- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00044876
Léčba děložních fibroidů pomocí CDB-2914, experimentálního selektivního antagonisty progesteronových receptorů
Léčba leiomyomů selektivním modulátorem progesteronových receptorů CDB-2914
Děložní leiomyomy (myomy) jsou častým nezhoubným nádorem děložní svaloviny u premenopauzálních žen. Tyto nádory mohou způsobit krvácení, bolest pánve a tlak. Protože fibroidy rostou v přítomnosti estrogenu, lékařské terapie, které snižují hladiny estrogenu (jako analog GnRH), způsobují zmenšení fibroidů, a tak mohou zmírnit příznaky. Takové léky však mohou být podávány pouze krátkodobě a mají nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou návaly horka. Mnoho žen se symptomatickými myomy se tedy rozhodlo pro jejich chirurgické odstranění, buď individuálně, nebo odstraněním dělohy pomocí hysterektomie.
Studie hodnotí novou léčbu myomů pomocí modulátoru progesteronového receptoru CDB-2914. Podobná sloučenina, mifepriston (registrovaná ochranná známka), zmenšila velikost fibroidů, když byla podávána po dobu dvanácti týdnů. Tato studie bude porovnávat velikost myomu, hladiny hormonů a symptomy před a během denního podávání CDB-2914 (10 nebo 25 mg) nebo placeba po dobu 10 - 14 týdnů. Za tímto účelem ženy podstoupí MRI a fyziologický hysterosonogram (ultrazvuk s tekutinou) dělohy před a na konci léčby; bude jim odebírat krev každých 7 - 14 dní a doma vyplní kalendář příznaků. Na konci léčby bude provedena hysterektomie, aby se vyhodnotily účinky medikace na děložní a fibroidní tkáň a aby byla poskytnuta léčba pro účastníka studie. Ženy budou náhodně rozděleny do léčebných skupin; během léčebného období nebudou účastníci ani zkoušející znát typ léčby, který žena dostává.
...
Přehled studie
Detailní popis
Děložní leiomyomy (myomy) jsou častým nezhoubným nádorem děložní svaloviny u premenopauzálních žen. Tyto nádory mohou způsobit krvácení, bolest pánve a tlak. Protože fibroidy rostou v přítomnosti estrogenu, lékařské terapie, které snižují hladiny estrogenu (jako analog GnRH), způsobují zmenšení fibroidů, a tak mohou zmírnit příznaky. Takové léky však mohou být podávány pouze krátkodobě a mají nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou návaly horka. Mnoho žen se symptomatickými myomy se tedy rozhodlo pro jejich chirurgické odstranění, buď individuálně, nebo odstraněním dělohy pomocí hysterektomie.
Studie hodnotí novou léčbu myomů pomocí modulátoru progesteronového receptoru CDB-2914. Podobná sloučenina, mifepriston (registrovaná ochranná známka), zmenšila velikost fibroidů, když byla podávána po dobu dvanácti týdnů. Tato studie bude porovnávat velikost myomu, hladiny hormonů a symptomy před a během denního podávání CDB-2914 (10 nebo 25 mg) nebo placeba po dobu 10 - 14 týdnů. Za tímto účelem ženy podstoupí MRI a fyziologický hysterosonogram (ultrazvuk s tekutinou) dělohy před a na konci léčby; bude jim odebírat krev každých 7 - 14 dní a doma vyplní kalendář příznaků. Na konci léčby bude provedena hysterektomie, aby se vyhodnotily účinky medikace na děložní a fibroidní tkáň a aby byla poskytnuta léčba pro účastníka studie. Ženy budou náhodně rozděleny do léčebných skupin; během léčebného období nebudou účastníci ani zkoušející znát typ léčby, který žena dostává.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- OBECNÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ:
Ženy, které dostávají inzulín nebo substituční hormon štítné žlázy, se mohou zúčastnit, pokud jsou dobře kontrolovány; užívání vitamínů a vápníku pod RDA je povoleno.
Ženské pohlaví-k vyhodnocení účinků v cílové populaci pro klinické studie.
Ve zdraví. Chronické užívání léků je přijatelné s výjimkou užívání glukokortikoidů. Jiné chronické užívání léků může být přijatelné podle uvážení výzkumného týmu. Intervalové užívání volně prodejných léků je přijatelné, ale musí být zaznamenáno.
Menstruační cykly 24-35 dní.
Hemoglobin vyšší než 10 g/dl.
Ochota a schopnost vyhovět studijním požadavkům.
Věk 33 až 50 let.
Používání mechanických (kondomy, diafragmy), sterilizace nebo abstinenční metody antikoncepce po dobu studia.
Negativní těhotenský test z moči.
BMI menší nebo rovno 33.
Schopnost číst a mluvit plynule anglicky, což umožňuje přesné samostatné podávání léků, zaznamenávání příznaků a vyplňování dotazníku bez pomoci.
Normální rychlost glomerulární filtrace.
Testy jaterních funkcí do 130 % horní hranice.
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ PRO ŽENY S LEIOMYOMEM:
Anamnéza děložního leiomyomu způsobujícího příznaky krvácení, tlaku nebo bolesti, jak je definováno v bulletinu praxe ACOG (ACOG Practice Bulletin 1994):
Nadměrné děložní krvácení bude doloženo jedním z následujících hojných krvácení se zavodněním nebo sraženinami nebo opakovanými obdobími trvajícími déle než 8 dní; nebo anémie v důsledku akutní nebo chronické ztráty krve; NEBO
Pánevní diskomfort způsobený leiomyomy, ať už akutními a závažnými, nebo chronickými v podbřišku nebo nízkým zpětným tlakem nebo tlakem v močovém měchýři s frekvencí močení, které není způsobeno infekcí močových cest.
Děložní leiomyom(ta) o velikosti alespoň 2 cm.
Žádná touha po plodnosti; ochotná podstoupit hysterektomii.
OBECNÁ KRITÉRIA PRO VYLOUČENÍ:
Významné odchylky v anamnéze, fyzikálním nebo laboratorním vyšetření.
Těhotenství.
Laktace.
Užívání perorálních, injekčních nebo inhalačních glukokortikoidů nebo megesterolu během posledního roku.
Nevysvětlitelné vaginální krvácení.
Historie malignity za posledních 5 let.
Použití sloučenin obsahujících estrogen nebo progesteron, jako jsou perorální antikoncepce a hormonální substituční terapie, do 8 týdnů od vstupu do studie, včetně transdermálních, injekčních, vaginálních a perorálních přípravků.
Použití činidel, o kterých je známo, že indukují jaterní enzymy P450; použití imidazolů.
Současné použití analogů GnRH nebo jiných sloučenin, které ovlivňují menstruační cykliku.
FSH vyšší než 20 IU/ml.
Významné zdravotní poruchy.
Cervikální dysplazie.
Potřeba intervalového užívání narkotik.
Abnormální adnexální/ovariální hmota.
Nitroděložní tělísko.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ PRO ŽENY S fibroidy:
Užívání rostlinných léků s estrogenními nebo antiestrogenními účinky během posledních 3 měsíců.
Rozpor s anestezií
Genetické příčiny leiomyomů.
Předchozí účast ve studii.
Známý nedávný rychlý růst fibroidů, definovaný jako zdvojnásobení velikosti za šest měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Batista MC, Cartledge TP, Zellmer AW, Merino MJ, Axiotis C, Loriaux DL, Nieman LK. Delayed endometrial maturation induced by daily administration of the antiprogestin RU 486: a potential new contraceptive strategy. Am J Obstet Gynecol. 1992 Jul;167(1):60-5. doi: 10.1016/s0002-9378(11)91627-5.
- Cadepond F, Ulmann A, Baulieu EE. RU486 (mifepristone): mechanisms of action and clinical uses. Annu Rev Med. 1997;48:129-56. doi: 10.1146/annurev.med.48.1.129.
- Burroughs KD, Howe SR, Okubo Y, Fuchs-Young R, LeRoith D, Walker CL. Dysregulation of IGF-I signaling in uterine leiomyoma. J Endocrinol. 2002 Jan;172(1):83-93. doi: 10.1677/joe.0.1720083.
- Wei Q, Levens ED, Stefansson L, Nieman LK. Indian Hedgehog and its targets in human endometrium: menstrual cycle expression and response to CDB-2914. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Dec;95(12):5330-7. doi: 10.1210/jc.2010-0637. Epub 2010 Sep 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Nemoci pojivové tkáně
- Novotvary, pojivová tkáň
- Novotvary, svalová tkáň
- Leiomyom
- Myofibrom
- Fyziologické účinky léků
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Ulipristal acetát
Další identifikační čísla studie
- 020287
- 02-CH-0287
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .