Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Weight Management in Nonalcoholic Steatohepatitis

Weight Management in Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH)

Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is one of the most common chronic liver diseases. The cause of NASH is not completely understood and currently there is no effective treatment for this disease. An effective approach to treatment is needed since without treatment this disease may progress to fibrosis and cirrhosis. Obesity is one of the most important risk factors for NASH and weight reduction is generally recommended as an initial step in its management. However, there are very limited data on the efficacy of weight reduction as a treatment for NASH. Data from uncontrolled trials using poorly defined primary outcome measures and patient populations and nonstandardized weight loss interventions suggest that modest weight loss may improve fatty liver disease. The objective of this project is to conduct a randomized controlled trial of weight reduction in the management of NASH using a combination of diet, exercise, and behavior modification.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is one of the most common chronic liver diseases. The cause of NASH is not completely understood and currently there is no effective treatment for this disease. An effective approach to treatment is needed since without treatment this disease may progress to fibrosis and cirrhosis. Obesity is one of the most important risk factors for NASH and weight reduction is generally recommended as an initial step in its management. However, there has never been a randomized controlled trial evaluating the efficacy of weight reduction as a treatment for NASH. Data from uncontrolled trials using poorly defined primary outcome measures and patient populations and nonstandardized weight loss interventions suggest that modest weight loss may improve liver histology. The objective of this project is to conduct a pilot study in preparation for a randomized controlled trial of weight reduction in the management of NASH. In this study, 30 overweight or obese individuals with biopsy-proven NASH will be enrolled. Twenty patients will be randomized to receive 48 weeks of intensive weight management using a combination of diet, exercise and behavior modification with a goal of 7-10% weight reduction. This weight loss program is similar to programs used successfully in other overweight populations and to the intensive lifestyle program of the Diabetes Prevention Program and Look AHEAD. The other 10 patients will be randomized to a control group where they will receive standard medical care and general counseling on healthy eating and exercise. At the end of the 48-week study, patients will have a repeat liver biopsy that will be compared to their baseline biopsy. The pilot study will establish the feasibility of recruiting and retaining, producing sustained weight loss and performing repeat liver biopsies in this population. Based on the outcomes of this preliminary trial, this program will be further refined and readied for a larger-scale clinical trial.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
        • Rhode Island Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Evidence of chronic steatohepatitis on liver biopsy.
  2. Elevated alanine or aspartate aminotransferase values (ALT > 41 or AST > 34) within 3 months of enrollment
  3. Absence of another form of liver disease
  4. Body mass index between 25-50 kg/m2.
  5. At least 18 years of age
  6. Absence of significant alcohol consumption (more than one standard drink per day).
  7. Able to walk 2 blocks or a quarter of a mile without stopping
  8. Willing to complete a two-week run-in period with successful completion of self-monitoring records.

Exclusion Criteria:

  1. < 18 years of age
  2. Significant alcohol consumption (> 1 standard drink per day)
  3. Contraindications to obtaining a liver biopsy
  4. Unable to walk 2 blocks or a quarter of a mile without stopping
  5. Currently pregnant or pregnant in the previous six months
  6. Currently engaged in an active weight-loss program or taking weight-loss medication
  7. Report conditions that, in the judgment of the investigators, render potential participants unlikely to follow the protocol for 12 months, including illness likely to be terminal within 2 years, plans to move, substance abuse, or other significant psychiatric problems

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Liver histology score (NASH-Clinical Research Network [CRN] scoring system) at 48 weeks
Weight reduction at 48 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Insulin sensitivity at 48 weeks
Liver function test at 48 weeks
Inflammatory markers and adipokine levels at 48 weeks
Quality of life at 48 weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Kittichai Promrat, M.D., Rhode Island Hospital/Brown University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2005

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2007

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 grudnia 2005

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2005

Pierwszy wysłany (Oszacować)

15 grudnia 2005

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

13 stycznia 2010

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2010

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2010

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj