Studie zur Pulssteroidtherapie bei der Kawasaki-Krankheit – Pediatric Heart Network

• Fieber, das mindestens 4 Tage anhält und mindestens 4 der folgenden 5 Hauptmerkmale aufweist:

  1. Veränderungen an den Extremitäten: Akute Veränderungen umfassen Erytheme und Ödeme an Händen und Füßen; Zu den rekonvaleszenten Veränderungen gehört die häutige Abschuppung der Fingerspitzen
  2. Polymorphes Exanthem
  3. Bilaterale, schmerzlose Bulbar-Konjunktival-Injektion ohne Exsudate
  4. Veränderungen an Lippen und Mundhöhle: Erythem und Rissbildung der Lippen, Erdbeerzunge, diffuse Injektion der Mund- und Rachenschleimhäute
  5. Zervikale Lymphadenopathie (1,5 cm Durchmesser), meist einseitig;

ODER

• Patienten mit mindestens vier Tagen Fieber und koronarer Herzkrankheit, definiert als:

  1. Ein Z-Score in der proximalen rechten Koronararterie oder der proximalen linken vorderen absteigenden Koronararterie von > 2,5, nachgewiesen durch zweidimensionale Echokardiographie, sowie:

• Für Patienten unter sechs Monaten mindestens zwei Hauptkriterien
• Für Patienten im Alter von mindestens sechs Monaten mindestens drei Hauptkriterien. 2. Erfüllung der Kriterien des japanischen Gesundheitsministeriums für ein Koronaraneurysma, definiert als ein interner Lumendurchmesser von >3 mm bei Kindern unter 5 Jahren oder >4 mm bei Kindern ab 5 Jahren, entweder in der proximalen rechten Koronararterie oder die proximale linke vordere absteigende Koronararterie und mindestens ein Hauptkriterium.

UND Einschreibung innerhalb von zehn Tagen nach Ausbruch der Krankheit, wobei Tag 1 als erster Tag des Fiebers definiert ist UND Einverständniserklärung der Eltern und Zustimmung von Kindern, die älter als 7 Jahre sind und verständnisfähig sind oder den institutionellen Richtlinien entsprechen.