- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001368
Potenciální rizikové faktory pro mrtvici
Profil aktivace cytokinů a leukocytů jako rizikový faktor pro cerebrální vaskulární onemocnění a mrtvici
Dřívější studie ukázaly, že imunitní systém může hrát roli při vzniku mrtvice. Stavy jako vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, cukrovka a stáří mohou aktivovat imunitní systém a zvýšit riziko kornatění tepen (ateroskleróza) a poškození cév.
Výzkumníci se pokusí charakterizovat faktory, které mohou přispívat k ateroskleróze a mrtvici měřením určitých složek imunitního systému, cytokinů a aktivace leukocytů. Měření budou provedena od pacientů, kteří jsou považováni za náchylné k cévní mozkové příhodě, a od pacientů bez rizikových faktorů pro rozvoj cévní mozkové příhody. Výzkumníci změří složky imunitního systému na začátku studie, po šesti měsících a po jednom roce dokončení studie.
Studie se pokusí určit;
I) Pokud mají pacienti s rizikovými faktory cévní mozkové příhody zvýšenou aktivaci imunitního systému
II) Pokud pacienti s rizikovými faktory pro cévní mozkovou příhodu, které jsou symptomatické, mají vyšší úroveň aktivace imunitního systému ve srovnání s pacienty, kteří nemají příznaky
III) Pokud mají pacienti se zvýšenou aktivací imunitního systému zrychlené kornatění tepen (ateroskleróza)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předběžné studie naznačují, že aktivace imunitního systému rizikovými faktory cévní mozkové příhody (hypertenze, hypercholesterolémie, diabetes a věk) zvyšuje riziko aterosklerózy a tvorby intravaskulární trombózy. Měřením hladin aktivace cytokinů a leukocytů v populaci náchylné k mrtvici a věkově odpovídajícím kontrolám bez rizikových faktorů bude učiněn pokus charakterizovat ty faktory, které potenciálně zvyšují riziko aterosklerózy karotid a následných mozkových infarktů.
Celkem sto dvacet subjektů s rizikovými faktory pro cévní mozkovou příhodu a čtyřicet kontrol bude zapsáno po dobu dvou let a sledováno po dobu jednoho roku. Všem subjektům bude v době zařazení, po šesti měsících a jednom roce, odebrána krev za účelem měření hladin cytokinů (včetně interleukinu-I, tumor nekrotizujícího faktoru-Alfa, interleukinu-8) a aktivace/receptoru leukocytů (včetně intercelulární adhezní molekuly- 1 (ICAM-1), adhezní molekula endoteliálních leukocytů-1 (ELAM-1), adhezní molekula V-buněk (VCAM) a makrofágový antigen-1). Karotické dopplery budou provedeny v době zápisu a po jednom roce.
Bude provedena analýza s cílem: 1) zjistit, zda pacienti s rizikovými faktory pro cévní mozkovou příhodu mají zvýšenou aktivaci výchozích hladin cytokinů a leukocytů, 2) zjistit, zda pacienti, kteří mají rizikové faktory cévní mozkové příhody a jsou symptomatičtí, mají zvýšenou aktivaci cytokinů a leukocytů vs. asymptomatičtí pacienti a 3) určit, zda pacienti se zvýšenou aktivitou cytokinů/leukocytů mají akcelerovanou aterosklerózu karotických artérií.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Muž nebo žena starší 18 let.
Pacient musí mít zdokumentovanou hypertenzi (diastolický TK vyšší než 90 mmHg nebo systolický TK vyšší než 140 mmHg) po dobu delší než 1 rok NEBO hypercholesterolemii (LDL vyšší než 160 nebo celkový cholesterol vyšší než 240 s poměrem celkový cholesterol/HDL-chol vyšším než 1,6 po dobu delší než 1 rok NEBO Diabetes (glykémie vyšší než 150 mg/dl vyžadující perorální antihyperglykemika nebo závislý na inzulínu) po dobu delší než 1 rok NEBO jakákoli kombinace.
Způsobilost podskupiny pro rizikové faktory s cerebrálními ischemickými příhodami musí splňovat kritéria č. 2 plus zdokumentovaná cévní mozková příhoda fyzikálním vyšetřením a CT a/nebo MRI v souladu s ischemickým infarktem nebo TIA svědkem a zaznamenaným zdravotnickým personálem.
Pacient bude vyřazen, pokud bude čas zařazení do 30 dnů po cévní mozkové příhodě, infarktu myokardu nebo chirurgickém zákroku. Pacient může být zařazen po 30 dnech od výše uvedených událostí.
Žádní pacienti na imunosupresivní léčbě.
Žádní pacienti, kteří nejsou schopni sledování po dobu 1 roku od okamžiku zařazení.
Bez pacientů s cévní mozkovou příhodou s identifikovatelným srdečním zdrojem (včetně fibrilace síní, nástěnného trombu, onemocnění chlopní s vegetací).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- DeGraba TJ. The role of inflammation after acute stroke: utility of pursuing anti-adhesion molecule therapy. Neurology. 1998 Sep;51(3 Suppl 3):S62-8. doi: 10.1212/wnl.51.3_suppl_3.s62.
- Siren AL, Heldman E, Doron D, Lysko PG, Yue TL, Liu Y, Feuerstein G, Hallenbeck JM. Release of proinflammatory and prothrombotic mediators in the brain and peripheral circulation in spontaneously hypertensive and normotensive Wistar-Kyoto rats. Stroke. 1992 Nov;23(11):1643-50; discussion 1650-1. doi: 10.1161/01.str.23.11.1643.
- Loddick SA, Wong ML, Bongiorno PB, Gold PW, Licinio J, Rothwell NJ. Endogenous interleukin-1 receptor antagonist is neuroprotective. Biochem Biophys Res Commun. 1997 May 8;234(1):211-5. doi: 10.1006/bbrc.1997.6436.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Mrtvice
- Hypertenze
- Hypercholesterolémie
- Nemoci karotid
- Ateroskleróza
Další identifikační čísla studie
- 930220
- 93-N-0220
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .