- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00136656
Léčba akutní pyelonefritidy s gramnegativními kmeny u kojenců a dětí mladších 3 let
Léčba akutní pyelonefritidy s gramnegativními kmeny u kojenců a dětí mladších než 3 roky. Cefixim PO 10d vs Ceftriaxone IV 4d Následovaný Cefixime PO 6d. Multicentrická, náhodná zkouška ekvivalence.
Účelem této studie je prokázat ekvivalenci terapeutické účinnosti cefiximu ústy (PO) 10 dní (d) a ceftriaxonu intravenózní cestou (IV) 4d následovanou cefiximem PO 6d na renální jizvy 6 měsíců po první epizodě akutní pyelonefritidy .
Výzkumníci předpokládají, že léčba cefiximem PO neumožní více renálních jizev než intravenózní (IV) léčba pyelonefritidy u kojenců a dětí mladších 3 let, 6 měsíců po první epizodě. Pokud je to pravda, léčba již nebude vyžadovat hospitalizaci a výhody pro děti, rodiny a zdravotní systém budou velmi důležité.
Přehled studie
Detailní popis
Pokyny pro léčbu akutní pyelonefritidy u kojenců a dětí se v jednotlivých zemích liší. Hlavní otázkou je výskyt ledvinových jizev.
léčba intravenózní cestou (IV) má poskytovat nejlepší výsledky, ale žádná předchozí studie nikdy neuváděla výskyt renálních jizev po léčbě PO.
Tato multicentrická, randomizovaná studie je ekvivalenční studií PO a léčby intravenózní cestou (IV).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bicetre, Francie, 94275
- Hopital de Bicetre
-
Bordeaux, Francie, 33000
- Hôpital Pellegrin
-
Boulogne, Francie, 92100
- Hôpital Ambroise Paré
-
Clamart, Francie, 92141
- Hôpital Antoine Béclère
-
Limoges, Francie, 87042
- CHU de Limoges
-
Marseille, Francie, 13385
- La Timone
-
Nice, Francie, 06000
- CHU NICE
-
Paris, Francie, 75015
- Necker Enfants Malades
-
Paris, Francie, 75571
- Hôpital Armand Trousseau
-
Paris, Francie, 75019
- Robert Debré
-
Paris, Francie, 75014
- Saint Vincent de Paul
-
Versailles, Francie, 78150
- Hôpital André Mignot
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenci a děti starší 1 měsíce a mladší 3 let
- První epizoda akutní pyelonefritidy s gramnegativními kmeny
- Horečka vyšší než 38,5 °C
- Hodnota prokalcitoninu (PCT) > 0,5 ng/ml
- Moč získaná transuretrální katetrizací močového měchýře, suprapubickou aspirací nebo sběrem ve středním proudu
- Vyšetření moči: více než 100 000 leukocyty a gramnegativní kmeny +
- Normální hemodynamické vyšetření
- Normální renální ultrasonografie
- Pozitivní DMSA renální sken na pyelonefritidu během prvního týdne po diagnóze
- Informovaný souhlas rodičů
Kritéria vyloučení:
- Novorozený
- Děti starší 3 let
- Minulá infekce moči
- Septické hemodynamické abnormality
- Obstrukční uropatie a jakékoli renální ultrasonografické abnormality
- Alergie na cefixim nebo ceftriaxon
- Antibiotikum během pěti předchozích dnů
- Gastrointestinální abnormality schopné interferovat s příjmem nebo vstřebáváním antibiotik
- Absence souhlasu rodičů
- Sociální rodinné potíže
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
léčba antibiotiky cefixim orální cestou
|
cefalosporin orální cestou: cefixim
|
|
Falešný srovnávač: 2
antibiotická léčba ceftriaxonem žilní infuzí a léčba antibiotiky cefixim perorální cestou po dobu šesti dnů
|
cefalosporin: ceftriaxon intravenózně a cefixim perorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Renální jizvy na renálním skenu s dimerkaptojantarovou kyselinou (DMSA) po 6 měsících
Časové okno: mezi šesti a osmi měsíci
|
mezi šesti a osmi měsíci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas dostat apyrexii
Časové okno: 4 dny
|
4 dny
|
|
Výskyt urologických abnormalit na cystouretrografii provedené během prvního měsíce po infekci
Časové okno: jeden měsíc
|
jeden měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: CHERON GERARD, MD, Hôpital Necker Enfants Malades Assistance Publique Hôpitaux de Paris - René Descartes University Paris 5
- Studijní židle: CHEVALLIER BERTRAND, MD, Ambroise Paré Hospital, Assistance Publique Hôpitaux de Paris
- Studijní židle: GAJDOS VINCENT, MD, Antoine Béclère Hospital Assistance Publique Hôpitaux de Paris
- Studijní židle: LABRUNE PHILIPPE, MD, Antoine Béclère Hospital Assistance Publique Hôpitaux de Paris
- Studijní židle: GRIMPREL EMMANUEL, MD, Trousseau Hospital AP HP
- Studijní židle: DESCHENES GEORGES, MD, TROUSSEAU HOSPITAL AP-HP
- Studijní židle: SERGENT ALINE, MD, TROUSSEAU HOSPITAL AP-HP
- Studijní židle: VAYLET CLAIRE, MD, TROUSSEAU HOSPITAL AP-HP
- Studijní židle: BADER MEUNIER BRIGITTE, MD, BICETRE HOSPITAL AP-HP
- Studijní židle: GUIGONIS VINCENT, MD, DUPUYTREN HOSPITAL CHU LIMOGES
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sannier N, Le Masne A, Sayegh N, Gaillard JL, Cheron G. Ambulatory management of acute pyelonephritis in children. Acta Paediatr. 2000 Mar;89(3):372-3. No abstract available.
- Leroy S, Marc E, Adamsbaum C, Gendrel D, Breart G, Chalumeau M. Prediction of vesicoureteral reflux after a first febrile urinary tract infection in children: validation of a clinical decision rule. Arch Dis Child. 2006 Mar;91(3):241-4. doi: 10.1136/adc.2004.068205. Epub 2005 May 12.
- Leroy S, Adamsbaum C, Marc E, Moulin F, Raymond J, Gendrel D, Breart G, Chalumeau M. Procalcitonin as a predictor of vesicoureteral reflux in children with a first febrile urinary tract infection. Pediatrics. 2005 Jun;115(6):e706-9. doi: 10.1542/peds.2004-1631. Epub 2005 May 2.
- Marc E, Menager C, Moulin F, Stos B, Chalumeau M, Guerin S, Lebon P, Brunet F, Raymond J, Gendrel D. [Procalcitonin and viral meningitis: reduction of unnecessary antibiotics by measurement during an outbreak]. Arch Pediatr. 2002 Apr;9(4):358-64. doi: 10.1016/s0929-693x(01)00793-x. French.
- Bocquet N, Sergent Alaoui A, Jais JP, Gajdos V, Guigonis V, Lacour B, Cheron G. Randomized trial of oral versus sequential IV/oral antibiotic for acute pyelonephritis in children. Pediatrics. 2012 Feb;129(2):e269-75. doi: 10.1542/peds.2011-0814. Epub 2012 Jan 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P040422
- AOM 04 105
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .