- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00253526
Gemcitabin hydrochlorid s nebo bez bevacizumabu při léčbě pacientů, kteří podstupují chirurgický zákrok pro rakovinu pankreatu
Randomizovaná studie fáze II chirurgické resekce a adjuvantní gemcitabin hydrochlorid s versus bez bevacizumabu u pacientů s adenokarcinomem pankreatu
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je gemcitabin-hydrochlorid, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je bevacizumab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky, které jim pomáhají zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Bevacizumab může také zastavit růst rakoviny slinivky břišní blokováním průtoku krve do nádoru. Podávání hydrochloridu gemcitabinu spolu s bevacizumabem po operaci může zabít jakékoli zbývající nádorové buňky.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje gemcitabin-hydrochlorid a bevacizumab, aby zjistila, jak dobře fungují ve srovnání se samotným gemcitabin-hydrochloridem při léčbě pacientů, kteří podstupují chirurgický zákrok pro rakovinu slinivky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Postup: chirurgická operace
- Postup: adjuvantní terapie
- Lék: gemcitabin hydrochlorid
- Postup: konvenční chirurgie
- Lék: bevacizumab
- Postup: anticytokinovou terapii
- Postup: antiangiogenní terapie
- Postup: biologická terapie
- Postup: chemoterapie
- Postup: léčba antagonisty růstového faktoru
- Postup: protilátková terapie
- Postup: terapie monoklonálními protilátkami
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Porovnejte interval bez onemocnění u pacientů s adenokarcinomem pankreatu léčených chirurgickou resekcí následovanou adjuvantním podáváním gemcitabin hydrochloridu s vs. bez bevacizumabu.
Sekundární
- Porovnejte celkové přežití u pacientů léčených těmito režimy.
- Vyhodnoťte profily exprese nádorových genů a hladiny markerů nádorové angiogeneze za účelem stanovení prognostických indikátorů odpovědi u pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, kontrolovaná studie.
Všichni pacienti podstoupí chirurgickou resekci nádoru pankreatu. Během 4–8 týdnů po operaci jsou pacienti stratifikováni podle předpokládaného 2letého přežití (≤ 5 % vs. > 5 % a ≤ 33 % vs. > 33 %). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti dostávají gemcitabin hydrochlorid IV po dobu 100 minut ve dnech 1, 8 a 15 a bevacizumab IV po dobu 30–90 minut ve dnech 1 a 15. Léčba se opakuje každých 28 dní v 6 cyklech. Pacienti pak dostávají bevacizumab IV samotný každé 2 týdny po dobu až 2 let bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
- Rameno II: Pacienti dostávají gemcitabin hydrochlorid IV po dobu 100 minut ve dnech 1, 8 a 15. Léčba se opakuje každých 28 dní v 6 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 130 pacientů.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom pankreatu
- Žádné známky vzdálených metastáz při laparoskopii
- Žádné postižení horní mezenterické tepny nebo trombózované horní mezenterické žíly
- Postižení horní mezenterické žíly nebo portální žíly je povoleno
- Důkaz pankreatické hmoty rentgenovým nebo endoskopickým vyšetřením
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stav výkonu
- ECOG 0-1
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- WBC ≥ 2 500/mm^3
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 250/mm^3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3
Jaterní
- Povrchový antigen hepatitidy B negativní
- Virus hepatitidy C negativní
- Žádná anamnéza jaterní cirhózy
Renální
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- Proteinurie negativní nebo stopová analýzou moči NEBO
- Protein < 1 g při sběru moči za 24 hodin
- Žádná aktivní hrubá hematurie
Kardiovaskulární
- Žádné závažné městnavé srdeční selhání
- Žádná aktivní ischemická choroba srdeční
- Žádné ischemické změny při zátěžovém testu srdečního thalia
- Žádná nekontrolovaná hypertenze (tj. krevní tlak ≤ 150/100 mm Hg navzdory antihypertenzní léčbě)
- Žádná aktivní porucha koagulace
Plicní
- Žádná aktivní hrubá hemoptýza
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během části studie s adjuvantní terapií používat účinnou antikoncepci
- HIV negativní
- Žádná aktivní infekce
- Žádný problém s hojením ran z nedávného invazivního zákroku
- Žádná významná anamnéza lékařského onemocnění, která by pacientovi bránila v podstoupení operačního výkonu
- Žádná jiná malignita nevyžadující systémovou léčbu
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Zotavený z předchozí imunoterapie rakoviny slinivky břišní
- Žádný předchozí bevacizumab
Chemoterapie
- Zotavený z předchozí chemoterapie rakoviny slinivky břišní
- Žádný předchozí gemcitabin hydrochlorid
Endokrinní terapie
- Zotavený z předchozí hormonální léčby rakoviny slinivky břišní
Radioterapie
- Zotavený z předchozí radioterapie rakoviny slinivky břišní
- Žádná předchozí radioterapie slinivky břišní
Chirurgická operace
- Žádná předchozí definitivní resekce primárního tumoru pankreatu
- Předchozí operace, jiná než resekce primárního nádoru, povolena
jiný
- Více než 3 týdny od předchozí systémové léčby této rakoviny
- Žádná souběžná terapeutická antikoagulace způsobující zvýšenou PT nebo PTT
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard E. Royal, MD, FACS, National Cancer Institute (NCI)
Termíny studijních záznamů
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Adenokarcinom
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Modulátory mitózy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Gemcitabin
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Bevacizumab
- Monoklonální protilátky
- Mitogeny
Další identifikační čísla studie
- CDR0000448825
- NCI-05-C-0158
- NCI-P6503
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .