- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00132080
Zkouška pulzní steroidní terapie u Kawasakiho choroby – pediatrická srdeční síť
Zkouška pulzní steroidní terapie u Kawasakiho choroby (zkušební studie provedená Pediatric Heart Network)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
POZADÍ:
Kawasakiho nemoc (KD) je zánětlivá vaskulitida neznámé etiologie, která postihuje kojence a děti a může způsobit aneuryzma koronárních tepen. Standardní terapie sestává z 2 g/kg intravenózního imunoglobulinu plus vysoké dávky aspirinu v akutní fázi a nízké dávky aspirinu v rekonvalescentní fázi. Některé děti na tuto terapii nereagují au některých dětí se i přes agresivní léčbu vyvine aneuryzma koronárních tepen. To vedlo k návrhu této randomizované kontrolované studie k porovnání jedné dávky intravenózních steroidů vs. placeba na pozadí standardní terapie. Nábor začal v prosinci 2002 a skončil v prosinci 2004 s téměř 200 randomizovanými pacienty.
DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:
Toto je randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání jedné dávky intravenózních steroidů vs. placeba na pozadí standardní terapie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Horečka přetrvávající alespoň 4 dny a přítomnost alespoň 4 z následujících 5 hlavních znaků:
- Změny na končetinách: Akutní změny zahrnují erytém a edém rukou a nohou; Mezi rekonvalescentní změny patří membranózní deskvamace konečků prstů
- Polymorfní exantém
- Oboustranná, nebolestivá bulbární konjunktivální injekce bez exsudátů
- Změny na rtech a dutině ústní: erytém a popraskání rtů, jahodový jazyk, difúzní injekce ústní a faryngální sliznice
- Cervikální lymfadenopatie (1,5 cm v průměru), obvykle jednostranná;
NEBO
Pacienti s alespoň čtyřdenní horečkou a ischemickou chorobou srdeční, definovanou buď jako:
1. Mít z-skóre buď v proximální pravé věnčité tepně nebo v proximální levé přední sestupné věnčité tepně > 2,5 zjištěné 2-rozměrnou echokardiografií, stejně jako:
- U pacientů do šesti měsíců věku alespoň dvě základní kritéria
- U pacientů ve věku alespoň šesti měsíců alespoň tři základní kritéria. 2. Splnění kritérií japonského ministerstva zdravotnictví pro koronární aneuryzma definované jako vnitřní průměr lumenu >3 mm u dětí mladších 5 let nebo >4 mm u dětí ve věku 5 let a starších, buď v proximální pravé koronární tepně nebo proximální levá přední sestupná koronární tepna a alespoň jedno hlavní kritérium.
A Zápis do deseti dnů od začátku onemocnění, přičemž 1. den je definován jako první den horečky A Informovaný souhlas rodičů a souhlas dětí, které jsou starší než 7 let a jsou schopné porozumět nebo v souladu s institucionálními směrnicemi.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: 1
Pacienti s akutní Kawasakiho chorobou
|
Tato studie hodnotí účinnost a bezpečnost pulzní steroidní terapie, pokud je přidána ke konvenční léčbě IVIG plus aspirin, při léčbě dětí s akutní Kawasakiho chorobou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Porovnejte účinek IVMP plus IVIG se samotným IVIG na výsledky koronárních tepen
Časové okno: Měřeno 5 týdnů po randomizaci
|
Měřeno 5 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt aneuryzmat CA; individuální z skóre LMCA, proximální RCA a proximální LAD CA v 1. a 5. týdnu; změny v absolutních koronárních rozměrech pro všechny segmenty CA od výchozí hodnoty do 1 a 5 týdnů po randomizaci
Časové okno: Měřeno 5 týdnů po randomizaci
|
Měřeno 5 týdnů po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lynn Sleeper, ScD., New England Research Institutes, Watertown, MA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Printz BF, Sleeper LA, Newburger JW, Minich LL, Bradley T, Cohen MS, Frank D, Li JS, Margossian R, Shirali G, Takahashi M, Colan SD; Pediatric Heart Network Investigators. Noncoronary cardiac abnormalities are associated with coronary artery dilation and with laboratory inflammatory markers in acute Kawasaki disease. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 4;57(1):86-92. doi: 10.1016/j.jacc.2010.08.619.
- Sleeper LA, Minich LL, McCrindle BM, Li JS, Mason W, Colan SD, Atz AM, Printz BF, Baker A, Vetter VL, Newburger JW; Pediatric Heart Network Investigators. Evaluation of Kawasaki disease risk-scoring systems for intravenous immunoglobulin resistance. J Pediatr. 2011 May;158(5):831-835.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.10.031. Epub 2010 Dec 18.
- Baker AL, Lu M, Minich LL, Atz AM, Klein GL, Korsin R, Lambert L, Li JS, Mason W, Radojewski E, Vetter VL, Newburger JW; Pediatric Heart Network Investigators. Associated symptoms in the ten days before diagnosis of Kawasaki disease. J Pediatr. 2009 Apr;154(4):592-595.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.10.006. Epub 2008 Nov 28.
- Newburger JW, Sleeper LA, McCrindle BW, Minich LL, Gersony W, Vetter VL, Atz AM, Li JS, Takahashi M, Baker AL, Colan SD, Mitchell PD, Klein GL, Sundel RP; Pediatric Heart Network Investigators. Randomized trial of pulsed corticosteroid therapy for primary treatment of Kawasaki disease. N Engl J Med. 2007 Feb 15;356(7):663-75. doi: 10.1056/NEJMoa061235.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 241 (Identifikátor registru: University Clinical Research Ethics Committee (Turkey))
- U01HL068270 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .