Změny objemu kolenní kloubní chrupavky u žen na inhibitorech aromatázy

Mechanismus zvýšeného úbytku kostní hmoty a rizika zlomenin jasně souvisí s deplecí produkce estrogenu v kosti. Ale proč je u žen užívajících inhibitory aromatázy vyšší četnost hlášení artralgie, zlomenin a bolestí kloubů, není jasné.

Pomocí magnetické rezonance (MRI) k měření objemu kloubní chrupavky kolena jsme prokázali, že postmenopauzální hormonální terapie používaná po dobu nejméně pěti let je spojena se zadržením kloubní chrupavky v koleni, což naznačuje, že estrogen může chránit před rozvojem osteoartrózy ženy po menopauze. Kromě toho jsme nedávno pozorovali, že volný testosteron je spojen se ztrátou tibiální chrupavky, po zohlednění věku, indexu tělesné hmotnosti, základního objemu tibiální chrupavky, plochy tibiálního plató a celkového obsahu kostních minerálů u zdravých mužů. Zda má přebytek testosteronu k estrogenu v důsledku inhibice aromatázy nepříznivý účinek na objem kloubní chrupavky, vyžaduje další zkoumání.

Tato studie bude zahrnovat ženy bez hysterektomie ve věku 40 až 65 let, které podstoupily operaci prsu a poté začaly užívat inhibitory aromatázy během předchozích 12 týdnů. Kontrolní skupina (která byla plně přijata) zahrnovala zdravé ženy bez hysterektomie ve věku 40 až 65 let. MRI dominantního kolena bude použita k porovnání změn objemu kolenního kloubu v průběhu času. MRI bude provedeno na začátku a znovu za 2 roky. Primárním výsledkem jsou změny v kolenním kloubním objemu. Využijeme také tuto příležitost k porovnání symptomů menopauzy (hodnocených pomocí dotazníku MENQOL) mezi ženami léčenými inhibitory aromatázy a těmi, které ne. Pohoda bude také hodnocena pomocí indexu psychologické obecné pohody.