Senzorické přeškolení po operaci obličeje pro korekci dysharmonie skeletu obličeje

Abnormální vjem obličeje má negativní dopad na orální chování pacientů a může nepříznivě ovlivnit kvalitu života pacienta, pokud změněný vjem přetrvává. Mnoho pacientů s abnormálními pocity si zachovává určité smyslové funkce a nevyvine se u nich chronická bolest a pro tyto jedince v současné době neexistují žádné neinvazivní terapie založené na důkazech. Cílem tohoto projektu je zhodnotit smyslový re-trénink, rehabilitační terapii, která nabízí významný potenciál pro pacienty s poruchou smyslových funkcí bez ohledu na příčinu. Tento přístup behaviorální terapie se používá se značným klinickým úspěchem u pacientů s poraněním ruky od 70. let 20. století. Zdá se, že přetrénování zlepšuje centrální reorganizaci impulsů z poraněného senzorického nervu do mozkové kůry, takže změněné senzorické signály mohou být interpretovány a převedeny do funkčně smysluplných motorických funkcí.

Senzorický re-trénink bude porovnán s placebem cvičením otevírání čelisti v jediné slepé randomizované dvouramenné paralelní skupinové stratifikované blokové klinické studii s použitím pacientů po ortognátní operaci jako subjektů. Pacienti z ortognátní chirurgie nabízejí nekompromisní model pro hodnocení nových rehabilitačních terapií. Tito zdraví jedinci, kteří jsou léčeni za účelem korekce dentofaciální deformity, se dostaví k operaci bez neurosenzorického poškození, ale přesto po chirurgickém zákroku běžně pociťují podstatné změny ve vnímání obličeje. Účinky smyslového přeškolení budou hodnoceny pomocí tří typů výsledků: opatření zaměřená na pacienta k posouzení velikosti negativního účinku změněného vnímání po operaci a doby zotavení potřebné k dosažení malého nebo žádného negativního účinku; měření neurosenzorického chování k posouzení schopnosti pacienta naučit se alternativní podněty pro vnímání dotyku a rozlišování; a konvenční měření prahu neurosenzorického kontaktu pro posouzení skutečného deficitu. Primárně se zaměříme na pacientovo vnímání negativního dopadu změněného vnímání na každodenní život.