- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00044876
Kohdun fibroidien hoito CDB-2914:llä, kokeellisella selektiivisellä progesteronireseptorin antagonistilla
Leiomyomaattien hoito selektiivisellä progesteronireseptorimodulaattorilla CDB-2914
Kohdun leiomyoomat (fibroidit) ovat yleinen kohdun lihaksen hyvänlaatuinen kasvain premenopausaalisilla naisilla. Nämä kasvaimet voivat aiheuttaa verenvuotoa, lantion kipua ja painetta. Koska fibroidit kasvavat estrogeenin läsnäollessa, estrogeenitasoja alentavat lääkehoidot (kuten GnRH-analogi) saavat fibroidit kutistumaan ja voivat siten lievittää oireita. Tällaista lääkitystä voidaan kuitenkin antaa vain lyhytaikaisesti, ja sillä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten kuumia aaltoja. Näin ollen monet naiset, joilla on oireenmukaisia fibroideja, päättävät poistaa ne kirurgisesti joko yksittäin tai poistamalla kohtu kohdunpoistolla.
Tutkimuksessa arvioidaan fibroidien uutta lääketieteellistä hoitoa, jossa käytetään progesteronireseptorin modulaattoria CDB-2914. Samanlainen yhdiste, mifepristoni (rekisteröity tavaramerkki), pienensi fibroidin kokoa, kun sitä annettiin kahdentoista viikon ajan. Tässä tutkimuksessa verrataan fibroidin kokoa, hormonitasoja ja oireita ennen CDB-2914:n (10 tai 25 mg) tai lumelääkkeen päivittäistä antoa ja sen aikana 10–14 viikon ajan. Tätä varten naisille tehdään kohdun MRI ja suolaliuoshysterosonogrammi (ultraääni nesteellä) ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen; heiltä otetaan verikoe 7–14 päivän välein, ja he täyttävät oirekalenterin kotona. Kohdunpoisto suoritetaan hoidon lopussa, jotta voidaan arvioida lääkkeen vaikutuksia kohdun ja fibroidikudoksiin sekä tarjota hoitoa tutkimukseen osallistuvalle. Naiset jaetaan satunnaisesti hoitoryhmiin; hoitojakson aikana osallistujat tai tutkijat eivät tiedä, millaista hoitoa nainen saa.
...
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kohdun leiomyoomat (fibroidit) ovat yleinen kohdun lihaksen hyvänlaatuinen kasvain premenopausaalisilla naisilla. Nämä kasvaimet voivat aiheuttaa verenvuotoa, lantion kipua ja painetta. Koska fibroidit kasvavat estrogeenin läsnäollessa, estrogeenitasoja alentavat lääkehoidot (kuten GnRH-analogi) saavat fibroidit kutistumaan ja voivat siten lievittää oireita. Tällaista lääkitystä voidaan kuitenkin antaa vain lyhytaikaisesti, ja sillä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten kuumia aaltoja. Näin ollen monet naiset, joilla on oireenmukaisia fibroideja, päättävät poistaa ne kirurgisesti joko yksittäin tai poistamalla kohtu kohdunpoistolla.
Tutkimuksessa arvioidaan fibroidien uutta lääketieteellistä hoitoa, jossa käytetään progesteronireseptorin modulaattoria CDB-2914. Samanlainen yhdiste, mifepristoni (rekisteröity tavaramerkki), pienensi fibroidin kokoa, kun sitä annettiin kahdentoista viikon ajan. Tässä tutkimuksessa verrataan fibroidin kokoa, hormonitasoja ja oireita ennen CDB-2914:n (10 tai 25 mg) tai lumelääkkeen päivittäistä antoa ja sen aikana 10–14 viikon ajan. Tätä varten naisille tehdään kohdun MRI ja suolaliuoshysterosonogrammi (ultraääni nesteellä) ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen; heiltä otetaan verikoe 7–14 päivän välein, ja he täyttävät oirekalenterin kotona. Kohdunpoisto suoritetaan hoidon lopussa, jotta voidaan arvioida lääkkeen vaikutuksia kohdun ja fibroidikudoksiin sekä tarjota hoitoa tutkimukseen osallistuvalle. Naiset jaetaan satunnaisesti hoitoryhmiin; hoitojakson aikana osallistujat tai tutkijat eivät tiedä, millaista hoitoa nainen saa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- YLEISET SISÄLTÖPERUSTEET:
Naiset, jotka saavat insuliinia tai kilpirauhashormonikorvaushoitoa, voivat osallistua, jos he ovat hyvin hallinnassa; vitamiinien ja kalsiumin käyttö RDA:n puitteissa on sallittua.
Naissukupuoli – kliinisten tutkimusten vaikutusten arvioimiseksi kohdepopulaatiossa.
Terveenä. Krooninen lääkkeiden käyttö on hyväksyttävää glukokortikoidien käyttöä lukuun ottamatta. Muu krooninen lääkitys voi olla hyväksyttävää tutkimusryhmän harkinnan mukaan. Käsikauppalääkkeiden väliaikainen käyttö on hyväksyttävää, mutta se on kirjattava.
Kuukautiskierto 24-35 päivää.
Hemoglobiini yli 10 g/dl.
Halua ja kykenee täyttämään opintojen vaatimukset.
Ikä 33-50.
Mekaanisten (kondomit, kalvot), sterilointi- tai raittiusehkäisymenetelmien käyttö tutkimuksen ajan.
Negatiivinen virtsan raskaustesti.
BMI pienempi tai yhtä suuri kuin 33.
Pystyy lukemaan ja puhumaan englantia sujuvasti, mikä mahdollistaa lääkkeiden tarkan itseantamisen, oireiden kirjaamisen ja kyselylomakkeen täyttämisen ilman apua.
Normaali glomerulussuodatusnopeus.
Maksan toimintatestit 130 % ylärajasta.
SISÄLTÖPERUSTEET NAISILLE, jolla on LEIOMYOMAA:
Kohdun leiomyooma, joka aiheuttaa verenvuoto-, paine- tai kipuoireita ACOG-käytäntötiedotteen (ACOG Practice Bulletin 1994) mukaisesti:
Liiallinen kohdun verenvuoto ilmenee joko seuraavista runsaasta verenvuodosta, johon liittyy tulvia tai hyytymiä tai toistuvia yli 8 päivää kestäviä kuukautisia; tai akuutista tai kroonisesta verenhukasta johtuva anemia; TAI
Leiomyoomaan aiheuttama lantion epämukavuus, joko akuutti ja vaikea tai krooninen alavatsan tai matala selkäpaine tai virtsarakon paine, joka ei johdu virtsatieinfektiosta.
Kohdun leiomyoma(ta), jonka koko on vähintään 2 cm.
Ei halua hedelmällisyyteen; halukas kohdunpoistoon.
YLEISET POISTAMISKRITEERIT:
Merkittäviä poikkeavuuksia historiassa, fyysisessä tai laboratoriotutkimuksessa.
Raskaus.
Imetys.
Suun kautta annettavien, injektoitavien tai inhaloitavien glukokortikoidien tai megesterolin käyttö viimeisen vuoden aikana.
Selittämätön verenvuoto emättimestä.
Pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana.
Estrogeenia tai progesteronia sisältävien yhdisteiden, kuten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja hormonikorvaushoidon, käyttö 8 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta, mukaan lukien ihon läpi annettavat, injektoitavat, emättimen ja oraaliset valmisteet.
Sellaisten aineiden käyttö, joiden tiedetään indusoivan maksan P450-entsyymejä; imidatsolien käyttö.
GnRH-analogien tai muiden kuukautiskiertoon vaikuttavien yhdisteiden nykyinen käyttö.
FSH yli 20 IU/ml.
Merkittävät lääketieteelliset häiriöt.
Kohdunkaulan dysplasia.
Huumeiden intervallikäytön tarve.
Epänormaali adnexal/munasarjamassa.
Kohdunsisäinen laite.
POISKIELTÄMISKRITEERIT NAISILLE, jolla on fibroideja:
Estrogeenisiä tai antiestrogeenisiä vaikutuksia omaavien kasviperäisten lääkkeiden käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana.
Ristiriita anestesian kanssa
Leiomyoomien geneettiset syyt.
Aikaisempi osallistuminen tutkimukseen.
Fibroidien tunnettu viimeaikainen nopea kasvu, joka määritellään koon kaksinkertaistumiseksi kuudessa kuukaudessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Batista MC, Cartledge TP, Zellmer AW, Merino MJ, Axiotis C, Loriaux DL, Nieman LK. Delayed endometrial maturation induced by daily administration of the antiprogestin RU 486: a potential new contraceptive strategy. Am J Obstet Gynecol. 1992 Jul;167(1):60-5. doi: 10.1016/s0002-9378(11)91627-5.
- Cadepond F, Ulmann A, Baulieu EE. RU486 (mifepristone): mechanisms of action and clinical uses. Annu Rev Med. 1997;48:129-56. doi: 10.1146/annurev.med.48.1.129.
- Burroughs KD, Howe SR, Okubo Y, Fuchs-Young R, LeRoith D, Walker CL. Dysregulation of IGF-I signaling in uterine leiomyoma. J Endocrinol. 2002 Jan;172(1):83-93. doi: 10.1677/joe.0.1720083.
- Wei Q, Levens ED, Stefansson L, Nieman LK. Indian Hedgehog and its targets in human endometrium: menstrual cycle expression and response to CDB-2914. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Dec;95(12):5330-7. doi: 10.1210/jc.2010-0637. Epub 2010 Sep 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sidekudostaudit
- Kasvaimet, sidekudos
- Kasvaimet, lihaskudos
- Leiomyoma
- Myofibroma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ulipristaaliasetaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 020287
- 02-CH-0287
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CDB-2914
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Valmis
-
HRA PharmaValmis
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...PeruutettuUrogenitaaliset poikkeavuudet
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Valmis
-
Population CouncilValmisEhkäisyYhdysvallat, Dominikaaninen tasavalta, Chile
-
HRA PharmaValmisEhkäisyChile, Dominikaaninen tasavalta
-
University of PittsburghEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Valmis
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...HRA PharmaValmisLeiomyomaYhdysvallat
-
Repros Therapeutics Inc.LopetettuKohdun fibroiditYhdysvallat