- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00010049
Imatinib mesylát v léčbě pacientů s recidivujícím maligním gliomem nebo meningiomem
Fáze I/II studie STI571 (NSC 716051) u pacientů s recidivujícími maligními gliomy
Odůvodnění: Imatinib mesylát může interferovat s růstem nádorových buněk a může být účinnou léčbou recidivujících gliomů a meningeomů.
ÚČEL: Studie fáze I/II studovat účinnost imatinib mesylátu při léčbě pacientů, kteří mají progresivní, recidivující nebo neresekovatelný maligní gliom nebo meningiom.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte maximální tolerovanou dávku imatinib mesylátu u pacientů s recidivujícím maligním gliomem nebo meningeomem.
- Určete bezpečnostní profil tohoto léku u těchto pacientů.
- U těchto pacientů stanovte farmakokinetiku tohoto léku, s nebo bez souběžných antiepileptik indukujících enzymy (EIAED). (Skupina pacientů, kteří v současné době užívají EIAEDs uzavřena k 15. 5. 2003 pro fázi I a fázi II)
- Určete angiogenní aktivitu in vivo pomocí funkčních neurozobrazovacích studií a in vitro pomocí testů sérových angiogenních peptidů.
- Stanovte u těchto pacientů účinnost tohoto léku z hlediska 6měsíčního přežití bez progrese a objektivní odpovědi nádoru.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek. Pacienti jsou stratifikováni podle souběžného užívání antiepileptik indukujících enzymy (ano [vrstva uzavřena k 15. 5. 2003 pro fázi I a fázi II] vs ne).
- Fáze I (pacienti s gliomem nebo meningiomem) Pacienti v kohortách 1 a 2 dostávají perorálně imatinib mesylát (STI571) jednou denně ve dnech 1-28. Pacienti v kohortách 3-5 dostávají perorálně STI571 dvakrát denně ve dnech 1 a 3-28 prvního cyklu a ve dnech 1-28 následujících kurzů. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky STI571, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku.
- Fáze II (pacienti s gliomem) (pacienti s multiformním glioblastomem vyloučeni k 15. 5. 2003) Pacienti dostávají perorálně STI571 v MTD stanovené ve fázi I, 1-2krát denně po dobu 4 týdnů. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti jsou sledováni z hlediska přežití.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Celkem 36 pacientů bude nashromážděno pro fázi I studie během 6 měsíců a celkem 39 pacientů bude nashromážděno pro fázi II studie během 6-8 měsíců. (Pacienti s multiformním glioblastomem vyloučeni z fáze II k 13.5.2003).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143-0128
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109-0316
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- Hillman Cancer Center at University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9154
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78284-6220
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený recidivující nebo neresekabilní maligní gliom
- Multiformní glioblastom (pouze fáze I)
- Anaplastický astrocytom
- Anaplastický oligodendrogliom
- Anaplastický smíšený oligoastrocytom
- Maligní astrocytom jinak nespecifikovaný
- Gliosarkom
- Histologie nízkého stupně s následnou diagnózou maligního gliomu povolena (pouze fáze I) NEBO
- Histologicky potvrzený recidivující nebo neresekovatelný benigní nebo maligní meningiom (pouze fáze I)
- Žádné předchozí intrakraniální krvácení
- Neúspěšná předchozí radioterapie
Progresivní nebo recidivující onemocnění pomocí MRI nebo CT a/nebo resekce
- PET nebo thaliový sken, MR spektroskopie nebo chirurgická dokumentace vyžadovaná u pacientů, kteří podstoupili předchozí intersticiální brachyterapii nebo stereotaktickou radiochirurgii
- Stabilní dávka steroidů po dobu 5-7 dnů před MRI nebo CT vyšetřením
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- Karnofsky 60–100 %
Délka života:
- Více než 8 týdnů
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
- Hemoglobin alespoň 10 g/dl (transfuze povolena)
Jaterní:
- Bilirubin nižší než 2násobek horní hranice normálu (ULN)
- SGOT méně než 2krát ULN
- Žádné významné onemocnění jater
Renální:
- Kreatinin méně než 1,5 mg/dl
- Clearance kreatininu alespoň 60 ml/min
- Žádné významné onemocnění ledvin
Kardiovaskulární:
- Žádné významné srdeční onemocnění
- Žádná hluboká žilní nebo arteriální trombóza během posledních 6 týdnů
Plicní:
- Žádná plicní embolie za posledních 6 týdnů
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a ještě 6 měsíců po ní používat účinnou bariérovou antikoncepci
- Žádné jiné závažné souběžné zdravotní onemocnění
- Žádná závažná aktivní infekce
- Žádné souběžné onemocnění, které by zakrylo toxicitu nebo změnilo metabolismus léčiv
- Žádná jiná malignita za poslední 3 roky kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nejméně 1 týden od předchozího podání interferonu nebo thalidomidu a zotavení
- Žádná souběžná imunoterapie
- Bez souběžného profylaktického filgrastimu (G-CSF)
Chemoterapie:
- Zotavený z předchozí chemoterapie
- Nejméně 4 týdny od předchozí cytotoxické léčby
- Nejméně 2 týdny od předchozího vinkristinu
- Nejméně 6 týdnů od předchozí nitrosomočoviny
- Nejméně 4 týdny od předchozího temozolomidu
- Nejméně 3 týdny od předchozího prokarbazinu
- Předchozí polifeprosan 20 s karmustinovým implantátem (Gliadel wafer) povolen
- Předchozí radiosenzibilizátory povoleny
- Žádná další souběžná chemoterapie
Pouze fáze I:
- Předchozí chemoterapie nutná pro anaplastický astrocytom, anaplastický oligodendrogliom a anaplastický smíšený oligoastrocytom
- Povolena předchozí léčba až 3 relapsů
Pouze fáze II:
- Předchozí chemoterapie není nutná
- Povolena předchozí léčba až 2 relapsů
Endokrinní terapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 1 týden od předchozího tamoxifenu a zotavení
- Žádná souběžná protinádorová hormonální léčba
Radioterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie
- Žádná souběžná radioterapie
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Zotaveno po předchozí chirurgické resekci rekurentního nebo progresivního onemocnění
Jiný:
- Nejméně 1 týden od předchozích necytotoxických látek a zotavení
- Nejméně 1 týden od předchozího tretinoinu a zotavení
- Nejméně 2 týdny od předchozích léků, které ovlivňují jaterní metabolismus
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Žádný souběžný warfarin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wen PY, Yung WK, Lamborn KR, Dahia PL, Wang Y, Peng B, Abrey LE, Raizer J, Cloughesy TF, Fink K, Gilbert M, Chang S, Junck L, Schiff D, Lieberman F, Fine HA, Mehta M, Robins HI, DeAngelis LM, Groves MD, Puduvalli VK, Levin V, Conrad C, Maher EA, Aldape K, Hayes M, Letvak L, Egorin MJ, Capdeville R, Kaplan R, Murgo AJ, Stiles C, Prados MD. Phase I/II study of imatinib mesylate for recurrent malignant gliomas: North American Brain Tumor Consortium Study 99-08. Clin Cancer Res. 2006 Aug 15;12(16):4899-907. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-0773.
- Wen PY, Yung WKA, Lamborn K, et al.: Phase I/II study of imatinib mesylate (ST1571) for patients with recurrent malignant gliomas (NABTC 99-08). [Abstract] Neuro-Oncology 6 (4): TA-63, 385, 2004.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- glioblastom dospělých
- glioblastom obřích buněk dospělých
- gliosarkom dospělých
- recidivující nádor mozku u dospělých
- anaplastický astrocytom dospělých
- anaplastický oligodendrogliom dospělých
- dospělý meningiom
- subependymom dospělých
- meningiom dospělého stupně III
- smíšený gliom dospělých
- pilocytární astrocytom dospělých
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary, cévní tkáň
- Meningeální novotvary
- Gliom
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Meningiom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Imatinib mesylát
Další identifikační čísla studie
- NABTC-9908
- CDR0000068437 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-01-C-0243 (Jiné číslo grantu/financování: National Cancer Institute)
- UCLA-0101024
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .