- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001368
Potencjalne czynniki ryzyka udaru
Profil aktywacji cytokin i leukocytów jako czynnik ryzyka choroby naczyniowej mózgu i udaru mózgu
Wczesne badania wykazały, że układ odpornościowy może odgrywać rolę w rozwoju udarów. Stany takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca i podeszły wiek mogą aktywować układ odpornościowy i zwiększać ryzyko rozwoju stwardnienia tętnic (miażdżyca tętnic) i uszkodzenia naczyń krwionośnych.
Naukowcy spróbują scharakteryzować czynniki, które mogą przyczyniać się do miażdżycy tętnic i udaru mózgu, mierząc niektóre elementy układu odpornościowego, cytokiny i aktywację leukocytów. Pomiary zostaną przeprowadzone u pacjentów, u których uważa się, że są podatni na udar, oraz u pacjentów bez czynników ryzyka rozwoju udaru. Naukowcy będą mierzyć elementy układu odpornościowego na początku badania, po sześciu miesiącach i po roku od zakończenia badania.
W badaniu zostanie podjęta próba ustalenia;
I) Jeśli u pacjentów z czynnikami ryzyka udaru mózgu występuje zwiększona aktywacja układu odpornościowego
II) Jeśli u pacjentów z objawowymi czynnikami ryzyka udaru mózgu występuje wyższy poziom aktywacji układu odpornościowego w porównaniu z pacjentami bez objawów
III) Jeśli u pacjentów ze zwiększoną aktywacją układu odpornościowego występuje przyspieszone stwardnienie tętnic (miażdżyca)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstępne badania wskazują, że aktywacja układu immunologicznego przez czynniki ryzyka udaru (nadciśnienie, hipercholesterolemia, cukrzyca i wiek) zwiększa ryzyko miażdżycy i powstawania zakrzepicy wewnątrznaczyniowej. Mierząc poziomy aktywacji cytokin i leukocytów w populacji ze skłonnością do udaru mózgu i dobranej pod względem wieku grupie kontrolnej bez czynników ryzyka, zostanie podjęta próba scharakteryzowania tych czynników, które potencjalnie zwiększają ryzyko miażdżycy tętnic szyjnych i późniejszych zawałów mózgu.
Łącznie sto dwadzieścia osób z czynnikami ryzyka udaru i czterdziestu osób z grupy kontrolnej zostanie włączonych do badania w ciągu dwóch lat i poddanych obserwacji przez jeden rok. U wszystkich pacjentów zostanie pobrana krew w momencie włączenia, po sześciu miesiącach i po roku, w celu pomiaru poziomu cytokin (w tym interleukiny-I, czynnika martwicy nowotworu-alfa, interleukiny-8) oraz aktywacji/receptora leukocytów (w tym międzykomórkowej cząsteczki adhezyjnej- 1 (ICAM-1), cząsteczka adhezyjna leukocytów śródbłonka-1 (ELAM-1), cząsteczka adhezyjna komórek V (VCAM) i antygen makrofagów-1). Badanie dopplerowskie tętnic szyjnych zostanie wykonane w momencie rejestracji i po roku.
Analiza zostanie przeprowadzona w celu: 1) określenia, czy u pacjentów z czynnikami ryzyka udaru mózgu występuje zwiększona aktywacja wyjściowych poziomów cytokin i leukocytów, 2) określenia, czy u pacjentów z czynnikami ryzyka udaru i objawami występuje zwiększona aktywacja cytokin i leukocytów w porównaniu z pacjentów bezobjawowych oraz 3) określić, czy u pacjentów ze zwiększoną aktywnością cytokin/leukocytów występuje przyspieszona miażdżyca tętnic szyjnych.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Mężczyzna lub kobieta powyżej 18 roku życia.
Pacjent musi mieć udokumentowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie rozkurczowe większe niż 90 mmHg lub ciśnienie skurczowe większe niż 140 mmHg) przez ponad 1 rok LUB hipercholesterolemię (LDL większy niż 160 lub całkowity Chol większy niż 240 ze stosunkiem całkowitego cholesterolu/HDL-Chol większym niż 1,6 dłużej niż 1 rok LUB cukrzyca (stężenie glukozy we krwi powyżej 150 mg/dl wymagające doustnych leków hipoglikemizujących lub insulinozależne) przez ponad 1 rok LUB jakakolwiek kombinacja.
Kwalifikacja podgrupy do czynników ryzyka ze zdarzeniami niedokrwiennymi mózgu musi spełniać kryterium nr 2 oraz udokumentowany udar w badaniu fizykalnym oraz CT i/lub MRI zgodny z zawałem niedokrwiennym lub TIA obserwowanym i zarejestrowanym przez personel medyczny.
Pacjent zostanie wykluczony, jeśli czas rejestracji przypada w ciągu 30 dni od udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego lub operacji. Pacjenta można zapisać po upływie 30 dni od powyższych zdarzeń.
Brak pacjentów leczonych immunosupresyjnie.
Brak pacjentów, którzy nie są w stanie obserwować przez 1 rok od momentu włączenia.
Brak pacjentów z udarem mózgu z możliwym do zidentyfikowania źródłem sercowym (w tym migotanie przedsionków, skrzeplina przyścienna, wada zastawkowa z wegetacją).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- DeGraba TJ. The role of inflammation after acute stroke: utility of pursuing anti-adhesion molecule therapy. Neurology. 1998 Sep;51(3 Suppl 3):S62-8. doi: 10.1212/wnl.51.3_suppl_3.s62.
- Siren AL, Heldman E, Doron D, Lysko PG, Yue TL, Liu Y, Feuerstein G, Hallenbeck JM. Release of proinflammatory and prothrombotic mediators in the brain and peripheral circulation in spontaneously hypertensive and normotensive Wistar-Kyoto rats. Stroke. 1992 Nov;23(11):1643-50; discussion 1650-1. doi: 10.1161/01.str.23.11.1643.
- Loddick SA, Wong ML, Bongiorno PB, Gold PW, Licinio J, Rothwell NJ. Endogenous interleukin-1 receptor antagonist is neuroprotective. Biochem Biophys Res Commun. 1997 May 8;234(1):211-5. doi: 10.1006/bbrc.1997.6436.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Hiperlipidemie
- Dyslipidemie
- Uderzenie
- Nadciśnienie
- Hipercholesterolemia
- Choroby tętnic szyjnych
- Miażdżyca tętnic
Inne numery identyfikacyjne badania
- 930220
- 93-N-0220
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .