- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001416
Kostní reakce na enzymatickou náhradu u Gaucherovy choroby
Kosterní odpovědi na glukocerebrozidázu cílenou na makrofágy u pacientů s Gaucherovou chorobou typu 1
Účelem této studie je prozkoumat, jak skelet reaguje na opakované dávky enzymatické substituční terapie u pacientů s Gaucherovou chorobou I. typu, kterým byly odstraněny sleziny.
Gaucherova choroba je lysozomální střádavé onemocnění, které je výsledkem akumulace glykocerebrosidu v makrofázích v důsledku genetického deficitu enzymu glukocerebrosidázy. Může se objevit u dospělých, ale nejzávažněji se vyskytuje u kojenců, u kterých se cerebrosid také hromadí v neuronech. U pacientů s Gaucherovou chorobou dochází ke zvětšení jater a sleziny a destrukci kostí. Tento stav se přenáší z generace na generaci prostřednictvím autozomálně recesivní dědičnosti.
Typ I je nejběžnější forma. Jedná se o chronickou ne-neuropatickou formu, což znamená, že onemocnění nepostihuje nervové buňky. Příznaky typu I se mohou objevit v jakémkoli věku.
V této studii budou pacienti rozděleni do tří skupin. Každá skupina bude dostávat různé dávky enzymové náhrady (Ceredase). Dvě ze tří skupin navíc dostanou také dávky určité formy vitaminu D (kalcitriol). Vědci se domnívají, že skupiny, které dostávají vitamín D, budou mít lepší odpověď ve srovnání s pacienty, kteří dostávají pouze enzymovou náhradu.
Pacienti v každé skupině, kteří reagují na enzymovou substituci zvýšením kostní denzity, budou porovnáni s ostatními léčebnými skupinami.
Přehled studie
Detailní popis
Účelem této studie je zkoumat odpověď skeletu na opakované infuze glukocerebrozidázy cílené na makrofágy (CEREDASE (ochranná známka)) u pacientů po splenektomii s Gaucherovou chorobou typu I. Velikost a rychlost rozvoje skeletální odpovědi bude sledována neinvazivně. Teoreticky by měla nastat zesílená odpověď u pacientů suplementovaných farmakologickými dávkami 1,25-dihydroxyvitamínu D3 (kalcitriol), protože absorpce vápníku a transport enzymů do makrofágů kostní dřeně by v tomto případě měly být zvýšeny. Tyto problémy budou řešeny v klinické studii, která využívá modifikovaný faktoriální design. Celkem 57 pacientů bude rozděleno do tří léčebných skupin blokovou randomizací.
Skupina 1: CEREDASE (ochranná známka) (60 IU/kg každé 2 týdny; 0–6 měsíců)
CEREDASE (ochranná známka) (30 IU/kg každé 2 týdny; 7–24 měsíců)
Skupina 2: Kalcitriol (0,25-3,0 mikrogramů/den; 0-24 měsíců)
CEREDASE (ochranná známka) (60 IU/kg každé 2 týdny; 7–12 měsíců)
CEREDASE (ochranná známka) (30 IU/kg každé 2 týdny; 13–24 měsíců)
Skupina 3: Kalcitriol (0,25-3,0 mikrogramů/den; 0-24 měsíců)
CEREDASE (ochranná známka) (60 IU/kg každé 2 týdny; 0–6 měsíců)
CEREDASE (ochranná známka) (30 IU/kg každé 2 týdny; 7–24 měsíců)
Mezi léčenými skupinami bude porovnán počet pacientů reagujících na enzymovou substituci s významným snížením objemu jater a významným zvýšením hustoty trabekulární kosti bederní páteře.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Gaucherovi pacienti po splenektomii.
Ve věku 18-45 let, kteří nedostávali enzymoterapii alespoň 1 rok.
Žádní pacienti s jinými onemocněními (plicní, jaterní, ledvinové, kostní, hematologické).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rosenthal DI, Barton NW, McKusick KA, Rosen BR, Hill SC, Castronovo FP, Brady RO, Doppelt SH, Mankin HJ. Quantitative imaging of Gaucher disease. Radiology. 1992 Dec;185(3):841-5. doi: 10.1148/radiology.185.3.1438773.
- Barton NW, Brady RO, Dambrosia JM, Di Bisceglie AM, Doppelt SH, Hill SC, Mankin HJ, Murray GJ, Parker RI, Argoff CE, et al. Replacement therapy for inherited enzyme deficiency--macrophage-targeted glucocerebrosidase for Gaucher's disease. N Engl J Med. 1991 May 23;324(21):1464-70. doi: 10.1056/NEJM199105233242104.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Sfingolipidózy
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Lipidózy
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Gaucherova nemoc
Další identifikační čísla studie
- 940050
- 94-N-0050
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .