 能源类型
  • 照射
  • 辐照
  • 辐射
  • 放射治疗,NOS
  • 放疗
  • 转播
  • 治疗、放射
  • 能量类型
接受PET扫描
其他名称:
  • 医学成像、正电子发射断层扫描
  • 宠物
  • 宠物扫描
  • 正电子发射断层扫描
  • PT
  • 正电子发射断层扫描(程序)
接受CT扫描
其他名称:
  • CT
  • 电脑扫描
  • 计算机轴向断层扫描
  • 计算机断层扫描
  • CT扫描
  • 断层扫描
  • 计算机轴向断层扫描(程序)
  • 计算机断层扫描 (CT) 扫描
  • 诊断猫扫描
  • 诊断猫扫描服务类型
进行血样采集
其他名称:
  • 生物样本采集
  • 收集的生物样本
  • 标本采集
  • 样本收集
实验性的:B 组(卡铂、紫杉醇、放射治疗、纳武单抗)
与 A 组一样,患者接受卡铂、紫杉醇和放射治疗。患者还在每个周期的第 1 天和第 15 天接受 30 分钟以上的纳武单抗 IV 治疗。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,周期每周重复一次,持续长达 5 周。 患者在筛查和随访期间接受 CT 或 PET 扫描,并在整个试验过程中收集血样。
鉴于IV
其他名称:
  • 芽生威
  • 卡宝
  • 卡铂六醇
  • 卡铂
  • 卡布辛
  • 卡波索尔
  • 卡博泰克
  • CBDCA
  • 迪普拉塔
  • 埃卡尔
  • JM-8
  • 内洛林
  • 新铂金
  • 副铂
  • 副铂 AQ
  • 对铂
  • 铂金瓦斯
  • 核糖体
  • JM8
鉴于IV
其他名称:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • 尼沃
  • ONO-4538
  • 欧狄沃
  • CMAB819
  • Nivolumab 生物类似药 CMAB819
  • MDX 1106
  • MDX1106
  • 电池管理系统 936558
  • 总部血压206
  • 纳武单抗生物仿制药 ABP 206
  • BCD-263
  • 纳武单抗生物仿制药 BCD-263
  • BMS936558
  • 小野4538
鉴于IV
其他名称:
  • 紫杉醇
  • 安扎塔克斯
  • Asotax
  • 布里他索
  • 普拉塞尔
  • 紫杉醇音乐会
接受放射治疗
其他名称:
  • 癌症放疗
  • 能源类型
  • 照射
  • 辐照
  • 辐射
  • 放射治疗,NOS
  • 放疗
  • 转播
  • 治疗、放射
  • 能量类型
接受PET扫描
其他名称:
  • 医学成像、正电子发射断层扫描
  • 宠物
  • 宠物扫描
  • 正电子发射断层扫描
  • PT
  • 正电子发射断层扫描(程序)
接受CT扫描
其他名称:
  • CT
  • 电脑扫描
  • 计算机轴向断层扫描
  • 计算机断层扫描
  • CT扫描
  • 断层扫描
  • 计算机轴向断层扫描(程序)
  • 计算机断层扫描 (CT) 扫描
  • 诊断猫扫描
  • 诊断猫扫描服务类型
进行血样采集
其他名称:
  • 生物样本采集
  • 收集的生物样本
  • 标本采集
  • 样本收集
实验性的:C 组(纳武单抗)
患者在每个周期的第一天接受纳武单抗 IV 治疗超过 30 分钟。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 4 周重复一次治疗,最多 13 个周期。 在整个试验过程中,患者接受 CT 扫描并采集血样。
鉴于IV
其他名称:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • 尼沃
  • ONO-4538
  • 欧狄沃
  • CMAB819
  • Nivolumab 生物类似药 CMAB819
  • MDX 1106
  • MDX1106
  • 电池管理系统 936558
  • 总部血压206
  • 纳武单抗生物仿制药 ABP 206
  • BCD-263
  • 纳武单抗生物仿制药 BCD-263
  • BMS936558
  • 小野4538
接受CT扫描
其他名称:
  • CT
  • 电脑扫描
  • 计算机轴向断层扫描
  • 计算机断层扫描
  • CT扫描
  • 断层扫描
  • 计算机轴向断层扫描(程序)
  • 计算机断层扫描 (CT) 扫描
  • 诊断猫扫描
  • 诊断猫扫描服务类型
进行血样采集
其他名称:
  • 生物样本采集
  • 收集的生物样本
  • 标本采集
  • 样本收集
实验性的:D 组(纳武单抗、伊匹单抗)
患者如 C 组一样接受纳武单抗治疗,并在第 1 和第 4 个周期的第 1 天以及第 2 和第 5 个周期的第 15 天接受伊匹单抗 IV 治疗超过 90 分钟。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 4 周重复一次治疗,最多 13 个周期。 在整个试验过程中,患者接受 CT 扫描并采集血样。
鉴于IV
其他名称:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • 尼沃
  • ONO-4538
  • 欧狄沃
  • CMAB819
  • Nivolumab 生物类似药 CMAB819
  • MDX 1106
  • MDX1106
  • 电池管理系统 936558
  • 总部血压206
  • 纳武单抗生物仿制药 ABP 206
  • BCD-263
  • 纳武单抗生物仿制药 BCD-263
  • BMS936558
  • 小野4538
鉴于IV
其他名称:
  • 抗细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原 4 单克隆抗体
  • BMS-734016
  • 易普利姆玛生物仿制药 CS1002
  • MDX-010
  • MDX-CTLA4
  • 耶沃伊
  • MDX010
  • BMS734016
  • 建筑管理系统 734016
  • MDX 010
接受CT扫描
其他名称:
  • CT
  • 电脑扫描
  • 计算机轴向断层扫描
  • 计算机断层扫描
  • CT扫描
  • 断层扫描
  • 计算机轴向断层扫描(程序)
  • 计算机断层扫描 (CT) 扫描
  • 诊断猫扫描
  • 诊断猫扫描服务类型
进行血样采集
其他名称:
  • 生物样本采集
  • 收集的生物样本
  • 标本采集
  • 样本收集

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
病理完全缓解(第一步)
大体时间:长达 5 周
该研究使用单侧 0.10 水平卡方检验来比较 A 组和 B 组的病理完全反应。
长达 5 周
无病生存 (DFS)(第 2 步)
大体时间:从辅助治疗随机化评估长达 7 年
从辅助治疗随机化测量的 DFS 将是研究辅助部分的终点,为了达到所需的功效,预计患者将在完成辅助部分的应计后再随访一年。 DFS 比较将使用单侧 0.10 水平分层对数秩检验在随机分配到 C 组(nivolumab)与 D 组(nivolumab 加 ipilimumab)的患者之间进行比较。
从辅助治疗随机化评估长达 7 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件发生率
大体时间:长达 7 年
根据不良事件通用术语标准 5.0 版分级。 无论是否符合条件,都将在所有接受治疗的患者中评估毒性,并且每年进行两次中期毒性分析。 该研究将具有足够的精确度以提供关于毒性的 95% 置信区间
长达 7 年
总生存期
大体时间:从第一次随机分组到 7 年
分析本质上是描述性的,不会遵循任何正式的临时监测。
从第一次随机分组到 7 年
数字文件系统
大体时间:从第一次随机分组到 7 年
DFS 比较将使用单侧 0.10 水平分层对数秩检验在随机分配到 C 组(nivolumab)与 D 组(nivolumab 加 ipilimumab)的患者之间进行比较。
从第一次随机分组到 7 年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
平均体积表观扩散系数 (ADC) 的百分比变化
大体时间:基线到中期治疗
该研究将评估 ADC 值变化的受试者工作特征曲线下的面积。
基线到中期治疗

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jennifer R Eads、ECOG-ACRIN Cancer Research Group

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年5月3日

初级完成 (估计的)

2026年12月31日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2018年7月27日

首先提交符合 QC 标准的

2018年7月27日

首次发布 (实际的)

2018年7月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年9月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月29日

最后验证

2026年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

NCI 致力于根据 NIH 政策共享数据。 有关如何共享临床试验数据的更多详细信息,请访问 NIH 数据共享政策页面的链接

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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