- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00136656
Behandling af akut pyelonefritis med gramnegative stammer hos spædbørn og børn under 3 år gamle
Behandling af akut pyelonefritis med gramnegative stammer hos spædbørn og børn under 3 år. Cefixime PO 10d vs Ceftriaxone IV 4d Efterfulgt af Cefixime PO 6d. Multicenter, Randomized Trial of Equivalence.
Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere ækvivalensen af den terapeutiske effekt af cefixim gennem munden (PO) 10 dage (d) og ceftriaxon intravenøs vej (IV) 4d efterfulgt af cefixim PO 6d på nyrear 6 måneder efter en første episode med akut pyelonefritis .
Forskerne antager, at behandling med cefixim PO ikke vil tillade flere nyrear end intravenøs behandling (IV) af pyelonefritis hos spædbørn og børn under 3 år, 6 måneder efter den første episode. Hvis det er sandt, behøver behandlingen ikke længere indlæggelse, og fordelene for børn, familier og sundhedssystemet vil være meget vigtige.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Retningslinjer for behandling af akut pyelonefritis hos spædbørn og børn er forskellige fra land til land. Hovedspørgsmålet er forekomsten af nyrear.
intravenøs behandling (IV) formodes at give de bedste resultater, men ingen tidligere undersøgelse har nogensinde givet forekomsten af nyrear efter PO-behandling.
Dette multicenter, randomiserede forsøg er en ækvivalensundersøgelse af PO-behandlinger og intravenøs behandling (IV).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bicetre, Frankrig, 94275
- Hopital de Bicetre
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Hopital Pellegrin
-
Boulogne, Frankrig, 92100
- Hopital Ambroise Pare
-
Clamart, Frankrig, 92141
- Hôpital Antoine Béclère
-
Limoges, Frankrig, 87042
- CHU de Limoges
-
Marseille, Frankrig, 13385
- La Timone
-
Nice, Frankrig, 06000
- CHU Nice
-
Paris, Frankrig, 75015
- Necker Enfants Malades
-
Paris, Frankrig, 75571
- Hôpital Armand Trousseau
-
Paris, Frankrig, 75019
- Robert Debre
-
Paris, Frankrig, 75014
- Saint Vincent de Paul
-
Versailles, Frankrig, 78150
- Hôpital André Mignot
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn og børn over 1 måned og under 3 år
- Første episode af akut pyelonefritis med gram negative stammer
- Feber over 38,5°C
- Procalcitonin (PCT) værdi > 0,5 ng/ml
- Urin opnået ved transurethral blærekateterisering, suprapubisk aspiration eller midtstrømsopsamling
- Urinundersøgelse: mere end 100.000 leukocytter og gram negative stammer +
- Normal hæmodynamisk undersøgelse
- Normal nyre-ultralyd
- Positiv DMSA nyrescanning for pyelonefritis i den første uge efter diagnosen
- Forældres informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Nyfødt
- Børn over 3 år
- Tidligere urininfektion
- Septiske hæmodynamiske abnormiteter
- Obstruktiv uropati og eventuelle abnormiteter i renal ultralyd
- Allergi over for cefixim eller ceftriaxon
- Antibiotikum i løbet af de fem foregående dage
- Gastrointestinale abnormiteter, der kan forstyrre antibiotikaindtagelse eller -absorption
- Fravær af forældres samtykke
- Sociale familiære vanskeligheder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1
cefixim antibiotisk behandling ad oral vej
|
cephalosporin ad oral vej: cefixim
|
Sham-komparator: 2
ceftriaxon-antibiotisk behandling ved venøs infusion og cefixim-antibiotisk behandling ad oral vej i seks dage
|
cephalosporin: ceftriaxon ad intravenøs vej og cefixim ad oral vej
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Renale ar på dimercaptosuccinic acid (DMSA) nyrescanning efter 6 måneder
Tidsramme: mellem seks og otte måneder
|
mellem seks og otte måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til at få apyreksi
Tidsramme: 4 dage
|
4 dage
|
Forekomst af urologiske abnormiteter ved cystouretrografi udført i løbet af den første måned efter infektionen
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: CHERON GERARD, MD, Hôpital Necker Enfants Malades Assistance Publique Hôpitaux de Paris - René Descartes University Paris 5
- Studiestol: CHEVALLIER BERTRAND, MD, Ambroise Paré Hospital, Assistance Publique Hôpitaux de Paris
- Studiestol: GAJDOS VINCENT, MD, Antoine Béclère Hospital Assistance Publique Hôpitaux de Paris
- Studiestol: LABRUNE PHILIPPE, MD, Antoine Béclère Hospital Assistance Publique Hôpitaux de Paris
- Studiestol: GRIMPREL EMMANUEL, MD, Trousseau Hospital AP HP
- Studiestol: DESCHENES GEORGES, MD, TROUSSEAU HOSPITAL AP-HP
- Studiestol: SERGENT ALINE, MD, TROUSSEAU HOSPITAL AP-HP
- Studiestol: VAYLET CLAIRE, MD, TROUSSEAU HOSPITAL AP-HP
- Studiestol: BADER MEUNIER BRIGITTE, MD, BICETRE HOSPITAL AP-HP
- Studiestol: GUIGONIS VINCENT, MD, DUPUYTREN HOSPITAL CHU LIMOGES
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sannier N, Le Masne A, Sayegh N, Gaillard JL, Cheron G. Ambulatory management of acute pyelonephritis in children. Acta Paediatr. 2000 Mar;89(3):372-3. No abstract available.
- Leroy S, Marc E, Adamsbaum C, Gendrel D, Breart G, Chalumeau M. Prediction of vesicoureteral reflux after a first febrile urinary tract infection in children: validation of a clinical decision rule. Arch Dis Child. 2006 Mar;91(3):241-4. doi: 10.1136/adc.2004.068205. Epub 2005 May 12.
- Leroy S, Adamsbaum C, Marc E, Moulin F, Raymond J, Gendrel D, Breart G, Chalumeau M. Procalcitonin as a predictor of vesicoureteral reflux in children with a first febrile urinary tract infection. Pediatrics. 2005 Jun;115(6):e706-9. doi: 10.1542/peds.2004-1631. Epub 2005 May 2.
- Marc E, Menager C, Moulin F, Stos B, Chalumeau M, Guerin S, Lebon P, Brunet F, Raymond J, Gendrel D. [Procalcitonin and viral meningitis: reduction of unnecessary antibiotics by measurement during an outbreak]. Arch Pediatr. 2002 Apr;9(4):358-64. doi: 10.1016/s0929-693x(01)00793-x. French.
- Bocquet N, Sergent Alaoui A, Jais JP, Gajdos V, Guigonis V, Lacour B, Cheron G. Randomized trial of oral versus sequential IV/oral antibiotic for acute pyelonephritis in children. Pediatrics. 2012 Feb;129(2):e269-75. doi: 10.1542/peds.2011-0814. Epub 2012 Jan 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P040422
- AOM 04 105
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med antibiotikum
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group Polyclinics; Temasek PolytechnicAfsluttetAntimikrobiel resistensSingapore
-
University of OklahomaAfsluttetKateterrelaterede infektionerForenede Stater
-
PathnosticsTrukket tilbageUrinvejsinfektionerForenede Stater
-
Kenneth HargreavesTrukket tilbageRegenerering af dental pulpaForenede Stater
-
Tariq YehiaAfsluttetDental pulpa nekrose | Rodkanalinfektion | Periapikal byld