不断取得成就：基于小组的活动计划对自闭症儿童及其家庭的影响

背景：

参与结构化活动和身体活动 (PA) 与自尊和心理健康等积极发展指标以及更好的学业成绩和更低的辍学率有关。 尽管如此，在英国 5-15 岁的男孩和女孩中，仍有 77% 和 80% 的人低于每天 60 分钟中度至剧烈运动的国家体育活动指南。

患有自闭症谱系疾病 (ASC) 的儿童可能面临不活动的特殊风险，因为他们更有可能在参与这些类型的活动时遇到障碍，而 ASC 患者常见的运动技能障碍会进一步限制参与和享受 PA 和结构化活动，例如体育俱乐部和游泳课。 研究表明，即使在年幼时，患有 ASC 的儿童也比非 ASC 儿童活跃，并且随着儿童年龄的增长，这种身体活动差距会越来越大。

试图增加患有自闭症的年轻人的 PA 的研究表明，注意力不集中和攻击性等问题行为减少，睡眠等积极行为增加，生活质量、学业成绩和身体能力得到改善，压力减轻。 然而，这些研究中有许多仅以 1:1 的比例对儿童进行研究，因此对于 ASC 年轻人的基于群体的活动干预知之甚少，这种干预可以为人们提供 ASC 身体活动的机会以及与他人社交的机会。

父母建模已被证明是儿童 PA 行为的预测指标，成人和儿童 PA 水平呈正相关。 鉴于父母对儿童 PA 行为的影响力，父母的参与可用作增加 ASC 儿童 PA 的功能。

不仅患有 ASC 的年轻人可能难以获得或未能参与足够的 PA，而且所谓的“正常人群”的成年人也是如此。 在英国，34% 的男性和 42% 的女性不符合每周 150 分钟适度活动的英国体育活动指南。 PA 和公民参与可能对患有 ASC 儿童的父母特别有益，因为与正常发育儿童的父母相比，患有发育障碍儿童的父母报告的生活质量较低、抑郁更多、对未来更悲观。 照顾患有发育障碍的儿童也可能更耗时且成本更高。 因此，患有 ASC 孩子的父母可能会体验到与社会世界的联系感较低，并且可能会感到孤独、焦虑和自卑。

目标：

调查参加为期 10 周的小组活动计划是否会影响 CYP 和 ASC 的社交技能和问题行为

次要目标：

调查每周一次的小组活动计划对父母幸福感和社会联系的影响。

调查父母参与基于小组的活动计划的目标，并在计划结束时评估这些目标的进展情况。

调查每周一次的小组活动计划对 ASC 儿童自我形象的影响。

假设：

与候补名单对照组相比，参加以小组为基础的活动计划的 CYP 的社交技能会有更大的提高，问题行为也会减少。

与候补名单控制组中的父母相比，参加基于小组的活动计划的父母的父母幸福感和社会联系有所增加。

方法;

参加者：

样本将包括 40 名具有 ASC 的 CYP 和 40 名具有 ASC 的 CYP 父母/照顾者。 具有 ASC 的 20 CYP 和 20 名父母/照顾者将被分配到实验条件，参加为期 10 周的小组活动计划，而具有 ASC 的 20 CYP 和 20 名父母/照顾者将被分配到候补名单对照组。 原则纳入标准包括；年龄在 8 -12 岁之间的工作或完全 ASC 诊断的儿童，自我声明身体健康以参加活动。 兄弟姐妹和其他成年人也将被邀请参加该计划，以支持他们的兄弟姐妹参加 ASC，并使父母更容易参加，否则如果他们无法作为一个家庭参加该计划，他们将难以接受托儿服务。 但是，不会从该组收集数据。 参与者将通过社交媒体和当地自闭症支持团体的广告招募。

设计：

该研究将使用受试者间设计。 参与者将被分配到实验组、基于 10 周的小组活动计划或候补名单控制组。 为期 10 周的小组活动计划将包括 10 节课，每节课持续 50 分钟。

其中 4 个课程将是半结构化的自由游戏课程，每周都会举办一系列活动，以恢复和维持兴趣。 将为与自闭症三联征障碍相关的关键困难领域相关的会议选择特定活动。 这意味着这里每项活动的背后都将重点关注鼓励社交互动、提供感官反馈或针对特定的运动技能。 这些活动将包括软式射箭、曲棍球、足球、障碍训练场、蹦床、排球、飞盘、夜光活动和手工艺。

体育俱乐部将促进 3 项活动，即手球、足球、橄榄球，并将在当天同样分为不同的活动以维持兴趣。 例如，足球将被分解为传球技巧、运球、射门和小游戏。

2 节课在游泳池举行，家庭成员可以使用花车和充气球。

1 节将是一项新颖的活动，例如在“clip and climb”中举行的攀岩课程，以庆祝参与该计划。

程序：

将通过在线广告招募参与者。 这些广告将针对居住在 Tamworth 和 Cannock 附近的家庭。 这些广告将告知潜在参与者为期 10 周的小组计划，并要求所有感兴趣的人联系研究团队以获取更多信息。 所有感兴趣的参与者将被告知，大约 1 月至 3 月在塔姆沃思和 4 月至 6 月在坎诺克将开展为期 10 周的计划。

将（通过电子邮件）向参与者发送一份信息表，详细说明研究的内容以及所有参与研究的人需要填写的同意书。 参与者将被告知他们可以随时退出研究并要求撤回他们的数据。 参与者还将有机会联系研究人员并解决任何疑问。

一旦获得所有参与者的同意，他们将被分配到实验组（参加为期 10 周的活动计划）或候补名单控制组。 参与者将根据他们的位置被分配到一个组。 居住在 Tamworth 地区的参与者将被分配到实验组，因为这是第一个 10 周计划的举办地。 居住在坎诺克地区的参与者将被分配到候补名单控制组，并在以后参加为期 10 周的计划。 活动计划开始前 3 周，将向所有参与者发送社交技能改进系统 (SSIS)、社会联系量表 - 修订版 (SCS-R)、简体华威-爱丁堡心理健康量表 (SWEMWBS)、自我形象概况 (SIP) 和基于目标的结果 (GBO) 衡量并要求在 10 周活动计划开始之前归还所有这些。 为期 10 周的活动计划结束后，将再次要求实验组和对照组的参与者完成 SSIS、SCS-R、SWEMWBS、SIP 和 GBO。 感谢参与者参与研究，候补名单对照组中的参与者将参加下一个为期 10 周的活动计划。

结果;

拟议的数据分析：

将使用单向 MANOVA 比较父母 SSIS 和儿童 SSIS 的社交技能和问题行为分数。

SCS-R 和 SWEMWBS 的分数也将使用单向 MANOVA 在实验组和对照组之间进行比较。

将比较实验组干预前后的 GBO 评级，以调查家长认为他们的参与目标达到的程度。

伦理考虑：

所有参与者都将获得一份信息表，并有机会向研究团队提出任何问题。 所有参与者都需要填写同意书。 如果未满 16 岁，父母将被要求代表孩子填写同意书。 所有收集的数据都将被匿名化并安全存储。 只有研究团队可以访问数据。 参与者将被告知他们有权随时退出研究，这不会影响将来获得所提供的服务。 选择退出研究的参与者可以选择销毁其所有研究数据。