定量超声用于增加骨质疏松症的老年随访 (QUS)

超过 1000 万美国人患有骨质疏松症，骨质疏松症被定义为一种慢性进行性疾病，表现为骨组织退化和脆弱性随后导致骨折风险增加 1。 骨质疏松症的阳性诊断与年龄增长显着相关，使老年病患者成为骨骼健康并发症的高危人群 2。 骨质疏松症的病理生理学诊断是根据双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 评估 (DXA)3 中的骨矿物质密度通过放射照相进行的。 随着时间的推移，DXA 扫描越来越多地用于老年人群以筛查骨质疏松症 4；然而，DXA 扫描的一个问题是 X 射线照相的辐射剂量 4。 因此，使用 DXA 扫描作为初步筛查方法会带来风险，尽管它是诊断的金标准3。

骨质疏松症通常被称为一种无声的疾病，因为人们没有意识到他们的骨密度很低9。 第一个迹象可能是身高下降，但也可能是由于地面机械坠落导致的骨折。 随着人们年龄的增长，他们的骨骼会失去强度（密度）并变得更脆2,10。 不幸的是，骨折会对人们的生活质量造成破坏性影响，导致慢性疼痛、行动不便、需要更多的帮助、隔离、增加疗养院安置和死亡率 10。 此外，一旦一个人跌倒并发生脆性骨折，他们很可能会再次跌倒 10。 我们的目标是鼓励老年患者与他们的医生进行随访，讨论骨质疏松症的筛查、诊断和治疗，以帮助降低脆性骨折的患病率。

老年人群的骨质疏松症随访率需要提高。 增加对随访和药物建议的依从性已被证明可以降低该人群的骨折率 5。 先前已证明诊室患者测量可以提高治疗的依从性。 在吸烟的情况下，一氧化碳 (CO) 监测器在骨科骨折人群中显着提高了患者遵守戒烟方案的意愿6。

定量超声扫描 (QUS) 已成为骨密度的简单床旁测试。 7 对于定量超声扫描，患者坐在椅子上并将脚后跟放在专门的超声机器上，其方式类似于在百货商店测量脚的大小。 该机器是便携式的，可以在床边进行。 先前的研究表明，虽然 QUS 不能取代 DXA 扫描作为诊断骨质减少的金标准，但它仍然可以用于立即识别异常骨密度 8。 将 QUS 扫描整合到老年骨折治疗中的风险很小，并且类似于用于戒烟的家庭 CO 监测，可以为患者提供额外信息以鼓励采取进一步行动。