Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Weight Management in Nonalcoholic Steatohepatitis

Weight Management in Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH)

Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is one of the most common chronic liver diseases. The cause of NASH is not completely understood and currently there is no effective treatment for this disease. An effective approach to treatment is needed since without treatment this disease may progress to fibrosis and cirrhosis. Obesity is one of the most important risk factors for NASH and weight reduction is generally recommended as an initial step in its management. However, there are very limited data on the efficacy of weight reduction as a treatment for NASH. Data from uncontrolled trials using poorly defined primary outcome measures and patient populations and nonstandardized weight loss interventions suggest that modest weight loss may improve fatty liver disease. The objective of this project is to conduct a randomized controlled trial of weight reduction in the management of NASH using a combination of diet, exercise, and behavior modification.

Přehled studie

Detailní popis

Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is one of the most common chronic liver diseases. The cause of NASH is not completely understood and currently there is no effective treatment for this disease. An effective approach to treatment is needed since without treatment this disease may progress to fibrosis and cirrhosis. Obesity is one of the most important risk factors for NASH and weight reduction is generally recommended as an initial step in its management. However, there has never been a randomized controlled trial evaluating the efficacy of weight reduction as a treatment for NASH. Data from uncontrolled trials using poorly defined primary outcome measures and patient populations and nonstandardized weight loss interventions suggest that modest weight loss may improve liver histology. The objective of this project is to conduct a pilot study in preparation for a randomized controlled trial of weight reduction in the management of NASH. In this study, 30 overweight or obese individuals with biopsy-proven NASH will be enrolled. Twenty patients will be randomized to receive 48 weeks of intensive weight management using a combination of diet, exercise and behavior modification with a goal of 7-10% weight reduction. This weight loss program is similar to programs used successfully in other overweight populations and to the intensive lifestyle program of the Diabetes Prevention Program and Look AHEAD. The other 10 patients will be randomized to a control group where they will receive standard medical care and general counseling on healthy eating and exercise. At the end of the 48-week study, patients will have a repeat liver biopsy that will be compared to their baseline biopsy. The pilot study will establish the feasibility of recruiting and retaining, producing sustained weight loss and performing repeat liver biopsies in this population. Based on the outcomes of this preliminary trial, this program will be further refined and readied for a larger-scale clinical trial.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
        • Rhode Island Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Evidence of chronic steatohepatitis on liver biopsy.
  2. Elevated alanine or aspartate aminotransferase values (ALT > 41 or AST > 34) within 3 months of enrollment
  3. Absence of another form of liver disease
  4. Body mass index between 25-50 kg/m2.
  5. At least 18 years of age
  6. Absence of significant alcohol consumption (more than one standard drink per day).
  7. Able to walk 2 blocks or a quarter of a mile without stopping
  8. Willing to complete a two-week run-in period with successful completion of self-monitoring records.

Exclusion Criteria:

  1. < 18 years of age
  2. Significant alcohol consumption (> 1 standard drink per day)
  3. Contraindications to obtaining a liver biopsy
  4. Unable to walk 2 blocks or a quarter of a mile without stopping
  5. Currently pregnant or pregnant in the previous six months
  6. Currently engaged in an active weight-loss program or taking weight-loss medication
  7. Report conditions that, in the judgment of the investigators, render potential participants unlikely to follow the protocol for 12 months, including illness likely to be terminal within 2 years, plans to move, substance abuse, or other significant psychiatric problems

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Liver histology score (NASH-Clinical Research Network [CRN] scoring system) at 48 weeks
Weight reduction at 48 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Insulin sensitivity at 48 weeks
Liver function test at 48 weeks
Inflammatory markers and adipokine levels at 48 weeks
Quality of life at 48 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kittichai Promrat, M.D., Rhode Island Hospital/Brown University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2005

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2007

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. prosince 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2005

První zveřejněno (Odhad)

15. prosince 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. ledna 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. ledna 2010

Naposledy ověřeno

1. ledna 2010

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit