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Tratamiento de fibromas uterinos con CDB-2914, un antagonista experimental selectivo del receptor de progesterona

Tratamiento de leiomiomas con el modulador selectivo del receptor de progesterona CDB-2914

Los leiomiomas uterinos (fibromas) son un tumor benigno común del músculo uterino en mujeres premenopáusicas. Estos tumores pueden causar sangrado, dolor pélvico y presión. Debido a que los fibromas crecen en presencia de estrógeno, las terapias médicas que disminuyen los niveles de estrógeno (como el análogo de GnRH) hacen que los fibromas se encojan y, por lo tanto, pueden aliviar los síntomas. Sin embargo, dicho medicamento solo se puede administrar a corto plazo y tiene efectos secundarios inconvenientes, como sofocos. Por lo tanto, muchas mujeres con fibromas sintomáticos optan por extirparlos quirúrgicamente, ya sea individualmente o extirpando el útero mediante histerectomía.

El estudio evalúa un nuevo tratamiento médico para los fibromas utilizando el modulador del receptor de progesterona CDB-2914. Un compuesto similar, la mifepristona (marca registrada), redujo el tamaño del fibroma cuando se administró durante doce semanas. Este estudio comparará el tamaño de los fibromas, los niveles hormonales y los síntomas antes y durante la administración diaria de CDB-2914 (10 o 25 mg) o placebo durante 10 a 14 semanas. Para ello, las mujeres se someterán a una resonancia magnética y una histerosonografía salina (ultrasonido con líquido) del útero antes y al final del tratamiento; se les extraerá sangre cada 7 a 14 días y completarán un calendario de síntomas en casa. Se realizará una histerectomía al final del tratamiento para evaluar los efectos del medicamento en los tejidos uterino y fibroide, y para brindar tratamiento a la participante del estudio. Las mujeres serán asignadas aleatoriamente a los grupos de tratamiento; durante el período de tratamiento ni las participantes ni los investigadores sabrán el tipo de tratamiento que recibe una mujer.

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Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los leiomiomas uterinos (fibromas) son un tumor benigno común del músculo uterino en mujeres premenopáusicas. Estos tumores pueden causar sangrado, dolor pélvico y presión. Debido a que los fibromas crecen en presencia de estrógeno, las terapias médicas que disminuyen los niveles de estrógeno (como el análogo de GnRH) hacen que los fibromas se encojan y, por lo tanto, pueden aliviar los síntomas. Sin embargo, dicho medicamento solo se puede administrar a corto plazo y tiene efectos secundarios inconvenientes, como sofocos. Por lo tanto, muchas mujeres con fibromas sintomáticos optan por extirparlos quirúrgicamente, ya sea individualmente o extirpando el útero mediante histerectomía.

El estudio evalúa un nuevo tratamiento médico para los fibromas utilizando el modulador del receptor de progesterona CDB-2914. Un compuesto similar, la mifepristona (marca registrada), redujo el tamaño del fibroma cuando se administró durante doce semanas. Este estudio comparará el tamaño de los fibromas, los niveles hormonales y los síntomas antes y durante la administración diaria de CDB-2914 (10 o 25 mg) o placebo durante 10 a 14 semanas. Para ello, las mujeres se someterán a una resonancia magnética y una histerosonografía salina (ultrasonido con líquido) del útero antes y al final del tratamiento; se les extraerá sangre cada 7 a 14 días y completarán un calendario de síntomas en casa. Se realizará una histerectomía al final del tratamiento para evaluar los efectos del medicamento en los tejidos uterino y fibroide, y para brindar tratamiento a la participante del estudio. Las mujeres serán asignadas aleatoriamente a los grupos de tratamiento; durante el período de tratamiento ni las participantes ni los investigadores sabrán el tipo de tratamiento que recibe una mujer.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

33 años a 50 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

  • CRITERIOS GENERALES DE INCLUSIÓN:

Las mujeres que reciben insulina o reemplazo de hormonas tiroideas pueden participar si están bien controladas; se permite el uso de vitaminas y calcio bajo RDA.

Sexo femenino- para evaluar efectos en la población diana para ensayos clínicos.

En buena salud. El uso crónico de medicamentos es aceptable excepto el uso de glucocorticoides. El uso de otros medicamentos crónicos puede ser aceptable a discreción del equipo de investigación. El uso a intervalos de medicamentos de venta libre es aceptable, pero debe registrarse.

Ciclos menstruales de 24 - 35 días.

Hemoglobina superior a 10 g/dL.

Dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos de estudio.

33 a 50 años.

Usar métodos anticonceptivos mecánicos (condones, diafragmas), esterilización o abstinencia durante la duración del estudio.

Prueba de embarazo en orina negativa.

IMC menor o igual a 33.

Capaz de leer y hablar inglés con fluidez para permitir la autoadministración precisa de medicamentos, el registro de síntomas y la finalización del cuestionario sin ayuda.

Tasa de filtración glomerular normal.

Pruebas de función hepática dentro del 130% del límite superior.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA MUJERES CON LEIOMYOMA:

Antecedentes de leiomioma uterino que causan síntomas de sangrado, presión o dolor, según lo define el boletín de práctica de ACOG (ACOG Practice Bulletin 1994):

El sangrado uterino excesivo se evidenciará por cualquiera de los siguientes: sangrado profuso con inundación o coágulos o períodos repetitivos que duran más de 8 días; o anemia debido a la pérdida de sangre aguda o crónica; O

Molestias pélvicas causadas por leiomiomas, ya sean agudos y severos o crónicos en la parte inferior del abdomen o presión en la espalda baja o presión en la vejiga con polaquiuria no debida a infección del tracto urinario.

Leiomioma uterino (ta) de al menos 2 cm de tamaño.

Sin deseo de fertilidad; dispuesta a someterse a una histerectomía.

CRITERIOS GENERALES DE EXCLUSIÓN:

Alteraciones significativas en la historia clínica, examen físico o de laboratorio.

El embarazo.

Lactancia.

Uso de glucocorticoides orales, inyectables o inhalados o megesterol en el último año.

Sangrado vaginal inexplicable.

Antecedentes de malignidad en los últimos 5 años.

Uso de compuestos que contienen estrógeno o progesterona, como anticonceptivos orales y terapia de reemplazo hormonal, dentro de las 8 semanas posteriores al ingreso al estudio, incluidas las preparaciones transdérmicas, inyectables, vaginales y orales.

Uso de agentes conocidos por inducir enzimas hepáticas P450; uso de imidazoles.

Uso actual de análogos de GnRH u otros compuestos que afectan la ciclicidad menstrual.

FSH superior a 20 UI/mL.

Trastornos médicos significativos.

Displasia cervical.

Necesidad de uso de narcóticos a intervalos.

Masa anexial/ovárica anormal.

Dispositivo intrauterino.

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN PARA MUJERES CON FIBROMAS:

Uso de medicamentos a base de hierbas con efectos estrogénicos o antiestrogénicos en los últimos 3 meses.

Contradicción con la anestesia

Causas genéticas de los leiomiomas.

Participación previa en el estudio.

Crecimiento rápido reciente conocido de fibromas, definido como una duplicación de su tamaño en seis meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

2 de septiembre de 2002

Finalización primaria (ACTUAL)

16 de junio de 2007

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2002

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2002

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

6 de septiembre de 2002

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre CDB-2914

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